{"id":173148,"date":"2020-06-06T05:55:33","date_gmt":"2020-06-06T08:55:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/?p=173148"},"modified":"2020-06-06T05:55:33","modified_gmt":"2020-06-06T08:55:33","slug":"russia-certifica-remedio-em-testes-contra-a-covid-19-veja-o-que-se-sabe","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/2020\/06\/06\/russia-certifica-remedio-em-testes-contra-a-covid-19-veja-o-que-se-sabe\/","title":{"rendered":"R\u00fassia certifica rem\u00e9dio em testes contra a Covid-19; veja o que se sabe"},"content":{"rendered":"\n

A\u00a0R\u00fassia\u00a0anunciou, na quarta-feira (3), que certificou o antiviral\u00a0Avifavir<\/strong>\u00a0para o tratamento da Covid-19. O medicamento ainda est\u00e1 em fase de testes e \u00e9 uma vers\u00e3o modificada do antiviral experimental\u00a0favipiravir<\/strong>, de origem japonesa.<\/p>\n\n\n\n

Segundo o Fundo Russo de Investimento Direto (RDIF, na sigla em ingl\u00eas), que anunciou a certifica\u00e7\u00e3o do Avifavir em uma nota \u00e0 imprensa, o rem\u00e9dio mostrou “alta efic\u00e1cia” em ensaios cl\u00ednicos feitos com 330 pacientes em 35 centros m\u00e9dicos. Os testes come\u00e7aram em 21 de maio e ainda est\u00e3o em andamento.<\/p>\n\n\n\n

A empresa n\u00e3o divulgou nenhum artigo cient\u00edfico com os resultados da pesquisa nem detalhou quais foram as modifica\u00e7\u00f5es feitas no medicamento japon\u00eas.<\/p>\n\n\n\n

Ao G1<\/strong>, o fundo informou que os dados foram submetidos a uma publica\u00e7\u00e3o cient\u00edfica e ser\u00e3o divulgados “em breve”. As primeiras remessas do Avifavir chegar\u00e3o aos hospitais russos a partir do dia 11. Ao longo do m\u00eas, eles devem receber 60 mil doses, de acordo com o RDIF.<\/p>\n\n\n\n

Ensaios russos<\/h2>\n\n\n\n
\"Equipe<\/figure>\n\n\n\n

Equipe trata paciente com Covid-19 em hospital em Moscou, na R\u00fasssia, no dia 25 de maio. \u2014 Foto: Maxim Shemetov\/Reuters<\/p>\n\n\n\n

Segundo o fundo russo, a efic\u00e1cia do Avifavir ficou acima de 80%, crit\u00e9rio para drogas com “alta atividade antiviral”. A empresa n\u00e3o disse, entretanto, qual era o grau dos sintomas de Covid-19 dos pacientes que participaram do estudo, nem se eles tinham alguma outra doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n

“Eles dizem que t\u00eam resultados, mas n\u00e3o sabemos. O problema \u00e9 que n\u00e3o temos estudo. Ent\u00e3o estamos no escuro”, avalia Nat\u00e1lia Pasternak, microbiologista e presidente do Instituto Quest\u00e3o de Ci\u00eancia.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

O fundo divulgou que, em um teste com 40 pacientes que tomaram o rem\u00e9dio, 65% testaram negativo para a Covid-19 depois dos primeiros 4 dias de tratamento; entre os que n\u00e3o tomaram, metade teve esse resultado. No 10\u00b0 dia, 90% dos pacientes j\u00e1 haviam se recuperado.<\/p>\n\n\n\n

Em 10 dias de ensaios cl\u00ednicos, o tempo de elimina\u00e7\u00e3o do novo coronav\u00edrus foi de 4 dias para pacientes que tomaram o rem\u00e9dio, comparado a 9 dias naqueles que n\u00e3o receberam.<\/p>\n\n\n\n

\u201cO medicamento tem um mecanismo de a\u00e7\u00e3o claro \u2013 bloqueia a replica\u00e7\u00e3o do v\u00edrus dentro da c\u00e9lula, atrapalhando seu ciclo de desenvolvimento. Ao mesmo tempo, o Avifavir n\u00e3o suprime processos similiares ocorrendo em c\u00e9lulas humanas, e por isso n\u00e3o \u00e9 t\u00f3xico para elas”, afirmou Konstantin Balakin, chefe do Departamento de Qu\u00edmica da Universidade Federal de Kazan.<\/p>\n\n\n\n

O rem\u00e9dio tamb\u00e9m “demonstrou seguran\u00e7a, com nenhum efeito colateral novo ou que n\u00e3o tivesse sido informado antes”, relatou a empresa.<\/p>\n\n\n\n

“A toler\u00e2ncia \u00e9 boa, sem n\u00e1usea, desconforto abdominal ou diarreia, que ocorrem com frequ\u00eancia na terapia padr\u00e3o”, afirmou Elena Simakina, chefe da Unidade de Doen\u00e7as Infecciosas do Hospital Cl\u00ednico n\u00ba 1, em Smolensk.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Para a infectologista Rosana Richtmann, do Hospital Em\u00edlio Ribas, em S\u00e3o Paulo, n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel tomar decis\u00f5es cl\u00ednicas sem ler o estudo completo. “Qualquer droga que venha para benef\u00edcio dos nossos pacientes e que n\u00e3o cause dano \u00e9 sempre muito bem vinda. O que n\u00e3o pode \u00e9 sair prescrevendo sem ler e analisar a parte cient\u00edfica”.<\/p>\n\n\n\n

“A gente n\u00e3o quer grandes estudos com metodologias impec\u00e1veis, quer o m\u00ednimo de seguran\u00e7a para prescrever essas drogas. Eu n\u00e3o vou me basear em um site que falou que tem bons resultados para sair prescrevendo. Deixa sair o resultado para a gente ver que tipo de paciente usou, por quanto tempo, quais foram os efeitos adversos, qual foi a vantagem de usar a droga”, explica Richtmann.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Os testes do rem\u00e9dio ainda est\u00e3o ocorrendo em Moscou, S\u00e3o Petersburgo, Tver, Nizhny Novgorod, Smolensk, Ryazan, Kazan, Ufa e na Rep\u00fablica do Daguest\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Antiviral de origem<\/h2>\n\n\n\n
\"Foto<\/figure>\n\n\n\n

Foto mostra comprimidos do rem\u00e9dio ‘Avigan’ (cuja subst\u00e2ncia gen\u00e9rica \u00e9 o favipiravir), de origem japonesa e que est\u00e1 em testes no pa\u00eds para combater a Covid-19. \u2014 Foto: Issei Kato\/Reuters<\/p>\n\n\n\n

Os cientistas russos modificaram o antiviral favipiravir, de origem japonesa. No Jap\u00e3o, o medicamento foi aprovado sob o nome comercial “Avigan”, mas n\u00e3o \u00e9 vendido nem em hospitais, nem em f\u00e1rmacias no Jap\u00e3o ou fora do pa\u00eds, segundo a fabricante <\/strong>de origem (Toyama Chemical, uma subsidi\u00e1ria da Fujifilm).<\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m da Toyama Chemical, outros 7 laborat\u00f3rios no mundo desenvolvem o medicamento, incluindo tr\u00eas ligados \u00e0 Fujifilm, um \u00e0s For\u00e7as Armadas dos Estados Unidos<\/a> e um na China<\/a>, de acordo com a base de dados AdisInsight.<\/p>\n\n\n\n

Em estudos com animais, o favipiravir j\u00e1 foi apontado como teratog\u00eanico<\/strong> (pode causar m\u00e1s forma\u00e7\u00f5es em embri\u00f5es, do mesmo modo que a talidomida).<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

O rem\u00e9dio vem com um alerta para mulheres gr\u00e1vidas e em idade f\u00e9rtil. Ele tamb\u00e9m \u00e9 detectado no esperma; por isso, recomenda-se o uso de preservativo para homens.<\/p>\n\n\n\n

O antiviral foi originalmente pensado para tratar gripe. Mas, conforme a pr\u00f3pria Toyama Chemical, o seu uso deve ser considerado apenas quando h\u00e1 um surto de um v\u00edrus Influenza novo ou reincidente <\/strong>contra o qual outros antivirais n\u00e3o tenham o efeito necess\u00e1rio. Nesses casos, cabe ao governo japon\u00eas decidir usar a droga.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

“Essa \u00e9 uma droga que foi desenvolvida como uma reserva de tratamento para Influenza. \u00c9 uma estrat\u00e9gia do pr\u00f3prio laborat\u00f3rio e do Jap\u00e3o de guardar essa droga, preservar essa droga caso aparecesse outra pandemia de Influenza. Sempre se tem muito medo de que voc\u00ea possa ter um v\u00edrus Influenza muito agressivo que n\u00e3o seja sens\u00edvel ao oseltamivir [Tamiflu]”, explica Jos\u00e9 David Urba\u00e9z, infectologista da Sociedade Brasileira de Infectologia no Distrito Federal.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Segundo a fabricante, o favipiravir tem um mecanismo de a\u00e7\u00e3o que impede a propaga\u00e7\u00e3o de v\u00edrus e “pode ter um potencial efeito antiviral” no Sars-CoV-2<\/a> (nome do novo coronav\u00edrus), porque ele, assim como os v\u00edrus da fam\u00edlia influenza, tem apenas uma fita de RNA.<\/p>\n\n\n\n

“Mas, neste est\u00e1gio, a aplica\u00e7\u00e3o cl\u00ednica do Avigan para tratar a Covid-19 est\u00e1 sob estudo e prepara\u00e7\u00e3o para obter evid\u00eancia clara da efic\u00e1cia e seguran\u00e7a da droga”, disse a empresa.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

No in\u00edcio de maio, o primeiro-ministro, Shinzo Abe<\/a>, chegou a exaltar o potencial da droga para a Covid-19 \u2013 ele afirmou que o rem\u00e9dio seria “crucial” para combater a doen\u00e7a \u2013 mas, no dia 26, o ministro da Sa\u00fade japon\u00eas, Katsunobu Kato, anunciou que aprova\u00e7\u00e3o da droga havia sido adiada para junho “ou mais tarde”, segundo a ag\u00eancia de not\u00edcias Reuters.<\/p>\n\n\n\n

De acordo com a ag\u00eancia, Kato disse que o governo pretendia aprovar a droga se os resultados dos testes cl\u00ednicos, conduzidos na Universidade de Fujita, mostrassem alta efic\u00e1cia para tratar Covid-19. Mas um painel de especialistas que avaliou o relat\u00f3rio inicial dos testes declarou que era cedo demais para julg\u00e1-los cientificamente, o que fez com que os ensaios continuassem.<\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m da universidade, a droga est\u00e1 sendo testada pela pr\u00f3pria Fujifilm. O Jap\u00e3o tamb\u00e9m anunciou, no m\u00eas passado, que enviaria o rem\u00e9dio a 43 pa\u00edses para experimentos contra o novo coronav\u00edrus.<\/p>\n\n\n\n

Pesquisa chinesa<\/h2>\n\n\n\n
\"Agentes<\/figure>\n\n\n\n

Agentes de sa\u00fade se preparam para coletar amostras de exames de jornalistas durante o encerramento do Congresso Nacional do Povo e de coletiva de imprensa do premi\u00ea chin\u00eas em Pequim, no dia 28 de maio. \u2014 Foto: Ng Han Gua\/AP<\/p>\n\n\n\n

Em mar\u00e7o, cientistas do Terceiro Hospital do Povo, em Shenzhen, na China<\/a>, publicaram um ensaio cl\u00ednico em que testaram o favirapivir contra o novo coronav\u00edrus: 35 pacientes receberam o favirapivir, e outros 45 foram tratados com outro antiviral (que serviu de grupo controle). N\u00e3o foram inclu\u00eddos casos graves de Covid-19.<\/p>\n\n\n\n

Os pacientes que usaram o favirapivir se livraram do v\u00edrus mais r\u00e1pido (em 4 dias em vez de 11) e tiveram taxas mais altas de melhora em imagens do t\u00f3rax.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

“Esses achados sugerem que o favipiravir tem efeitos de tratamento significativamente melhores na Covid-19 em termos de progress\u00e3o da doen\u00e7a e elimina\u00e7\u00e3o viral, em compara\u00e7\u00e3o com o lopinavir\/ritonavir”, conclu\u00edram os autores.<\/p>\n\n\n\n

Os efeitos colaterais do rem\u00e9dio tamb\u00e9m foram menos graves do que os causados pelo outro antiviral, o que, segundo os autores, contribu\u00eda para um tratamento prolongado se necess\u00e1rio.<\/p>\n\n\n\n

Eles lembraram que o estudo teve limita\u00e7\u00f5es, que levaram a um vi\u00e9s de sele\u00e7\u00e3o dos participantes:<\/p>\n\n\n\n