World Ovarian Cancer Coalition<\/a> – movimento global de conscientiza\u00e7\u00e3o sobre a doen\u00e7a – nesta sexta-feira (8), Dia Mundial do C\u00e2ncer de Ov\u00e1rio. Criada em 2013, a organiza\u00e7\u00e3o re\u00fane atualmente mais de 140 integrantes.<\/p>\n\n\n\nAlertas do corpo<\/h2>\n\n\n\n
Diferentemente do que ocorre com os exames de Papanicolau, mamografia e colonoscopia, que funcionam como m\u00e9todos de rastreamento, respectivamente, do c\u00e2ncer de colo do \u00fatero, mama e colorretal, com o c\u00e2ncer de ov\u00e1rio n\u00e3o h\u00e1 uma metodologia eficaz. \u201cHouve tentativas com o marcador CA125 ou exames de imagem, mas os estudos mostraram que oferecer essas avalia\u00e7\u00f5es para popula\u00e7\u00e3o assintom\u00e1tica n\u00e3o resultou em redu\u00e7\u00e3o de mortalidade\u201d, explica Lordello.<\/p>\n\n\n\n
Outro complicador \u00e9 o fato de que os sintomas que podem alertar para o surgimento de tumores de ov\u00e1rio tamb\u00e9m s\u00e3o comumente associados a outras doen\u00e7as. Embora esses sinais de alerta sejam inespec\u00edficos, a aten\u00e7\u00e3o a eles pode ser um caminho para o diagn\u00f3stico mais precoce. Os principais s\u00e3o aumento do abd\u00f4men, dificuldade para se alimentar, dor na regi\u00e3o p\u00e9lvica e\/ou abdominal, sangramento vaginal anormal (principalmente p\u00f3s-menopausa), mudan\u00e7a no h\u00e1bito intestinal, fadiga extrema e perda de peso.<\/p>\n\n\n\n
Classifica\u00e7\u00e3o correta<\/h2>\n\n\n\n
Em um cen\u00e1rio no qual predomina uma doen\u00e7a com alta taxa de mortalidade, a correta defini\u00e7\u00e3o do tipo de les\u00e3o, apontando se ela \u00e9 benigna ou maligna (c\u00e2ncer), torna-se ainda mais importante, assim como a indica\u00e7\u00e3o de seu tamanho, grau de agressividade, perfil biol\u00f3gico, capacidade de se espalhar e potencial resposta aos tratamentos dispon\u00edveis no caso de malignidade.<\/p>\n\n\n\n
Assim como a maior parte dos diagn\u00f3sticos de c\u00e2ncer, apesar da anamnese e de exames de imagem poderem identificar a presen\u00e7a de um tumor ovariano, a natureza desse tumor quanto \u00e0 malignidade s\u00f3 ser\u00e1 definida a partir da avalia\u00e7\u00e3o feita por um m\u00e9dico patologista. No contexto do c\u00e2ncer de ov\u00e1rio, essa avalia\u00e7\u00e3o pode ocorrer antes da cirurgia, geralmente em casos avan\u00e7ados, para determina\u00e7\u00e3o de quimioterapia neoadjuvante; durante a cirurgia, por meio do exame intraoperat\u00f3rio por bi\u00f3psia de congela\u00e7\u00e3o; ou ap\u00f3s a cirurgia, para avalia\u00e7\u00e3o da extens\u00e3o da doen\u00e7a e\/ou resposta ao tratamento.<\/p>\n\n\n\n
Em cerca de 90% dos casos, os tumores malignos do ov\u00e1rio s\u00e3o derivados de c\u00e9lulas epiteliais que revestem o ov\u00e1rio e\/ou a trompa. O restante prov\u00e9m de c\u00e9lulas germinativas (que formam os \u00f3vulos) e c\u00e9lulas estromais (que produzem a maior parte dos horm\u00f4nios femininos), sendo esses casos mais frequentes em adolescentes e mulheres mais jovens.<\/p>\n\n\n\n
Entre os tumores malignos epiteliais de ov\u00e1rio, cerca de 70% s\u00e3o carcinomas serosos, que podem ser de baixo ou alto grau. \u201cEmbora agressivos, tumores serosos de alto grau, com dissemina\u00e7\u00e3o mais r\u00e1pida e comprometimento maior do ov\u00e1rio e \u00f3rg\u00e3os adjacentes, s\u00e3o, geralmente, mais responsivos \u00e0 quimioterapia\u201d, comenta o patologista.<\/p>\n\n\n\n
De maneira geral, o c\u00e2ncer tem in\u00edcio em um dos ov\u00e1rios. Embora em parte dos casos possa haver a doen\u00e7a em ambos os ov\u00e1rios (envolvimento bilateral), acredita-se que isso ocorra de maneira metast\u00e1tica de um ov\u00e1rio para o outro. Al\u00e9m dessa dissemina\u00e7\u00e3o, as c\u00e9lulas malignas frequentemente podem acometer a cavidade p\u00e9lvica e\/ou abdominal, podendo formar tumores que causam compress\u00e3o do reto ou da bexiga, al\u00e9m de comprometer \u00fatero e\/ou vagina. Em casos mais avan\u00e7ados, a doen\u00e7a pode ainda disseminar para outros \u00f3rg\u00e3os como o f\u00edgado, pulm\u00e3o e osso, mais tardiamente.<\/p>\n\n\n\n
Fatores de risco<\/h2>\n\n\n\n
Similarmente ao que ocorre com a maioria dos casos de c\u00e2ncer de mama, os tumores malignos de ov\u00e1rio surgem, em cerca de 80% dos casos, por influ\u00eancia direta dos horm\u00f4nios. Infertilidade e quest\u00f5es associadas com maior frequ\u00eancia aos ciclos menstruais mensais, como menarca precoce, menopausa tardia, nuliparidade (nunca ter tido filhos), entre outras, assim como obesidade e tabagismo, s\u00e3o os principais fatores de risco.<\/p>\n\n\n\n
Entre os efeitos protetores est\u00e3o o controle do peso, alimenta\u00e7\u00e3o equilibrada e pr\u00e1tica de atividade f\u00edsica, assim como o uso de contraceptivos orais por pelo menos cinco anos. Gesta\u00e7\u00e3o, assim como a amamenta\u00e7\u00e3o, colaboram na diminui\u00e7\u00e3o do risco de desenvolver c\u00e2ncer de ov\u00e1rio.<\/p>\n\n\n\n
Hereditariedade<\/h2>\n\n\n\n
Estima-se que cerca de 20% dos casos de c\u00e2ncer de ov\u00e1rio est\u00e3o relacionados a muta\u00e7\u00f5es de origem heredit\u00e1ria, estando ligados principalmente \u00e0 s\u00edndrome de c\u00e2ncer de mama e ov\u00e1rio, cuja principal muta\u00e7\u00e3o \u00e9 no gene BRCA1. Em caso de hist\u00f3ria pessoal ou familiar de primeiro grau de c\u00e2ncer de mama e\/ou ov\u00e1rio \u00e9 v\u00e1lido procurar um oncologista, que poder\u00e1 indicar uma avalia\u00e7\u00e3o com um m\u00e9dico geneticista, indica a SBP.<\/p>\n\n\n\n
Faixa et\u00e1ria<\/h2>\n\n\n\n
O c\u00e2ncer de ov\u00e1rio \u00e9 mais prevalente a partir dos 60 anos, quando a mulher n\u00e3o se encontra mais em fase reprodutiva. No entanto, a doen\u00e7a pode ser diagnosticada tamb\u00e9m em mulheres mais jovens, principalmente nos casos de hereditariedade. As mulheres mais jovens, em fase reprodutiva, que t\u00eam predisposi\u00e7\u00e3o heredit\u00e1ria para desenvolver c\u00e2ncer de mama, podem optar por acompanhamento cl\u00ednico mais precoce e frequente.<\/p>\n\n\n\n
A paciente \u00e9 orientada ainda sobre a possibilidade de fazer a cirurgia profil\u00e1tica (retirada preventiva dos ov\u00e1rios e trompas, para reduzir o risco de desenvolver a doen\u00e7a). \u00c9 importante a paciente ser orientada por seu oncologista e ter acesso a um servi\u00e7o de aconselhamento gen\u00e9tico, coordenado por um geneticista, sugere a SBP.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
O c\u00e2ncer de ov\u00e1rio \u00e9 o segundo tipo de c\u00e2ncer ginecol\u00f3gico mais comum entre as mulheres, atr\u00e1s apenas do de colo do \u00fatero e a… <\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":129994,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"sfsi_plus_gutenberg_text_before_share":"","sfsi_plus_gutenberg_show_text_before_share":"","sfsi_plus_gutenberg_icon_type":"","sfsi_plus_gutenberg_icon_alignemt":"","sfsi_plus_gutenburg_max_per_row":"","footnotes":""},"categories":[16],"tags":[],"class_list":["post-168325","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-saude"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/168325","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=168325"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/168325\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":168326,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/168325\/revisions\/168326"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/129994"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=168325"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=168325"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=168325"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}