{"id":142294,"date":"2019-12-22T09:53:40","date_gmt":"2019-12-22T12:53:40","guid":{"rendered":"http:\/\/www.caririemacao.com\/1\/?p=142294"},"modified":"2019-12-22T09:53:40","modified_gmt":"2019-12-22T12:53:40","slug":"brasileiros-desenvolvem-tecnologia-de-reconstrucao-craniana","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/2019\/12\/22\/brasileiros-desenvolvem-tecnologia-de-reconstrucao-craniana\/","title":{"rendered":"Brasileiros desenvolvem tecnologia de reconstru\u00e7\u00e3o craniana"},"content":{"rendered":"\n

Pesquisadores de oito institui\u00e7\u00f5es federais, estaduais e municipais desenvolveram uma tecnologia de reconstru\u00e7\u00e3o craniana, que poder\u00e1 atender pacientes do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS). De acordo com o pesquisador da Fiocruz e neurofisiologista Renato Rozental, coordenador da equipe multidisciplinar, foi desenvolvida uma pr\u00f3tese para reconstru\u00e7\u00e3o de defeitos \u00f3sseos extensos da calota craniana.<\/p>\n\n\n\n

O pesquisador disse que um paciente fica, \u00e0s vezes, sete ou oito anos esperando por uma solu\u00e7\u00e3o, porque as possibilidades que existem no mercado s\u00e3o muito caras, com uma pr\u00f3tese de tit\u00e2nio chegando a R$ 200 mil. Esse valor envolve somente a malha de tit\u00e2nio, disse. \u201c\u00c9 invi\u00e1vel\u201d.<\/p>\n\n\n\n

A solu\u00e7\u00e3o que o grupo liderado por Renato Rozental desenvolveu \u00e9 20 vezes mais barata, ou seja, tem custo em torno de R$ 10 mil. O pesquisador salientou que esse pre\u00e7o \u00e9 sem escalonar. \u201cQuando n\u00f3s escalonarmos o processo, vai ficar ainda mais barato e, al\u00e9m disso, t\u00e3o eficaz ou mais do que o tit\u00e2nio\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Rozental esclareceu que uma vez que o paciente tenha uma janela, um buraco ou uma ferida \u00f3ssea no cr\u00e2nio, este fica fragilizado. Se colocar uma malha de tit\u00e2nio e a cabe\u00e7a do paciente sofrer novo impacto, o cr\u00e2nio que j\u00e1 est\u00e1 fragilizado pode rachar. J\u00e1 a pr\u00f3tese apresentada pelo grupo liderado pela Fiocruz foi desenvolvida de tal forma que, se houver um outro impacto, o que vai fragmentar \u00e9 a pr\u00f3tese e n\u00e3o o cr\u00e2nio da pessoa.<\/p>\n\n\n\n

\"Foto:<\/figure>\n\n\n\n

Foto: Fernando Fraz\u00e3o\/Ag\u00eancia Brasil<\/p>\n\n\n\n

Molde personalizado<\/strong><\/p>\n\n\n\n

O pesquisador explicou que o molde \u00e9 personalizado para cada paciente. Ele \u00e9 feito a partir da ferida \u00f3ssea com imagens de tomografia, que faz o negativo daquele buraco. O molde \u00e9 feito em impressora 3D. \u201c\u00c9 como se voc\u00ea fizesse a forma do bolo que vai colocar no forno. A forma voc\u00ea guarda e usa de novo quando quiser fazer outro bolo. O molde \u00e9 feito com a ferida \u00f3ssea daquele paciente\u201d.<\/p>\n\n\n\n

\u201cA imagem tomogr\u00e1fica d\u00e1 toda a dimens\u00e3o do cr\u00e2nio. \u00c9 calculada ent\u00e3o a pe\u00e7a que est\u00e1 faltando e a impressora 3D faz o negativo ou molde correspondente. Por isso, se for necess\u00e1rio, d\u00e1 para fazer um novo molde em um processo muito \u00e1gil, e pode ser esterilizado rapidamente. Isso permite que o paciente saia do centro cir\u00fargico j\u00e1 com uma nova pr\u00f3tese\u201d, explicou Rozental.<\/p>\n\n\n\n

Somente este ano, foram feitos 32 moldes, sendo 23 para Pernambuco e nove para o Rio de Janeiro.<\/p>\n\n\n\n

Os pesquisadores atendem pacientes civis e militares inclu\u00eddos nessa primeira fase. Os militares foram v\u00edtimas de les\u00e3o por ferimento por proj\u00e9til de arma de fogo. J\u00e1 os civis selecionados, apresentavam tumores cerebrais, acidentes vasculares encef\u00e1licos, conhecidos como derrame, ou traumatismo cranioencef\u00e1lico, que levaram ao aumento da press\u00e3o craniana e foi necess\u00e1rio abrir uma janela extensa na calota craniana, que os especialistas chamam de defeito \u00f3sseo.<\/p>\n\n\n\n

Nesses pacientes, foi feita a reconstru\u00e7\u00e3o do defeito \u00f3sseo no intra-operat\u00f3rio (per\u00edodo em que decorre uma opera\u00e7\u00e3o cir\u00fargica), fase permitida pela Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa).<\/p>\n\n\n\n

Rozental ressaltou que a pr\u00f3tese n\u00e3o foi colocada em animais, nem em laborat\u00f3rio, mas em pacientes que apresentavam defeitos \u00f3sseos extensos por terem sido submetidos a craniectomia descompressiva, \u201cpara descomprimir o enc\u00e9falo ou c\u00e9rebro, devido a uma variedade de situa\u00e7\u00f5es\u201d.<\/p>\n\n\n\n

\"Foto:<\/figure>\n\n\n\n

Foto: Fernando Fraz\u00e3o\/Ag\u00eancia Brasil<\/p>\n\n\n\n

Unidade piloto<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Com o patroc\u00ednio do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, a ideia dos pesquisadores \u00e9 montar uma unidade piloto de impress\u00e3o 3D para poder abastecer os hospitais da rede do SUS e os hospitais militares de todo o pa\u00eds.<\/p>\n\n\n\n

\u201cEm todas essas unidades, voc\u00ea v\u00ea filas de pessoas que sofreram esse procedimento e est\u00e3o aguardando uma possibilidade de reconstru\u00e7\u00e3o do defeito \u00f3sseo, fora os novos casos que acontecem todo ano\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Renato Rozental disse que os CTIs dos hospitais no Brasil est\u00e3o lotados de pessoas acidentadas no tr\u00e2nsito das rodovias, sem falar nos feridos por arma de fogo.<\/p>\n\n\n\n

A restaura\u00e7\u00e3o ou reconstru\u00e7\u00e3o de um defeito \u00f3sseo, segundo o pesquisador, n\u00e3o \u00e9 somente uma quest\u00e3o est\u00e9tica.<\/p>\n\n\n\n

\u201cN\u00e3o \u00e9 somente fechar um defeito \u00f3sseo, que por si s\u00f3 justificaria. \u00c9 dantesco. Outro ponto importante \u00e9 que, quando voc\u00ea deixa aberto aquele defeito \u00f3sseo, ele altera o fluxo sangu\u00edneo cerebral. Quando voc\u00ea reconstr\u00f3i, melhora a perfus\u00e3o cerebral e, com isso, voc\u00ea impacta diretamente na cogni\u00e7\u00e3o e no comportamento daquele paciente. Sem a reconstru\u00e7\u00e3o, o paciente se sente exclu\u00eddo da sociedade. Mas, fazendo o processo, voc\u00ea possibilita a reintegra\u00e7\u00e3o daquele paciente n\u00e3o s\u00f3 pela apar\u00eancia, mas tamb\u00e9m melhora a perfus\u00e3o cerebral dele e toda uma integra\u00e7\u00e3o social diferente daquela situa\u00e7\u00e3o anterior. \u00c9 um processo muito importante porque reintegra o paciente e tem gasto bem menor\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Segundo o pesquisador da Fiocruz, a nova tecnologia foi possibilitada pelo Complexo Econ\u00f4mico e Industrial do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n

Protocolo<\/strong>
O grupo multidisciplinar pretende definir, em 2020, um protocolo que ser\u00e1 encaminhado ao Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, visando conseguir apoio do governo federal para que essa unidade de manufatura aditiva seja montada na Fiocruz, j\u00e1 com um vi\u00e9s assistencial. \u201cA receita do bolo vai ser normalizada para todos os fornos\u201d, disse Rozental.<\/p>\n\n\n\n

Renato Rozental infformou que a demanda anual alcan\u00e7a entre 200 e 300 cranioplastias. De acordo com dados do DataSUS do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, de janeiro de 2008 a setembro de 2019, o maior n\u00famero desses casos ocorreu na Regi\u00e3o Sudeste, com 49%, seguido da Regi\u00e3o Nordeste, com 19%, e da Regi\u00e3o Sul, com 15%. Ainda de acordo com o DataSUS, dependendo do procedimento, cerca de 2 mil a 3 mil processos de craniectomia descompressiva s\u00e3o realizados por ano no Brasil.<\/p>\n\n\n\n

O projeto envolve a Funda\u00e7\u00e3o Instituto Oswaldo Cruz (Fiocruz); a Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ); a Universidade Federal Fluminense (UFF); o Centro Brasileiro de Pesquisas F\u00edsicas (CBPF); o Centro de Tecnologia da Informa\u00e7\u00e3o Renato Archer, localizado em Campinas e vinculado ao Minist\u00e9rio da Ci\u00eancia, Tecnologia, Inova\u00e7\u00f5es e Comunica\u00e7\u00f5es (MCTIC); o Instituto de Metrologia, Qualidade e Tecnologia (Inmetro); o Hospital da Restaura\u00e7\u00e3o, em Pernambuco; e o Hospital Municipal Miguel Couto, no Rio de Janeiro.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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