{"id":172979,"date":"2020-06-05T06:34:19","date_gmt":"2020-06-05T09:34:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/?p=172979"},"modified":"2020-06-05T06:34:19","modified_gmt":"2020-06-05T09:34:19","slug":"estudo-que-indicou-riscos-da-cloroquina-e-invalidado-por-problema-nos-dados","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/2020\/06\/05\/estudo-que-indicou-riscos-da-cloroquina-e-invalidado-por-problema-nos-dados\/","title":{"rendered":"Estudo que indicou riscos da cloroquina \u00e9 invalidado por problema nos dados"},"content":{"rendered":"\n<h1 class=\"wp-block-heading\"><\/h1>\n\n\n\n<p>A revista cient\u00edfica &#8220;The Lancet&#8221; publicou, nesta quinta-feira (4), uma nota de retrata\u00e7\u00e3o dos autores do estudo com cloroquina e hidroxicloroquina para Covid-19 publicado por ela pr\u00f3pria no dia 22 de maio. Os cientistas afirmaram n\u00e3o poder mais garantir a veracidade dos dados usados para fundamentar a pesquisa, que havia constatado risco no uso das subst\u00e2ncias contra o novo coronav\u00edrus.<\/p>\n\n\n\n<p>A pesquisa, que analisou dados m\u00e9dicos de 96 mil pessoas, motivou a OMS a suspender os testes com hidroxicloroquina nos ensaios cl\u00ednicos Solidariedade, iniciativa internacional coordenada pela organiza\u00e7\u00e3o. Na quarta (3), depois da publica\u00e7\u00e3o de uma &#8220;manifesta\u00e7\u00e3o de preocupa\u00e7\u00e3o&#8221; sobre o estudo pela &#8221;The Lancet&#8221;, a entidade decidiu retomar os testes com a subst\u00e2ncia.<\/p>\n\n\n\n<p>A retrata\u00e7\u00e3o do estudo \u00e9 o passo seguinte \u00e0 manifesta\u00e7\u00e3o de preocupa\u00e7\u00e3o, que faz com que ele n\u00e3o possa ser citado, no futuro, em outras pesquisas cient\u00edficas. (Veja \u00edntegra da nota de retrata\u00e7\u00e3o ao final desta reportagem).<\/p>\n\n\n\n<p>Al\u00e9m de comunicar a retrata\u00e7\u00e3o dos autores, a revista afirmou que a pesquisa ser\u00e1 atualizada e ter\u00e1 a informa\u00e7\u00e3o sobre a retrata\u00e7\u00e3o &#8220;em breve&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<p>Veja \u00edntegra da nota da &#8216;The Lancet&#8217;:<br><em>&#8220;Hoje, tr\u00eas dos autores do artigo &#8220;Hydroxychloroquine or chloroquine with or without a macrolide for treatment of COVID-19: a multinational registry analysis&#8221; pediram a retirada de seu estudo. Eles n\u00e3o conseguiram completar uma auditoria independente dos dados que sustentam sua an\u00e1lise. Como resultado, eles conclu\u00edram que n\u00e3o podem mais &#8220;garantir a veracidade das fontes de dados prim\u00e1rias&#8221;.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>A &#8220;The Lancet&#8221; leva a s\u00e9rio as quest\u00f5es referentes \u00e0 integridade cient\u00edfica e h\u00e1 muitas quest\u00f5es pendentes sobre a empresa Surgisphere e os dados que supostamente foram inclu\u00eddos neste estudo. Seguindo as diretrizes do Comit\u00ea de \u00c9tica em Publica\u00e7\u00f5es (COPE, em ingl\u00eas) e do Comit\u00ea Internacional de Editores de Revistas M\u00e9dicas (ICMJE, em ingl\u00eas), an\u00e1lises institucionais das colabora\u00e7\u00f5es de pesquisa da Surgisphere se fazem urgentes e necess\u00e1rias.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>A nota de retrata\u00e7\u00e3o foi publicado hoje, 4 de junho de 2020. O artigo ser\u00e1 atualizado e vai conter essa informa\u00e7\u00e3o em breve.&#8221;<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Bases de dados<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Os autores do estudo n\u00e3o fizeram ensaios cl\u00ednicos: eles analisaram os dados da base da empresa &#8220;Surgisphere&#8221;, coletados de 671 hospitais em 6 continentes, e conclu\u00edram que a cloroquina e a hidroxicloroquina n\u00e3o tinham benef\u00edcios no tratamento da Covid-19. Al\u00e9m disso, tamb\u00e9m constataram que as subst\u00e2ncias traziam, supostamente, maior risco de arritmia card\u00edaca aos pacientes.<\/p>\n\n\n\n<p>Ambos os medicamentos s\u00e3o usados para tratar alguns tipos de mal\u00e1ria e de doen\u00e7as autoimunes, como o l\u00fapus.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Brasil<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Depois da decis\u00e3o da OMS de suspender o uso da hidroxicloroquina em ensaios internacionais de Covid-19, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade brasileiro manteve a recomenda\u00e7\u00e3o dela e da cloroquina para a doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n<p>Ao comunicar a decis\u00e3o, a secret\u00e1ria de Gest\u00e3o do Trabalho e da Educa\u00e7\u00e3o na Sa\u00fade, Mayra Pinheiro, afirmou que o estudo n\u00e3o tinha uma metodologia &#8220;aceit\u00e1vel para servir de refer\u00eancia&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;O estudo [da Lancet] n\u00e3o \u00e9 um ensaio cl\u00ednico, \u00e9 apenas um banco de dados coletado de v\u00e1rios pa\u00edses. N\u00e3o entra em um estudo metodologicamente aceit\u00e1vel para servir de refer\u00eancia para outros pa\u00edses, muito menos para o Brasil&#8221;, declarou Pinheiro.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8216;N\u00e3o invalida&#8217; resultados anteriores, afirma especialista<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Para a microbiologista Nat\u00e1lia Pasternak, presidente do Instituto Quest\u00e3o de Ci\u00eancia, os problemas encontrados no estudo da &#8220;The Lancet&#8221; n\u00e3o invalidam resultados anteriores, que j\u00e1 apontavam que a cloroquina e a hidroxicloroquina n\u00e3o t\u00eam benef\u00edcio no tratamento da Covid-19.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Isso n\u00e3o invalida os resultados anteriores que foram bem conduzidos, que foram publicados nas outras revistas, e todos indicam para o n\u00e3o funcionamento da hidroxicloroquina, com a azitromicina ou sem&#8221;, destaca Pasternak.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;As conclus\u00f5es que a gente tem at\u00e9 agora n\u00e3o foram alteradas porque o paper da Lancet tem problemas&#8221;, afirma a cientista.<\/p>\n\n\n\n<p>Para a microbiologista, a reflex\u00e3o necess\u00e1ria \u00e9 sobre a qualidade do conhecimento cient\u00edfico que est\u00e1 sendo gerado durante a pandemia. Pasternak lembra que a revis\u00e3o de uma pesquisa por outros cientistas (a chamada &#8220;revis\u00e3o por pares&#8221;, ou &#8220;peer review&#8221;, em ingl\u00eas, que \u00e9 necess\u00e1ria para um estudo ser publicado) leva tempo.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;A revis\u00e3o pelos pares n\u00e3o foi desenhada para funcionar em &#8216;fast-track&#8217; [de forma acelerada]. \u00c9 uma revis\u00e3o que tem que ser cuidadosa, e, por isso, ela demora&#8221;, pondera.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Eu acho que essa situa\u00e7\u00e3o toda mostra como n\u00f3s estamos despreparados para lidar com situa\u00e7\u00f5es de emerg\u00eancia. A nossa primeira rea\u00e7\u00e3o \u00e9 o p\u00e2nico. Desde o come\u00e7o da pandemia a gente tem escutado pessoas dizerem &#8216;n\u00e3o d\u00e1 tempo de fazer um ensaio cl\u00ednico controlado, randomizado e com grupo placebo&#8217;. Bom, j\u00e1 teria dado tempo. Se tivesse sido feito desde o come\u00e7o, em vez de um monte de trabalhos incompletos, a gente j\u00e1 teria uma resposta muito mais confi\u00e1vel&#8221;, avalia Pasternak.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Veja \u00edntegra da nota de retrata\u00e7\u00e3o dos autores:<\/strong><br><em>&#8220;Hidroxicloroquina ou cloroquina com ou sem um macr\u00f3lido para o tratamento de COVID-19: uma an\u00e1lise de registro multinacional<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Depois da publica\u00e7\u00e3o do nosso artigo na &#8220;Lancet&#8221;, v\u00e1rias preocupa\u00e7\u00f5es foram levantadas a respeito da veracidade dos dados e das an\u00e1lises conduzidas pela Corpora\u00e7\u00e3o Surgisphere e seu fundador e nosso coautor, Sapan Desai, na nossa publica\u00e7\u00e3o. Lan\u00e7amos uma revis\u00e3o independente por pares de terceiros da Surgisphere, com o consentimento de Sapan Desai, para avaliar a origem dos elementos do banco de dados, confirmar a completude dele e replicar as an\u00e1lises apresentadas no artigo.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Nossos revisores independentes nos informaram que a Surgisphere n\u00e3o transferiu o banco de dados completo, contratos de clientes e o relat\u00f3rio completo de auditoria ISO para seus servidores para an\u00e1lise, porque essa transfer\u00eancia violaria acordos com clientes e requisitos de confidencialidade. Dessa forma, nossos revisores n\u00e3o puderem conduzir uma revis\u00e3o independente e privada e, portanto, nos notificaram de que deixariam o processo de decis\u00e3o.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>N\u00f3s sempre aspiramos realizar nossa pesquisa de acordo com as diretrizes mais \u00e9ticas e profissionais. Nunca podemos esquecer a responsabilidade que temos enquanto pesquisadores para garantir, escrupulosamente, que nos baseamos em fontes de dados que aderem aos nossos altos padr\u00f5es. Baseados neste desenrolar, n\u00f3s n\u00e3o podemos mais garantir a veracidade das fontes dos dados prim\u00e1rios. Por causa deste desenvolvimento infeliz, os autores pedem que o artigo seja retratado.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>N\u00f3s todos entramos nessa colabora\u00e7\u00e3o para contribuir de boa f\u00e9 e em uma \u00e9poca de grande necessidade durante a pandemia de Covid-19. N\u00f3s nos desculpamos profundamente a voc\u00eas, os editores, e aos leitores da revista por qualquer embara\u00e7o ou inconveni\u00eancia que isto possa ter causado.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A revista cient\u00edfica &#8220;The Lancet&#8221; publicou, nesta quinta-feira (4), uma nota de retrata\u00e7\u00e3o dos autores do estudo com cloroquina e hidroxicloroquina para Covid-19 publicado por&hellip; <\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":172980,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"sfsi_plus_gutenberg_text_before_share":"","sfsi_plus_gutenberg_show_text_before_share":"","sfsi_plus_gutenberg_icon_type":"","sfsi_plus_gutenberg_icon_alignemt":"","sfsi_plus_gutenburg_max_per_row":"","footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"class_list":["post-172979","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-geral"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/172979","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=172979"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/172979\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":172981,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/172979\/revisions\/172981"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/172980"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=172979"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=172979"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=172979"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}