Nat\u00e1lia Alves de Amorim, 67, recebeu indica\u00e7\u00e3o para radioterapia ainda em janeiro, ap\u00f3s cirurgia para retirada de tumor na mama.<\/p>\n\n\n\n
No in\u00edcio, ouviu da equipe de sa\u00fade que o procedimento seria marcado ap\u00f3s o Carnaval -reflexo j\u00e1 de uma fila na rede. A pandemia do novo coronav\u00edrus, por\u00e9m, mudou as previs\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n
A justificativa era uma necessidade de reduzir atendimentos para evitar poss\u00edvel infec\u00e7\u00e3o. Logo a espera aumentou, e ela s\u00f3 conseguiu iniciar as sess\u00f5es no fim de maio.<\/p>\n\n\n\n
\u201cA espera foi angustiante, com muita ansiedade. N\u00e3o sabia quando seria e tinha medo que tudo voltasse\u201d, relata. \u201cAgora que comecei a fazer, estou mais calma.\u201d<\/p>\n\n\n\n
A hist\u00f3ria de Nat\u00e1lia retrata parte do desafio vivido por pacientes e pela pr\u00f3pria rede de sa\u00fade que atende casos de c\u00e2ncer no pa\u00eds.
Levantamento feito pelo Instituto Oncoguia, organiza\u00e7\u00e3o de apoio a pessoas com c\u00e2ncer, aponta relatos de procedimentos adiados ou cancelados -alguns at\u00e9 mesmo sem previs\u00e3o de retorno.<\/p>\n\n\n\n
A entidade enviou um question\u00e1rio online a pacientes e familiares entre 15 de mar\u00e7o e 10 de maio, na tentativa de dimensionar alguns impactos da pandemia da Covid-19 no c\u00e2ncer.<\/p>\n\n\n\n
Ao todo, 566 pessoas responderam -destes, 429 s\u00e3o pacientes atualmente em tratamento.<\/p>\n\n\n\n
Entre esse grupo, 43% relatou ter o tratamento afetado no per\u00edodo, com procedimentos adiados, cancelados e dificuldade para marcar consultas.<\/p>\n\n\n\n
Dos pacientes afetados, 34% dizem que realizam quimioterapia, 31% hormonioterapia, 9% radioterapia e o restante imunoterapia e outros tratamentos.<\/p>\n\n\n\n
O percentual tamb\u00e9m foi maior entre pacientes do SUS (60%) em compara\u00e7\u00e3o aos do setor privado (33%).
Para a presidente do Instituto Oncoguia, Luciana Holtz, a situa\u00e7\u00e3o gera alerta.<\/p>\n\n\n\n
\u201c\u00c9 um dado muito s\u00e9rio, tendo em vista que a recomenda\u00e7\u00e3o oficial \u00e9 que o tratamento do c\u00e2ncer n\u00e3o pode parar\u201d, diz. \u201cEmbora todos estejam olhando para a pandemia, as outras doen\u00e7as n\u00e3o deixam de existir. H\u00e1 um impacto do coronav\u00edrus tamb\u00e9m nessas outras doen\u00e7as.\u201d<\/p>\n\n\n\n
Mas quais podem os impactos de um atraso no tratamento? Segundo especialistas, a situa\u00e7\u00e3o varia.<\/p>\n\n\n\n
\u201cDepende muito do tipo de c\u00e2ncer. C\u00e2ncer de pr\u00f3stata e de mama, que podem ser tratados em grande propor\u00e7\u00e3o por hormonioterapia, possivelmente ter\u00e3o impacto menor na pandemia. J\u00e1 para os c\u00e2nceres que dependem de infus\u00e3o por quimioterapia, o impacto de qualquer atraso \u00e9 real. A chance de curar ou controlar a doen\u00e7a se n\u00e3o fizer o tratamento adequado \u00e9 menor\u201d, afirma Rafael Kaliks, oncologista cl\u00ednico no Hospital Albert Einstein.<\/p>\n\n\n\n
Questionados sobre os motivos para adiamento ou cancelamento, a maioria dos pacientes que indicaram impactos apontou decis\u00e3o da institui\u00e7\u00e3o onde fazia o tratamento.<\/p>\n\n\n\n
Entre as justificativas relatadas, est\u00e3o risco de cont\u00e1gio, prioriza\u00e7\u00e3o de pacientes, redu\u00e7\u00e3o de equipe e fechamento do hospital. Tamb\u00e9m foram informados casos de decis\u00e3o compartilhada junto ao m\u00e9dico ou op\u00e7\u00e3o pr\u00f3pria, mas em menor volume.<\/p>\n\n\n\n
Segundo G\u00e9lcio Mendes, coordenador de assist\u00eancia do Inca (Instituto Nacional de C\u00e2ncer), do Rio de Janeiro, parte desse cen\u00e1rio expressa uma tentativa de organiza\u00e7\u00e3o da rede para evitar contamina\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n
Ele cita como exemplo o impacto em hospitais que fazem parte da rede do Inca, onde a op\u00e7\u00e3o inicial foi por adiar o atendimento de pacientes que tinham maior controle cl\u00ednico, diminuindo a lota\u00e7\u00e3o, e priorizar casos mais urgentes com testagem.<\/p>\n\n\n\n
O procedimento mais afetado, afirma, foram cirurgias. Ele diz estimar uma redu\u00e7\u00e3o de 30% a 40% \u2013antes, era cerca de 500 ao m\u00eas. \u201cMas o impacto n\u00e3o \u00e9 linear e varia por procedimento. Fizemos contato com outros hospitais que tratam c\u00e2ncer e o cen\u00e1rio \u00e9 o mesmo.\u201d<\/p>\n\n\n\n
Ele diz que h\u00e1 um esfor\u00e7o para manter quimioterapias e radioterapias, mas que pode ter havido atrasos.<\/p>\n\n\n\n
\u201cTamb\u00e9m tivemos problemas paralelos. Chegamos a ter 30% dos funcion\u00e1rios doentes e tivemos que transformar v\u00e1rios leitos em leitos para Covid, porque alguns sintomas s\u00e3o parecidos com complica\u00e7\u00f5es oncol\u00f3gicas\u201d, relata.<\/p>\n\n\n\n
Al\u00e9m dos tratamentos, especialistas tamb\u00e9m chamam aten\u00e7\u00e3o para o impacto tamb\u00e9m em outras fases do atendimento do c\u00e2ncer -caso da pr\u00f3pria detec\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a e da defini\u00e7\u00e3o no tratamento.<\/p>\n\n\n\n
Foi o que ocorreu com Jos\u00e9 Firmino Ribeiro, 82, que recebeu diagn\u00f3stico de c\u00e2ncer de es\u00f4fago ainda em janeiro, ap\u00f3s consultas e exames na rede particular.<\/p>\n\n\n\n
Sem dinheiro para manter o atendimento, a fam\u00edlia buscou apoio da rede p\u00fablica.<\/p>\n\n\n\n
\u201cPrimeiro marcaram em um hospital, mas ligaram avisando que cancelaram, ainda antes da pandemia. Depois me ligaram de outro, onde nem sabia que tinha consulta marcada, e disseram que iam cancelar pelo coronav\u00edrus\u201d, afirma o filho Jos\u00e9 Ara\u00fajo, 34.<\/p>\n\n\n\n
Em meio a espera, ele conta que o pai foi internado com pneumonia e recebeu uma sonda g\u00e1strica, devido \u00e0 dificuldade para se alimentar. Mas ainda n\u00e3o teve resposta para o c\u00e2ncer.<\/p>\n\n\n\n
Questionada sobre o caso de Jos\u00e9, a secretaria municipal de Campinas negou que a primeira consulta tivesse sido desmarcada, o que a fam\u00edlia nega, e diz que o atendimento oncol\u00f3gico segue normalmente.<\/p>\n\n\n\n
Segundo a secretaria, ap\u00f3s ser internado, Firmino foi inclu\u00eddo em uma fila regional, gerenciada pelo estado.<\/p>\n\n\n\n
\u201cA fim de que o paciente possa ter o atendimento com o oncologista o mais brevemente poss\u00edvel, a central de regula\u00e7\u00e3o vai solicitar a ficha do paciente ao estado\u201d, informou.<\/p>\n\n\n\n
Para Kaliks, o atraso na detec\u00e7\u00e3o e in\u00edcio do tratamento pode levar a uma onda de casos de c\u00e2ncer avan\u00e7ado, onde o progn\u00f3stico pode ser pior a depender do quadro.<\/p>\n\n\n\n
Essa situa\u00e7\u00e3o ocorre tanto por temor do paciente, que acaba por adiar a ida ao m\u00e9dico, quanto pela redu\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os em meio ao risco de infec\u00e7\u00e3o e sobrecarga de atendimento.<\/p>\n\n\n\n
\u201cO n\u00famero de pacientes com possibilidade de perder a janela de cura \u00e9 muito grande. Hoje mesmo atendi um com tumor de 9 cm no t\u00f3rax que estava h\u00e1 meses em casa com sintomas, mas procastinando com medo da pandemia\u201d, relata Clarissa Mathias, presidente da Sociedade Brasileira de Oncologia Cl\u00ednica.<\/p>\n\n\n\n
Para ela, uma solu\u00e7\u00e3o que pode ser adotada para driblar esses casos \u00e9 a cria\u00e7\u00e3o de \u00e1reas chamadas de \u201ccovid-free\u201d em hospitais de \u00e1reas menos impactadas pela Covid.<\/p>\n\n\n\n
A medida j\u00e1 come\u00e7ou a ser aplicada em alguns locais, mas enfrenta impasses em outros devido a sobrecarga na rede.
Outra alternativa recomendada \u00e9 aumentar a oferta de telemedicina, meio que poderia ajudar no acompanhamento de pacientes e diagn\u00f3stico pr\u00e9vio de casos, encaminhando suspeitas graves \u00e0 rede.<\/p>\n\n\n\n
Para Holtz, do Oncoguia, \u00e9 preciso tamb\u00e9m pensar em medidas extras de apoio emocional aos pacientes diante do adiamento de atendimentos, como rodas de conversa online e grupos de apoio.<\/p>\n\n\n\n
A \u00e1rea emocional, ali\u00e1s, foi a mais citada como afetada no levantamento com pacientes sobre o impacto do coronav\u00edrus -52% assinalaram esse item. Outros 46% indicaram impacto social, 33% de sa\u00fade e 32%, financeiro.<\/p>\n\n\n\n
A reportagem procurou o minist\u00e9rio para saber se havia algum plano para garantir o atendimento de c\u00e2ncer em meio ao novo coronav\u00edrus e dados sobre o impacto em atendimentos.<\/p>\n\n\n\n
Em nota, disse apenas que o controle da rede de aten\u00e7\u00e3o cabe aos estados e munic\u00edpios e que n\u00e3o h\u00e1 dados at\u00e9 o momento.
Para especialistas, a rede de sa\u00fade ter\u00e1 que encontrar maneiras lidar com o gargalo em diagn\u00f3stico e tratamentos.<\/p>\n\n\n\n
\u201cSabemos que o pa\u00eds j\u00e1 tinha um deficit e atraso grande para o in\u00edcio do tratamento, e isso vai se agravar\u201d, diz Mendes, do Inca. \u201cComo resolver \u00e9 a discuss\u00e3o que fazemos hoje, e que vai ser o desafio de todos os gestores do SUS.\u201d<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Nat\u00e1lia Alves de Amorim, 67, recebeu indica\u00e7\u00e3o para radioterapia ainda em janeiro, ap\u00f3s cirurgia para retirada de tumor na mama. No in\u00edcio, ouviu da equipe de sa\u00fade que o procedimento seria marcado ap\u00f3s o Carnaval -reflexo j\u00e1 de uma fila na rede. A pandemia do novo coronav\u00edrus, por\u00e9m, mudou as previs\u00f5es. A justificativa era uma necessidade de reduzir atendimentos para evitar poss\u00edvel infec\u00e7\u00e3o. Logo a espera aumentou, e ela s\u00f3 conseguiu iniciar as sess\u00f5es no fim de maio. \u201cA espera foi angustiante, com muita ansiedade. N\u00e3o sabia quando seria e tinha medo que tudo voltasse\u201d, relata. \u201cAgora que comecei a fazer, estou mais calma.\u201d A hist\u00f3ria de Nat\u00e1lia retrata parte do desafio vivido por pacientes e pela pr\u00f3pria rede de sa\u00fade que atende casos de c\u00e2ncer no pa\u00eds.Levantamento feito pelo Instituto Oncoguia, organiza\u00e7\u00e3o de apoio a pessoas com c\u00e2ncer, aponta relatos de procedimentos adiados ou cancelados -alguns at\u00e9 mesmo sem previs\u00e3o de retorno. A entidade enviou um question\u00e1rio online a pacientes e familiares entre 15 de mar\u00e7o e 10 de maio, na tentativa de dimensionar alguns impactos da pandemia da Covid-19 no c\u00e2ncer. Ao todo, 566 pessoas responderam -destes, 429 s\u00e3o pacientes atualmente em tratamento. Entre esse grupo, 43% relatou ter o tratamento afetado no per\u00edodo, com procedimentos adiados, cancelados e dificuldade para marcar consultas. Dos pacientes afetados, 34% dizem que realizam quimioterapia, 31% hormonioterapia, 9% radioterapia e o restante imunoterapia e outros tratamentos. O percentual tamb\u00e9m foi maior entre pacientes do SUS (60%) em compara\u00e7\u00e3o aos do setor privado (33%).Para a presidente do Instituto Oncoguia, Luciana Holtz, a situa\u00e7\u00e3o gera alerta. \u201c\u00c9 um dado muito s\u00e9rio, tendo em vista que a recomenda\u00e7\u00e3o oficial \u00e9 que o tratamento do c\u00e2ncer n\u00e3o pode parar\u201d, diz. \u201cEmbora todos estejam olhando para a pandemia, as outras doen\u00e7as n\u00e3o deixam de existir. H\u00e1 um impacto do coronav\u00edrus tamb\u00e9m nessas outras doen\u00e7as.\u201d Mas quais podem os impactos de um atraso no tratamento? Segundo especialistas, a situa\u00e7\u00e3o varia. \u201cDepende muito do tipo de c\u00e2ncer. C\u00e2ncer de pr\u00f3stata e de mama, que podem ser tratados em grande propor\u00e7\u00e3o por hormonioterapia, possivelmente ter\u00e3o impacto menor na pandemia. J\u00e1 para os c\u00e2nceres que dependem de infus\u00e3o por quimioterapia, o impacto de qualquer atraso \u00e9 real. A chance de curar ou controlar a doen\u00e7a se n\u00e3o fizer o tratamento adequado \u00e9 menor\u201d, afirma Rafael Kaliks, oncologista cl\u00ednico no Hospital Albert Einstein. Questionados sobre os motivos para adiamento ou cancelamento, a maioria dos pacientes que indicaram impactos apontou decis\u00e3o da institui\u00e7\u00e3o onde fazia o tratamento. Entre as justificativas relatadas, est\u00e3o risco de cont\u00e1gio, prioriza\u00e7\u00e3o de pacientes, redu\u00e7\u00e3o de equipe e fechamento do hospital. Tamb\u00e9m foram informados casos de decis\u00e3o compartilhada junto ao m\u00e9dico ou op\u00e7\u00e3o pr\u00f3pria, mas em menor volume. Segundo G\u00e9lcio Mendes, coordenador de assist\u00eancia do Inca (Instituto Nacional de C\u00e2ncer), do Rio de Janeiro, parte desse cen\u00e1rio expressa uma tentativa de organiza\u00e7\u00e3o da rede para evitar contamina\u00e7\u00f5es. Ele cita como exemplo o impacto em hospitais que fazem parte da rede do Inca, onde a op\u00e7\u00e3o inicial foi por adiar o atendimento de pacientes que tinham maior controle cl\u00ednico, diminuindo a lota\u00e7\u00e3o, e priorizar casos mais urgentes com testagem. O procedimento mais afetado, afirma, foram cirurgias. Ele diz estimar uma redu\u00e7\u00e3o de 30% a 40% \u2013antes, era cerca de 500 ao m\u00eas. \u201cMas o impacto n\u00e3o \u00e9 linear e varia por procedimento. Fizemos contato com outros hospitais que tratam c\u00e2ncer e o cen\u00e1rio \u00e9 o mesmo.\u201d Ele diz que h\u00e1 um esfor\u00e7o para manter quimioterapias e radioterapias, mas que pode ter havido atrasos. \u201cTamb\u00e9m tivemos problemas paralelos. Chegamos a ter 30% dos funcion\u00e1rios doentes e tivemos que transformar v\u00e1rios leitos em leitos para Covid, porque alguns sintomas s\u00e3o parecidos com complica\u00e7\u00f5es oncol\u00f3gicas\u201d, relata. Al\u00e9m dos tratamentos, especialistas tamb\u00e9m chamam aten\u00e7\u00e3o para o impacto tamb\u00e9m em outras fases do atendimento do c\u00e2ncer -caso da pr\u00f3pria detec\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a e da defini\u00e7\u00e3o no tratamento. Foi o que ocorreu com Jos\u00e9 Firmino Ribeiro, 82, que recebeu diagn\u00f3stico de c\u00e2ncer de es\u00f4fago ainda em janeiro, ap\u00f3s consultas e exames na rede particular. Sem dinheiro para manter o atendimento, a fam\u00edlia buscou apoio da rede p\u00fablica. \u201cPrimeiro marcaram em um hospital, mas ligaram avisando que cancelaram, ainda antes da pandemia. Depois me ligaram de outro, onde nem sabia que tinha consulta marcada, e disseram que iam cancelar pelo coronav\u00edrus\u201d, afirma o filho Jos\u00e9 Ara\u00fajo, 34. Em meio a espera, ele conta que o pai foi internado com pneumonia e recebeu uma sonda g\u00e1strica, devido \u00e0 dificuldade para se alimentar. Mas ainda n\u00e3o teve resposta para o c\u00e2ncer. Questionada sobre o caso de Jos\u00e9, a secretaria municipal de Campinas negou que a primeira consulta tivesse sido desmarcada, o que a fam\u00edlia nega, e diz que o atendimento oncol\u00f3gico segue normalmente. Segundo a secretaria, ap\u00f3s ser internado, Firmino foi inclu\u00eddo em uma fila regional, gerenciada pelo estado. \u201cA fim de que o paciente possa ter o atendimento com o oncologista o mais brevemente poss\u00edvel, a central de regula\u00e7\u00e3o vai solicitar a ficha do paciente ao estado\u201d, informou. Para Kaliks, o atraso na detec\u00e7\u00e3o e in\u00edcio do tratamento pode levar a uma onda de casos de c\u00e2ncer avan\u00e7ado, onde o progn\u00f3stico pode ser pior a depender do quadro. Essa situa\u00e7\u00e3o ocorre tanto por temor do paciente, que acaba por adiar a ida ao m\u00e9dico, quanto pela redu\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os em meio ao risco de infec\u00e7\u00e3o e sobrecarga de atendimento. \u201cO n\u00famero de pacientes com possibilidade de perder a janela de cura \u00e9 muito grande. Hoje mesmo atendi um com tumor de 9 cm no t\u00f3rax que estava h\u00e1 meses em casa com sintomas, mas procastinando com medo da pandemia\u201d, relata Clarissa Mathias, presidente da Sociedade Brasileira de Oncologia Cl\u00ednica. Para ela, uma solu\u00e7\u00e3o que pode ser adotada para driblar esses casos \u00e9 a cria\u00e7\u00e3o de \u00e1reas chamadas de \u201ccovid-free\u201d em hospitais de \u00e1reas menos impactadas pela Covid. A medida j\u00e1 come\u00e7ou a ser aplicada em alguns locais, mas enfrenta impasses em outros devido a sobrecarga na rede.Outra alternativa recomendada \u00e9 aumentar a oferta de telemedicina, meio que<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":174320,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"sfsi_plus_gutenberg_text_before_share":"","sfsi_plus_gutenberg_show_text_before_share":"","sfsi_plus_gutenberg_icon_type":"","sfsi_plus_gutenberg_icon_alignemt":"","sfsi_plus_gutenburg_max_per_row":"","footnotes":""},"categories":[16],"tags":[],"class_list":["post-174319","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-saude"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/174319","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=174319"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/174319\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":174321,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/174319\/revisions\/174321"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/174320"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=174319"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=174319"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=174319"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}