{"id":166514,"date":"2020-04-29T11:40:25","date_gmt":"2020-04-29T14:40:25","guid":{"rendered":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/?p=166514"},"modified":"2020-04-29T11:40:25","modified_gmt":"2020-04-29T14:40:25","slug":"medo-de-contagio-esvazia-procura-por-atendimento-de-pacientes-com-outras-doencas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/2020\/04\/29\/medo-de-contagio-esvazia-procura-por-atendimento-de-pacientes-com-outras-doencas\/","title":{"rendered":"Medo de cont\u00e1gio esvazia procura por atendimento de pacientes com outras doen\u00e7as"},"content":{"rendered":"\n<p>Enquanto os n\u00fameros de casos e de mortes causadas pelo novo coronav\u00edrus n\u00e3o param de aumentar, hospitais particulares, laborat\u00f3rios e cl\u00ednicas de diagn\u00f3stico por imagem enfrentam um paradoxo: pacientes com outras doen\u00e7as est\u00e3o deixando de buscar atendimento por medo da covid-19. A situa\u00e7\u00e3o, segundo entidades que representam os estabelecimentos, amea\u00e7a o equil\u00edbrio financeiro do setor de sa\u00fade suplementar.<\/p>\n\n\n\n<p>Segundo a Associa\u00e7\u00e3o Nacional de Hospitais Privados (Anahp), o n\u00famero de exames realizados&nbsp;caiu cerca de 80% desde que o novo coronav\u00edrus come\u00e7ou a se espalhar pelo pa\u00eds, entre o fim de fevereiro e o in\u00edcio de mar\u00e7o. As cirurgias ca\u00edram pela metade. De acordo com o diretor executivo da entidade, Marco Aur\u00e9lio Ferreira, a realiza\u00e7\u00e3o de procedimentos cir\u00fargicos corresponde a quase 50% do faturamento dos hospitais particulares.<\/p>\n\n\n\n<p>A Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Medicina Diagn\u00f3stica (Abramed) informou que as cl\u00ednicas de diagn\u00f3stico por imagem registraram queda na procura de 70%, em m\u00e9dia. Nos laborat\u00f3rios cl\u00ednicos, o atendimento caiu, em m\u00e9dia, 60% se comparado ao movimento do mesmo per\u00edodo de 2019.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201c\u00c9 uma queda expressiva e generalizada. H\u00e1 laborat\u00f3rios operando com apenas 20% de sua capacidade\u201d, disse \u00e0&nbsp;Ag\u00eancia Brasil&nbsp;a diretora executiva da Abramed, Priscilla Franklin Martins. \u201cA associa\u00e7\u00e3o vem conversando com o Minist\u00e9rio da Economia, buscando alternativas como uma linha de cr\u00e9dito do BNDES [Banco Nacional de Desenvolvimento Econ\u00f4mico e Social], que possa aliviar&nbsp;os empres\u00e1rios que precisam encontrar meios para manter seu quadro de funcion\u00e1rios e arcar com os custos fixos. At\u00e9 porque, na hora em que esta pandemia passar, a demanda represada vir\u00e1 e precisaremos de capacidade para atend\u00ea-la\u201d, disse a executiva.<\/p>\n\n\n\n<p>Al\u00e9m do apoio financeiro do banco p\u00fablico, a Anahp e a Abramed defendem que a popula\u00e7\u00e3o seja informada sobre a import\u00e2ncia de n\u00e3o interromper tratamentos continuados, bem como da \u201cseguran\u00e7a\u201d de se submeter aos chamados procedimentos eletivos (considerados menos urgentes) e a exames cl\u00ednicos. De acordo com Ferreira e com Priscilla, o objetivo \u00e9 garantir n\u00e3o s\u00f3 a sa\u00fade financeira dos estabelecimentos particulares, mas tamb\u00e9m evitar que os pacientes interrompam ou adiem o in\u00edcio de tratamentos.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cPedimos muito \u00e0 ANS [Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar] que flexibilizasse um pouco sua orienta\u00e7\u00e3o inicial sobre as cirurgias eletivas porque os hospitais estavam se esvaziando. Na \u00faltima semana, a ag\u00eancia divulgou nota estimulando as pessoas a cuidarem da sa\u00fade, recomendando que os pacientes n\u00e3o interrompam os tratamentos. Desde ent\u00e3o, j\u00e1 pudemos sentir certo aquecimento no movimento\u201d, comentou Ferreira, referindo-se a um&nbsp;<a href=\"http:\/\/www.ans.gov.br\/aans\/noticias-ans\/coronavirus-covid-19\/coronavirus-todas-as-noticias\/5479-alerta-da-ans-cuidados-com-a-saude-nao-podem-parar\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">comunicado<\/a>&nbsp;que a autarquia divulgou.<\/p>\n\n\n\n<p>Na nota, a ANS alerta sobre o risco da interrup\u00e7\u00e3o de tratamentos continuados e sobre a obrigatoriedade do pronto atendimento em casos urgentes. A ag\u00eancia tamb\u00e9m esclarece que, apesar da pandemia e das&nbsp;orienta\u00e7\u00f5es de distanciamento social, jamais recomendou a suspens\u00e3o ou proibiu a realiza\u00e7\u00e3o de interna\u00e7\u00f5es e cirurgias eletivas.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cAcreditamos que chegamos a um bom ponto\u201d, disse Ferreira. \u201cAgora, estamos trabalhando nestas tr\u00eas frentes: a retomada dos procedimentos eletivos, a continuidade do di\u00e1logo com as operadoras de planos de sa\u00fade \u2013 \u00e0s quais pedimos que mantenham seus pagamentos em dia \u2013 e a busca da abertura de linhas de cr\u00e9dito do BNDES\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>O diretor da Associa\u00e7\u00e3o M\u00e9dica Brasileira (AMB), Jos\u00e9 Bonamigo, disse que muitos pacientes adiaram n\u00e3o s\u00f3 os atendimentos mais simples, mas tamb\u00e9m os de maior complexidade \u2013 o que, segundo ele, deixou ociosos alguns servi\u00e7os m\u00e9dicos n\u00e3o voltados ao atendimento de&nbsp;pessoas com s\u00edndromes respirat\u00f3rias \u2013 inclusive em algumas unidades p\u00fablicas.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cH\u00e1 muitos hospitais e cl\u00ednicas de medicina diagn\u00f3stica particulares querendo desesperadamente retomar suas atividades porque est\u00e3o enfrentando dificuldades financeiras devido \u00e0 redu\u00e7\u00e3o expressiva do n\u00famero de atendimentos. Temos not\u00edcias de que, em S\u00e3o Paulo, alguns hospitais reduziram a carga hor\u00e1ria de alguns profissionais. E&nbsp;at\u00e9 mesmo&nbsp;de alguns casos de demiss\u00f5es \u2013 o que parece surpreendente considerando o momento\u201d, afirmou Bonamigo.<\/p>\n\n\n\n<p>Marco Aur\u00e9lio Ferreira, da Anahp, diz n\u00e3o ter conhecimento de demiss\u00f5es em hospitais particulares. \u201cEstamos vendo muitos hospitais privados contratando profissionais para o lugar daqueles que foram atingidos pelo novo coronav\u00edrus. Hoje, cerca de 3% dos nossos profissionais [que atendem a pessoas infectadas pelo novo coronav\u00edrus ou suspeitas de terem contra\u00eddo a covid-19] est\u00e3o afastados por causa da doen\u00e7a ou da suspeita de estarem doentes. A respeito de demiss\u00f5es em outros setores [cujos m\u00e9dicos n\u00e3o atendem aos infectados], n\u00e3o tenho informa\u00e7\u00e3o\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>O diretor do Sindicato dos M\u00e9dicos de S\u00e3o Paulo (Simesp), Gerson Salvador, confirma as demiss\u00f5es, embora afirme que a entidade n\u00e3o tem n\u00fameros. De acordo com Salvador, os maiores prejudicados foram os profissionais que atuam com procedimentos eletivos, entre eles anestesistas \u2013 informa\u00e7\u00e3o mencionada tamb\u00e9m por Bonamigo, da AMB. \u201cUm absurdo, pois ningu\u00e9m tem tanta habilidade ao entubar um paciente quanto esses m\u00e9dicos, que podem vir a ser fundamentais na linha de frente do tratamento de pessoas com a covid-19\u201d, diz Salvador.<\/p>\n\n\n\n<p>V\u00e1rios dos entrevistados pela&nbsp;Ag\u00eancia Brasil&nbsp;mencionaram o receio de que, ao evitar hospitais e laborat\u00f3rios cl\u00ednicos, muitas pessoas interrompam tratamentos ou adiem o diagn\u00f3sticos de doen\u00e7as, retardando, desnecessariamente, o in\u00edcio da terapia.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cAs pessoas est\u00e3o com medo de ir aos laborat\u00f3rios. O que \u00e9 preocupante\u201d, disse Priscilla. \u201cOs pacientes est\u00e3o receosos de buscar atendimento para outras doen\u00e7as, o que pode resultar em agravos \u00e0 sa\u00fade. Temos observado pessoas com quadros preocupantes, como dor tor\u00e1cica ou sintomas neurol\u00f3gicos, retardando a ida ao hospital por medo de se contaminar\u201d, refor\u00e7ou Bonamigo.<\/p>\n\n\n\n<p>Para Daniel Knupp, da Sociedade Brasileira de Medicina de Fam\u00edlia e Comunidade (SBMFC), a situa\u00e7\u00e3o \u00e9 preocupante. \u201cAs pessoas n\u00e3o podem deixar de fazer algumas consultas e procedimentos, caso contr\u00e1rio as consequ\u00eancias podem ser piores. Mas \u00e9 bom lembrar que em momento algum houve orienta\u00e7\u00e3o para que esses atendimentos fossem interrompidos. A recomenda\u00e7\u00e3o foi para que fossem adiadas as cirurgias eletivas, como, por exemplo, uma cirurgia pl\u00e1stica.<\/p>\n\n\n\n<p>Quem tem uma insufici\u00eancia renal, disse Knupp, n\u00e3o pode ficar sem control\u00e1-la. \u201cQuem tem um c\u00e2ncer n\u00e3o pode deixar o tratamento de lado. H\u00e1 pacientes com transtornos de ansiedade que v\u00e3o precisar aumentar a dose de medicamentos por causa de toda esta situa\u00e7\u00e3o; pacientes com hipertens\u00e3o\u2026enfim, a dificuldade, muitas vezes, est\u00e1 nos servi\u00e7os conseguirem se organizar para atender \u00e0s pessoas com s\u00edndromes respirat\u00f3rias ou com suspeita de coronav\u00edrus, ao mesmo tempo em que oferecem assist\u00eancia \u00e0s demais\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Para Salvador, do Simesp, compete ao Estado estabelecer diretrizes e \u201corganizar\u201d a oferta, levando em conta a demanda pelos servi\u00e7os de sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cEstamos vendo uma parte do sistema de sa\u00fade sobrecarregada e outra parte ociosa, o pa\u00eds precisando de leitos hospitalares e de m\u00e3o de obra qualificada. Ent\u00e3o, cabe ao Estado assumir a gest\u00e3o e distribuir esses recursos de maneira igualit\u00e1ria para que um paciente que precise de um leito, por qualquer motivo, seja atendido, independentemente se no sistema p\u00fablico ou no privado. O que n\u00e3o podemos \u00e9 ter gente morrendo por falta de leitos enquanto h\u00e1 setores ociosos em hospitais e m\u00e9dicos sendo demitidos\u201d, disse Salvador, manifestando o receio de que, a t\u00edtulo de socorrer hospitais e laborat\u00f3rios privados, pessoas sejam incentivadas a procurar ajuda, mesmo em casos que podem ser adiados sem maiores riscos.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201c\u00c9 preciso cuidado para que um est\u00edmulo \u00e0 retomada de procedimentos eletivos n\u00e3o represente apenas a preocupa\u00e7\u00e3o com os lucros imediatos. Por isso, a meu ver, o melhor, por ora, \u00e9 que os recursos privados estejam \u00e0 disposi\u00e7\u00e3o do SUS [Sistema \u00danico de Sa\u00fade], com os estabelecimentos privados sendo devidamente remunerados por isso\u201d, prop\u00f4s Salvador.<\/p>\n\n\n\n<p>A Anahp minimiza os riscos. \u201cH\u00e1, nos hospitais, estruturas diferenciadas, preparadas para atender os casos da covid-19 e outras estruturas separadas, nas quais s\u00e3o tomados todos os cuidados necess\u00e1rios ao atendimento dos outros pacientes. Os hospitais est\u00e3o preparados e t\u00eam dado provas disso. \u00c9 preciso levar em conta a realidade local. Se houver mais casos da covid-19, \u00e9 \u00f3bvio que todos os demais servi\u00e7os devem ser paralisados. Caso contr\u00e1rio, vamos atender aos outros pacientes\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Consultado, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade informou que, \u201cdevido ao momento de emerg\u00eancia em sa\u00fade p\u00fablica, tem orientado os gestores, por meio de notas t\u00e9cnicas, a manter os atendimentos essenciais, suspendendo ou adiando aqueles procedimentos eletivos que n\u00e3o necessitam de urg\u00eancia para realiza\u00e7\u00e3o\u201d. O objetivo, segundo a pasta, \u201c\u00e9 desafogar os leitos para casos graves da covid-19 e as demais situa\u00e7\u00f5es emergenciais do sistema de sa\u00fade\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cAl\u00e9m disso, o acompanhamento de pacientes de outras doen\u00e7as pode ser mantido por meio de outras alternativas\u201d, sustenta o minist\u00e9rio, sem fazer distin\u00e7\u00e3o entre servi\u00e7os p\u00fablicos e privados. \u201cOs gestores locais podem optar por iniciativas como a telemedicina, visitas domiciliares, fazer busca ativa de pacientes que necessitam ter suas doen\u00e7as controladas, atendimento em \u00e1reas separadas dos casos da covid-19, entre outras, de acordo com a realidade local e com as medidas de precau\u00e7\u00e3o adequadas\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Enquanto os n\u00fameros de casos e de mortes causadas pelo novo coronav\u00edrus n\u00e3o param de aumentar, hospitais particulares, laborat\u00f3rios e cl\u00ednicas de diagn\u00f3stico por imagem&hellip; <\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":166418,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"sfsi_plus_gutenberg_text_before_share":"","sfsi_plus_gutenberg_show_text_before_share":"","sfsi_plus_gutenberg_icon_type":"","sfsi_plus_gutenberg_icon_alignemt":"","sfsi_plus_gutenburg_max_per_row":"","footnotes":""},"categories":[16],"tags":[],"class_list":["post-166514","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-saude"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/166514","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=166514"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/166514\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":166515,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/166514\/revisions\/166515"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/166418"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=166514"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=166514"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=166514"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}