O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade anunciou nesta segunda-feira (9) mudan\u00e7as no tratamento de tuberculose em crian\u00e7as menores de dez anos. As altera\u00e7\u00f5es envolvem a oferta dos mesmos rem\u00e9dios hoje dispon\u00edveis por meio de uma dose \u00fanica combinada, em uma esp\u00e9cie de p\u00edlula “3 em 1”.<\/p>\n\n\n\n
Atualmente, o tratamento \u00e9 feito por uma associa\u00e7\u00e3o de tr\u00eas medicamentos em uma primeira fase (rifampicina 75 mg, isoniazida 50 mg e pirazinamida 150 mg) e dois em uma segunda (rifampicina 75 mg e isoniazida 50 mg). At\u00e9 ent\u00e3o, por\u00e9m, a crian\u00e7a precisava tomar os rem\u00e9dios separadamente, de uma s\u00f3 vez.<\/p>\n\n\n\n
Agora, o tratamento passar\u00e1 a ser feito por meio de uma dose fixa combinada dos rem\u00e9dios de cada fase, em modelos “3 em 1” e “2 em 1”. O comprimido tamb\u00e9m ser\u00e1 sol\u00favel em \u00e1gua e ter\u00e1 sabores mais palat\u00e1veis, segundo a pasta. <\/p>\n\n\n\n
O objetivo \u00e9 facilitar a administra\u00e7\u00e3o dos rem\u00e9dios e diminuir poss\u00edveis erros de dosagem. Para a coordenadora do Departamento de Vigil\u00e2ncia das Doen\u00e7as de Transmiss\u00e3o Respirat\u00f3ria de Condi\u00e7\u00f5es Cr\u00f4nicas, Denise Arakaki, o novo modelo tamb\u00e9m tende a diminuir o sofrimento dos pais e crian\u00e7as, aumentando a ades\u00e3o ao tratamento.<\/p>\n\n\n\n
A estimativa \u00e9 que o novo formato esteja dispon\u00edvel no SUS em 2020. A data ainda n\u00e3o est\u00e1 definida. “Mas queremos que esteja dispon\u00edvel at\u00e9 o in\u00edcio do semestre que vem”, afirmou o ministro da Sa\u00fade, Luiz Henrique Mandetta. <\/p>\n\n\n\n
Inicialmente, o tratamento estar\u00e1 dispon\u00edvel para 1.500 crian\u00e7as, n\u00famero semelhante ao total de casos novos de tuberculose registrados entre menores de dez anos em 2018.<\/p>\n\n\n\n
Representantes do minist\u00e9rio, por\u00e9m, dizem avaliar que h\u00e1 subnotifica\u00e7\u00e3o nesses dados. Outro problema \u00e9 o atraso no diagn\u00f3stico, situa\u00e7\u00e3o que \u00e9 ainda mais grave em crian\u00e7as, afirma Mandetta. “H\u00e1 muita falha de diagn\u00f3stico, ou diagn\u00f3stico feito em fase tardia”, afirma.<\/p>\n\n\n\n
Doen\u00e7a infecciosa que afeta prioritariamente os pulm\u00f5es, a tuberculose \u00e9 transmitida por meio da via respirat\u00f3ria, quando part\u00edculas expelidas no ar que contenham a bact\u00e9ria causadora da doen\u00e7a (Mycobacterium tuberculosis ou bacilo de Koch) s\u00e3o inaladas por outra pessoa. Em geral, essa transmiss\u00e3o ocorre por meio do espirro, tosse ou fala. Al\u00e9m dos pulm\u00f5es, a doen\u00e7a tamb\u00e9m pode atingir outros \u00f3rg\u00e3os, situa\u00e7\u00e3o mais frequente em pacientes com HIV ou sistema imunol\u00f3gico comprometido.<\/p>\n\n\n\n
Atualmente, o Brasil \u00e9 um dos 30 pa\u00edses com maior incid\u00eancia de tuberculose. S\u00f3 no \u00faltimo ano, somadas todas as faixas et\u00e1rias, foram 75.717 casos da doen\u00e7a, o equivalente a 36,2 casos a cada 100 mil habitantes. A doen\u00e7a tamb\u00e9m levou a 4.500 mortes em 2017, ano dos dados mais recentes para esse indicador. “Para uma doen\u00e7a que tem cura, \u00e9 um n\u00famero que consideramos inaceit\u00e1vel”, diz Arakaki.<\/p>\n\n\n\n
Segundo ela, apesar de responder por cerca de 2% do total de casos, a incid\u00eancia de tuberculose em crian\u00e7as tem aumentado nos \u00faltimos anos \u2013da\u00ed as mudan\u00e7as para tornar mais f\u00e1cil o tratamento desse grupo. Em 2015, a incid\u00eancia da doen\u00e7a em menores de quatro anos era de 5,6 casos a cada 100 mil crian\u00e7as. J\u00e1 em 2018, essa propor\u00e7\u00e3o passou para 7,2 casos a cada 100 mil crian\u00e7as. <\/p>\n\n\n\n
Entre aqueles de 5 a 14 anos, a incid\u00eancia passou de 3,9 casos a cada 100 mil para 4,8 a cada 100 mil no mesmo per\u00edodo. <\/p>\n\n\n\n
O tratamento adequado \u00e9 fundamental para interromper a transmiss\u00e3o da doen\u00e7a, preven\u00edvel por meio da vacina\u00e7\u00e3o. Em geral, cada tratamento dura em m\u00e9dia seis meses. Apesar da melhora dos sintomas ainda nas primeiras semanas, a cura s\u00f3 \u00e9 garantida ao fim do esquema terap\u00eautico e ap\u00f3s an\u00e1lise de exames. <\/p>\n\n\n\n
Segundo o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, estudos feitos pela Conitec, comiss\u00e3o respons\u00e1vel por avaliar a incorpora\u00e7\u00e3o de medicamentos no SUS, apontaram a mesma efic\u00e1cia tanto para o tratamento com dose combinada, que passar\u00e1 a ser ofertada no pr\u00f3ximo ano, quanto para o modelo atual.<\/p>\n\n\n\n
Antes de ser ofertado para crian\u00e7as, o modelo de dose \u00fanica j\u00e1 estava dispon\u00edvel para adultos desde 2010, mas com outras formula\u00e7\u00f5es e na forma de comprimido. A medida segue recomenda\u00e7\u00e3o da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n
Questionada, a pasta n\u00e3o informou o valor investido para oferta do novo modelo de tratamento. Neste ano, o Brasil assumiu a presid\u00eancia do Stop TB Partnership, institui\u00e7\u00e3o ligada \u00e0 ONU.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade anunciou nesta segunda-feira (9) mudan\u00e7as no tratamento de tuberculose em crian\u00e7as menores de dez anos. As altera\u00e7\u00f5es envolvem a oferta dos mesmos rem\u00e9dios hoje dispon\u00edveis por meio de uma dose \u00fanica combinada, em uma esp\u00e9cie de p\u00edlula “3 em 1”. Atualmente, o tratamento \u00e9 feito por uma associa\u00e7\u00e3o de tr\u00eas medicamentos em uma primeira fase (rifampicina 75 mg, isoniazida 50 mg e pirazinamida 150 mg) e dois em uma segunda (rifampicina 75 mg e isoniazida 50 mg). At\u00e9 ent\u00e3o, por\u00e9m, a crian\u00e7a precisava tomar os rem\u00e9dios separadamente, de uma s\u00f3 vez. Agora, o tratamento passar\u00e1 a ser feito por meio de uma dose fixa combinada dos rem\u00e9dios de cada fase, em modelos “3 em 1” e “2 em 1”. O comprimido tamb\u00e9m ser\u00e1 sol\u00favel em \u00e1gua e ter\u00e1 sabores mais palat\u00e1veis, segundo a pasta. O objetivo \u00e9 facilitar a administra\u00e7\u00e3o dos rem\u00e9dios e diminuir poss\u00edveis erros de dosagem. Para a coordenadora do Departamento de Vigil\u00e2ncia das Doen\u00e7as de Transmiss\u00e3o Respirat\u00f3ria de Condi\u00e7\u00f5es Cr\u00f4nicas, Denise Arakaki, o novo modelo tamb\u00e9m tende a diminuir o sofrimento dos pais e crian\u00e7as, aumentando a ades\u00e3o ao tratamento. A estimativa \u00e9 que o novo formato esteja dispon\u00edvel no SUS em 2020. A data ainda n\u00e3o est\u00e1 definida. “Mas queremos que esteja dispon\u00edvel at\u00e9 o in\u00edcio do semestre que vem”, afirmou o ministro da Sa\u00fade, Luiz Henrique Mandetta. Inicialmente, o tratamento estar\u00e1 dispon\u00edvel para 1.500 crian\u00e7as, n\u00famero semelhante ao total de casos novos de tuberculose registrados entre menores de dez anos em 2018. Representantes do minist\u00e9rio, por\u00e9m, dizem avaliar que h\u00e1 subnotifica\u00e7\u00e3o nesses dados. Outro problema \u00e9 o atraso no diagn\u00f3stico, situa\u00e7\u00e3o que \u00e9 ainda mais grave em crian\u00e7as, afirma Mandetta. “H\u00e1 muita falha de diagn\u00f3stico, ou diagn\u00f3stico feito em fase tardia”, afirma. Doen\u00e7a infecciosa que afeta prioritariamente os pulm\u00f5es, a tuberculose \u00e9 transmitida por meio da via respirat\u00f3ria, quando part\u00edculas expelidas no ar que contenham a bact\u00e9ria causadora da doen\u00e7a (Mycobacterium tuberculosis ou bacilo de Koch) s\u00e3o inaladas por outra pessoa. Em geral, essa transmiss\u00e3o ocorre por meio do espirro, tosse ou fala. Al\u00e9m dos pulm\u00f5es, a doen\u00e7a tamb\u00e9m pode atingir outros \u00f3rg\u00e3os, situa\u00e7\u00e3o mais frequente em pacientes com HIV ou sistema imunol\u00f3gico comprometido. Atualmente, o Brasil \u00e9 um dos 30 pa\u00edses com maior incid\u00eancia de tuberculose. S\u00f3 no \u00faltimo ano, somadas todas as faixas et\u00e1rias, foram 75.717 casos da doen\u00e7a, o equivalente a 36,2 casos a cada 100 mil habitantes. A doen\u00e7a tamb\u00e9m levou a 4.500 mortes em 2017, ano dos dados mais recentes para esse indicador. “Para uma doen\u00e7a que tem cura, \u00e9 um n\u00famero que consideramos inaceit\u00e1vel”, diz Arakaki. Segundo ela, apesar de responder por cerca de 2% do total de casos, a incid\u00eancia de tuberculose em crian\u00e7as tem aumentado nos \u00faltimos anos \u2013da\u00ed as mudan\u00e7as para tornar mais f\u00e1cil o tratamento desse grupo. Em 2015, a incid\u00eancia da doen\u00e7a em menores de quatro anos era de 5,6 casos a cada 100 mil crian\u00e7as. J\u00e1 em 2018, essa propor\u00e7\u00e3o passou para 7,2 casos a cada 100 mil crian\u00e7as. Entre aqueles de 5 a 14 anos, a incid\u00eancia passou de 3,9 casos a cada 100 mil para 4,8 a cada 100 mil no mesmo per\u00edodo. O tratamento adequado \u00e9 fundamental para interromper a transmiss\u00e3o da doen\u00e7a, preven\u00edvel por meio da vacina\u00e7\u00e3o. Em geral, cada tratamento dura em m\u00e9dia seis meses. Apesar da melhora dos sintomas ainda nas primeiras semanas, a cura s\u00f3 \u00e9 garantida ao fim do esquema terap\u00eautico e ap\u00f3s an\u00e1lise de exames. Segundo o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, estudos feitos pela Conitec, comiss\u00e3o respons\u00e1vel por avaliar a incorpora\u00e7\u00e3o de medicamentos no SUS, apontaram a mesma efic\u00e1cia tanto para o tratamento com dose combinada, que passar\u00e1 a ser ofertada no pr\u00f3ximo ano, quanto para o modelo atual. Antes de ser ofertado para crian\u00e7as, o modelo de dose \u00fanica j\u00e1 estava dispon\u00edvel para adultos desde 2010, mas com outras formula\u00e7\u00f5es e na forma de comprimido. A medida segue recomenda\u00e7\u00e3o da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade. Questionada, a pasta n\u00e3o informou o valor investido para oferta do novo modelo de tratamento. 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