O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade anunciou nesta segunda-feira (9) mudan\u00e7as no tratamento de tuberculose em crian\u00e7as menores de dez anos. As altera\u00e7\u00f5es envolvem a oferta dos mesmos rem\u00e9dios hoje dispon\u00edveis por meio de uma dose \u00fanica combinada, em uma esp\u00e9cie de p\u00edlula “3 em 1”.<\/p>\n\n\n\n
Atualmente, o tratamento \u00e9 feito por uma associa\u00e7\u00e3o de tr\u00eas medicamentos em uma primeira fase (rifampicina 75 mg, isoniazida 50 mg e pirazinamida 150 mg) e dois em uma segunda (rifampicina 75 mg e isoniazida 50 mg). At\u00e9 ent\u00e3o, por\u00e9m, a crian\u00e7a precisava tomar os rem\u00e9dios separadamente, de uma s\u00f3 vez.<\/p>\n\n\n\n
Agora, o tratamento passar\u00e1 a ser feito por meio de uma dose fixa combinada dos rem\u00e9dios de cada fase, em modelos “3 em 1” e “2 em 1”. O comprimido tamb\u00e9m ser\u00e1 sol\u00favel em \u00e1gua e ter\u00e1 sabores mais palat\u00e1veis, segundo a pasta. <\/p>\n\n\n\n
O objetivo \u00e9 facilitar a administra\u00e7\u00e3o dos rem\u00e9dios e diminuir poss\u00edveis erros de dosagem. Para a coordenadora do Departamento de Vigil\u00e2ncia das Doen\u00e7as de Transmiss\u00e3o Respirat\u00f3ria de Condi\u00e7\u00f5es Cr\u00f4nicas, Denise Arakaki, o novo modelo tamb\u00e9m tende a diminuir o sofrimento dos pais e crian\u00e7as, aumentando a ades\u00e3o ao tratamento.<\/p>\n\n\n\n
A estimativa \u00e9 que o novo formato esteja dispon\u00edvel no SUS em 2020. A data ainda n\u00e3o est\u00e1 definida. “Mas queremos que esteja dispon\u00edvel at\u00e9 o in\u00edcio do semestre que vem”, afirmou o ministro da Sa\u00fade, Luiz Henrique Mandetta. <\/p>\n\n\n\n
Inicialmente, o tratamento estar\u00e1 dispon\u00edvel para 1.500 crian\u00e7as, n\u00famero semelhante ao total de casos novos de tuberculose registrados entre menores de dez anos em 2018.<\/p>\n\n\n\n
Representantes do minist\u00e9rio, por\u00e9m, dizem avaliar que h\u00e1 subnotifica\u00e7\u00e3o nesses dados. Outro problema \u00e9 o atraso no diagn\u00f3stico, situa\u00e7\u00e3o que \u00e9 ainda mais grave em crian\u00e7as, afirma Mandetta. “H\u00e1 muita falha de diagn\u00f3stico, ou diagn\u00f3stico feito em fase tardia”, afirma.<\/p>\n\n\n\n
Doen\u00e7a infecciosa que afeta prioritariamente os pulm\u00f5es, a tuberculose \u00e9 transmitida por meio da via respirat\u00f3ria, quando part\u00edculas expelidas no ar que contenham a bact\u00e9ria causadora da doen\u00e7a (Mycobacterium tuberculosis ou bacilo de Koch) s\u00e3o inaladas por outra pessoa. Em geral, essa transmiss\u00e3o ocorre por meio do espirro, tosse ou fala. Al\u00e9m dos pulm\u00f5es, a doen\u00e7a tamb\u00e9m pode atingir outros \u00f3rg\u00e3os, situa\u00e7\u00e3o mais frequente em pacientes com HIV ou sistema imunol\u00f3gico comprometido.<\/p>\n\n\n\n
Atualmente, o Brasil \u00e9 um dos 30 pa\u00edses com maior incid\u00eancia de tuberculose. S\u00f3 no \u00faltimo ano, somadas todas as faixas et\u00e1rias, foram 75.717 casos da doen\u00e7a, o equivalente a 36,2 casos a cada 100 mil habitantes. A doen\u00e7a tamb\u00e9m levou a 4.500 mortes em 2017, ano dos dados mais recentes para esse indicador. “Para uma doen\u00e7a que tem cura, \u00e9 um n\u00famero que consideramos inaceit\u00e1vel”, diz Arakaki.<\/p>\n\n\n\n
Segundo ela, apesar de responder por cerca de 2% do total de casos, a incid\u00eancia de tuberculose em crian\u00e7as tem aumentado nos \u00faltimos anos \u2013da\u00ed as mudan\u00e7as para tornar mais f\u00e1cil o tratamento desse grupo. Em 2015, a incid\u00eancia da doen\u00e7a em menores de quatro anos era de 5,6 casos a cada 100 mil crian\u00e7as. J\u00e1 em 2018, essa propor\u00e7\u00e3o passou para 7,2 casos a cada 100 mil crian\u00e7as. <\/p>\n\n\n\n
Entre aqueles de 5 a 14 anos, a incid\u00eancia passou de 3,9 casos a cada 100 mil para 4,8 a cada 100 mil no mesmo per\u00edodo. <\/p>\n\n\n\n
O tratamento adequado \u00e9 fundamental para interromper a transmiss\u00e3o da doen\u00e7a, preven\u00edvel por meio da vacina\u00e7\u00e3o. Em geral, cada tratamento dura em m\u00e9dia seis meses. Apesar da melhora dos sintomas ainda nas primeiras semanas, a cura s\u00f3 \u00e9 garantida ao fim do esquema terap\u00eautico e ap\u00f3s an\u00e1lise de exames. <\/p>\n\n\n\n
Segundo o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, estudos feitos pela Conitec, comiss\u00e3o respons\u00e1vel por avaliar a incorpora\u00e7\u00e3o de medicamentos no SUS, apontaram a mesma efic\u00e1cia tanto para o tratamento com dose combinada, que passar\u00e1 a ser ofertada no pr\u00f3ximo ano, quanto para o modelo atual.<\/p>\n\n\n\n
Antes de ser ofertado para crian\u00e7as, o modelo de dose \u00fanica j\u00e1 estava dispon\u00edvel para adultos desde 2010, mas com outras formula\u00e7\u00f5es e na forma de comprimido. A medida segue recomenda\u00e7\u00e3o da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n
Questionada, a pasta n\u00e3o informou o valor investido para oferta do novo modelo de tratamento. Neste ano, o Brasil assumiu a presid\u00eancia do Stop TB Partnership, institui\u00e7\u00e3o ligada \u00e0 ONU.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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