{"id":119026,"date":"2019-09-23T07:39:38","date_gmt":"2019-09-23T10:39:38","guid":{"rendered":"http:\/\/www.caririemacao.com\/1\/?p=119026"},"modified":"2019-09-23T07:39:38","modified_gmt":"2019-09-23T10:39:38","slug":"internacoes-em-hospital-dia-de-saude-mental-triplicam-no-brasil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/2019\/09\/23\/internacoes-em-hospital-dia-de-saude-mental-triplicam-no-brasil\/","title":{"rendered":"Interna\u00e7\u00f5es em hospital-dia de sa\u00fade mental triplicam no Brasil"},"content":{"rendered":"\n<p>Em seis anos, triplicaram no pa\u00eds as interna\u00e7\u00f5es psiqui\u00e1tricas cobertas por planos de sa\u00fade em que o paciente \u00e9 acolhido durante o dia e retorna para casa \u00e0 noite.<\/p>\n\n\n\n<p>Em 2018, cl\u00ednicas e hospitais psiqui\u00e1tricos contabilizaram quase 100 mil atendimentos, ante 32 mil feitos nessa modalidade, chamada hospital-dia sa\u00fade mental, em 2012.<\/p>\n\n\n\n<p>O aumento de 211% \u00e9 parte de quadro geral de explos\u00e3o na busca por tratamento para doen\u00e7as como depress\u00e3o, ansiedade, estresse, depend\u00eancia qu\u00edmica e esquizofrenia.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cO hospital-dia foi criado para agilizar a alta hospitalar e, ao mesmo tempo, acelerar a reintegra\u00e7\u00e3o social do paciente\u201d, diz Wagner Gattaz, professor de psiquiatria da USP.<\/p>\n\n\n\n<p>Nulvio Lermen, diretor t\u00e9cnico de aten\u00e7\u00e3o ambulatorial da Amil, ressalta que a modalidade \u00e9 uma tend\u00eancia, pois permite ao paciente ser tratado sem se afastar do n\u00facleo familiar: \u201cAumentou o consenso sobre a import\u00e2ncia da proximidade da fam\u00edlia em quadros como o de idosos com sofrimento mental e pacientes com risco de suic\u00eddio\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Segundo ele, esses s\u00e3o exemplos de dist\u00farbios que se tornaram mais frequentes na esteira do r\u00e1pido envelhecimento populacional e do ritmo fren\u00e9tico nas grandes cidades, em meio a transforma\u00e7\u00f5es tecnol\u00f3gicas e aumento da carga de trabalho.<\/p>\n\n\n\n<p>Essas tend\u00eancias ajudam a explicar por que a disparada na busca por atendimento em hospitais-dia n\u00e3o veio acompanhada de redu\u00e7\u00e3o nas interna\u00e7\u00f5es psiqui\u00e1tricas regulares, que praticamente dobraram nos \u00faltimos seis anos\u2013de 99,5 mil para 196,3 mil.<\/p>\n\n\n\n<p>A demanda por consultas psiqui\u00e1tricas\u2013que, como a Folha noticiou em novembro de 2018, havia aumentado 54% de 2012 a 2017\u2013continuou crescendo. No ano passado, planos de sa\u00fade cobriram quase 5 milh\u00f5es de atendimentos, 10% mais que em 2017.<\/p>\n\n\n\n<p>J\u00e1 as 17,6 milh\u00f5es de sess\u00f5es com psic\u00f3logos realizadas em 2018 representaram uma expans\u00e3o de 116% em rela\u00e7\u00e3o a 2012 e de 13,7% na compara\u00e7\u00e3o com 2017, segundo dados da ANS (Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar).<\/p>\n\n\n\n<p>O salto na cobertura de tratamentos de sa\u00fade mental contrasta com a perda de 2,2 milh\u00f5es de segurados de planos de sa\u00fade entre o primeiro semestre de 2013 e o mesmo per\u00edodo deste ano, em meio \u00e0 crise econ\u00f4mica.<\/p>\n\n\n\n<p>Como a busca por atendimento psicol\u00f3gico e psiqui\u00e1trico cresceu em ritmo mais r\u00e1pido do que a demanda m\u00e9dia pelo tratamento de outras doen\u00e7as, seu peso no sistema de sa\u00fade suplementar como um todo cresceu. A sa\u00fade mental, por exemplo, respondia por 6,3% das interna\u00e7\u00f5es na modalidade hospital-dia e passou a representar 12,1%.<\/p>\n\n\n\n<p>Preocupados com a situa\u00e7\u00e3o, governo, empresas e seguradoras t\u00eam lan\u00e7ado campanhas de informa\u00e7\u00e3o, servi\u00e7os e programas voltados \u00e0 preven\u00e7\u00e3o desses dist\u00farbios.<\/p>\n\n\n\n<p>Ap\u00f3s ver o n\u00famero de consultas psiqui\u00e1tricas e de interna\u00e7\u00f5es-dia aumentarem, respectivamente, 181% e 138%, entre 2017 e 2019, a Sul Am\u00e9rica acabou de criar o programa \u00danica Mente. Setembro foi escolhido como data da estreia por ser o m\u00eas da campanha de preven\u00e7\u00e3o ao suic\u00eddio.<\/p>\n\n\n\n<p>A ideia do programa\u2013por ora, restrito \u00e0 capital paulista\u2013 \u00e9 facilitar o acesso e eliminar barreiras ainda frequentes no setor, como o n\u00famero limitado de consultas psiqui\u00e1tricas ou sess\u00f5es de terapia.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cO benefici\u00e1rio tem livre acesso para o que precisar. Cada um ter\u00e1 seu pr\u00f3prio desenho, pois cada mente \u00e9 \u00fanica\u201d, diz Tereza Villas Boas Veloso, diretora m\u00e9dica de sa\u00fade de adultos da operadora.<\/p>\n\n\n\n<p>A empresa tamb\u00e9m oferece um canal com orienta\u00e7\u00e3o 24 horas e monitoramento por SMS, chat e WhatsApp.<\/p>\n\n\n\n<p>Segundo Tereza, parte da explos\u00e3o nos diagn\u00f3sticos de doen\u00e7a mental se deve ao fato de ela ainda carregar estigma grande, levando as pessoas a postergar a busca por ajuda especializada.<\/p>\n\n\n\n<p>Foi esse o caso do ator Danilo Simpl\u00edcio Braga, 25. Embora sofresse de depress\u00e3o e ansiedade desde a adolesc\u00eancia\u2013quadro agravado por um acidente aos 17 anos que o deixou imobilizado por quatro meses\u2013, ele relutava em ir ao psiquiatra.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cImaginava como contaria aos meus pais, se eles iriam pensar que eu estava ficando doido. Hoje eu vejo que era preconceito, desinforma\u00e7\u00e3o. \u00c9 um especialista como outro qualquer \u201c, diz ele.<\/p>\n\n\n\n<p>Em 2015, Braga come\u00e7ou a fazer terapia com psic\u00f3loga particular, mas ainda assim tinha crises de p\u00e2nico e ansiedade. Hoje, com medicamentos antidepressivos e ansiol\u00edticos, associados ao acompanhamento psicol\u00f3gico, n\u00e3o voltou a ter crises e diz se sentir muito melhor. Ele \u00e9 um dos benefici\u00e1rios de um programa de sa\u00fade mental lan\u00e7ado por uma operadora de S\u00e3o Paulo.<\/p>\n\n\n\n<p>Na Amil, a equipe de profissionais \u00e9 composta por psiquiatra, psic\u00f3logo e assistente social, al\u00e9m do m\u00e9dico de fam\u00edlia, da \u00e1rea da aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria, que \u00e9 o respons\u00e1vel pela triagem do paciente.<\/p>\n\n\n\n<p>Segundo Lermen, da Amil, a preven\u00e7\u00e3o pode levar a uma redu\u00e7\u00e3o das crises mais agudas, reduzindo a necessidade tanto de interna\u00e7\u00f5es em hospital-dia quanto em tempo integral. \u201cEssas equipes veem os pacientes com quadros mais graves quase diariamente e est\u00e3o em contato direto com suas fam\u00edlias\u201d, diz.<\/p>\n\n\n\n<p>Especialistas afirmam que, quanto mais cedo os problemas psicol\u00f3gicos s\u00e3o identificados, menor \u00e9 o risco de que se agravem. A assistente administrativa Karla Prud\u00eancio Sandes, 34, trilhou um caminho dif\u00edcil para descobrir a import\u00e2ncia dos sinais iniciais de uma crise.<\/p>\n\n\n\n<p>Anos sem tratamento adequado pioraram os sintomas de seus problemas a ponto de Karla tentar suic\u00eddio e passar por duas interna\u00e7\u00f5es. Ela hoje convive com os diagn\u00f3sticos de depress\u00e3o, transtorno de personalidade e ansiedade. \u201cA gente n\u00e3o quer morrer, mas acabar com o problema, fugir dele\u201d, diz.<\/p>\n\n\n\n<p>Por meio do plano de sa\u00fade oferecido pela empresa de seguran\u00e7a onde trabalha, ela tem sido atendida em programa voltado \u00e0 sa\u00fade mental.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cEstou gostando. O fato de que meus filhos [uma menina de 14 anos e um menino de 7] tamb\u00e9m j\u00e1 passaram pela psic\u00f3loga me tranquiliza muito.\u201d<\/p>\n\n\n\n<p>Para Karla, que est\u00e1 cursando psicologia, a falta de entendimento sobre os quadros psicol\u00f3gicos e de empatia piora muito a situa\u00e7\u00e3o do paciente. Ela diz ter convic\u00e7\u00e3o de que foi demitida uma vez por ter precisado ficar afastada do trabalho um tempo, com licen\u00e7a pelo INSS.<\/p>\n\n\n\n<p>As chamadas doen\u00e7as mentais e comportamentais representaram 5,3% do total de afastamentos do trabalho\u2013 benef\u00edcio chamado aux\u00edlio-doen\u00e7a acident\u00e1rio\u2013 concedidos pelo INSS no primeiro semestre deste ano. Em 2008, esse percentual era de 3,6%.<\/p>\n\n\n\n<p>Para Gattaz, da USP, a maior competitividade no ambiente de trabalho e o uso muito intenso de redes sociais eliminou o \u00f3cio da vida de muitas pessoas, contribuindo para a maior ocorr\u00eancia de transtornos mentais: \u201cO \u00f3cio n\u00e3o \u00e9 apenas criativo. Ele nos d\u00e1 a possibilidade de revigorar nossas energias\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>A operadora Care Plus tamb\u00e9m lan\u00e7ou h\u00e1 pouco um programa nesses moldes. Um boom na demanda por tratamentos psiqui\u00e1tricos havia elevado em 60% os gastos da empresa com sa\u00fade mental.<\/p>\n\n\n\n<p>Segundo Ricardo Salem Ribeiro, diretor m\u00e9dico da operadora, eles buscam a sensibiliza\u00e7\u00e3o e o treinamento de gestores de empresas para a necessidade em apoiar funcion\u00e1rios acometidos por algum transtorno psiqui\u00e1trico.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cPercebemos que h\u00e1 muito tabu e preconceito envolvendo o tema. Os funcion\u00e1rios temem levar o assunto para o seu gestor e sofrer retalia\u00e7\u00e3o. Garantir sigilo do tratamento foi importante\u201d, diz ele.<\/p>\n\n\n\n<p>O programa da Care Plus tem formato parecido com o das demais operadoras, incluindo consultas ilimitadas e disponibiliza\u00e7\u00e3o de ferramentas de apoio online.<\/p>\n\n\n\n<p>A operadora oferece ainda a possibilidade de terapia familiar, modalidade n\u00e3o prevista no rol de servi\u00e7os obrigat\u00f3rios dos planos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Em seis anos, triplicaram no pa\u00eds as interna\u00e7\u00f5es psiqui\u00e1tricas cobertas por planos de sa\u00fade em que o paciente \u00e9 acolhido durante o dia e retorna&hellip; <\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":119030,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"sfsi_plus_gutenberg_text_before_share":"","sfsi_plus_gutenberg_show_text_before_share":"","sfsi_plus_gutenberg_icon_type":"","sfsi_plus_gutenberg_icon_alignemt":"","sfsi_plus_gutenburg_max_per_row":"","footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"class_list":["post-119026","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-geral"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/119026","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=119026"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/119026\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":119031,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/119026\/revisions\/119031"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/119030"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=119026"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=119026"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=119026"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}