{"id":174766,"date":"2020-06-18T06:05:16","date_gmt":"2020-06-18T09:05:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/?p=174766"},"modified":"2020-06-18T06:05:16","modified_gmt":"2020-06-18T09:05:16","slug":"coronavirus-brasil-possui-quase-200-tipos-de-testes-mas-atesta-pouco","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/2020\/06\/18\/coronavirus-brasil-possui-quase-200-tipos-de-testes-mas-atesta-pouco\/","title":{"rendered":"Coronav\u00edrus: Brasil possui quase 200 tipos de testes, mas atesta pouco"},"content":{"rendered":"\n<h1 class=\"wp-block-heading\"><\/h1>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Segundo o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, at\u00e9 o \u00faltimo dia 10, foram realizados 632 mil exames RT-PCR na rede p\u00fablica do pa\u00eds, ou 3 testes a cada mil habitantes. Os EUA realizaram no mesmo per\u00edodo 66,6 testes a cada mil habitantes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A Anvisa apresenta em sua p\u00e1gina todos os testes para Sars-CoV-2 em fase de avalia\u00e7\u00e3o ou j\u00e1 registrados, al\u00e9m de novas tecnologias desenvolvidas em laborat\u00f3rios pass\u00edveis de registro.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O m\u00e9todo convencional por RT-PCR, considerado padr\u00e3o ouro, consiste em buscar o RNA (material gen\u00e9tico) do v\u00edrus no organismo, a partir de swab (esp\u00e9cie de cotonete) coletado do nariz e garganta.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Detecta-se tanto quantidades baixas quanto uma presen\u00e7a mais forte do v\u00edrus no organismo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Idealmente, o teste \u00e9 feito no in\u00edcio da infec\u00e7\u00e3o -entre o 3? e o 10? dia-, quando o v\u00edrus \u00e9 expelido por got\u00edculas da saliva ou do espirro.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Como o alvo \u00e9 o material gen\u00e9tico do v\u00edrus, o exame tem especificidade (qu\u00e3o espec\u00edfico o teste \u00e9 para detec\u00e7\u00e3o do Sars-CoV-2) de 100% e sensibilidade (n\u00edvel de precis\u00e3o do teste; quanto mais alta, menor a taxa de falsos negativos) acima de 95%.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Em m\u00e9dia, grandes laborat\u00f3rios p\u00fablicos processam cerca de 500 amostras por dia. A rede de diagn\u00f3stico paulista, coordenada pelo Instituto Butantan, processa cerca de 1.700 amostras por dia.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">H\u00e1 oferta de 59 kits RT-PCR no pa\u00eds, a maioria importada de pa\u00edses como China, Coreia do Sul e Estados Unidos, dos quais 33 possuem registro da Anvisa.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O RT-PCR \u00e9 gratuito na rede p\u00fablica. Na rede privada, o exame pode ser feito com pedido m\u00e9dico com pre\u00e7o de R$ 150 a R$ 470.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Recentemente, o Hospital S\u00edrio-Liban\u00eas (HSL) divulgou novo teste com custo de R$ 95.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">De mesma especificidade e sensibilidade que o RT-PCR, o exame tamb\u00e9m busca o material gen\u00e9tico do v\u00edrus, mas de forma mais simples e, por isso, mais barata.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A saliva \u00e9 o material analisado, e o pr\u00f3prio paciente pode fazer a coleta. De acordo com o laborat\u00f3rio, a an\u00e1lise dura apenas uma hora. O HSL afirma ter capacidade de processar 100 mil exames por dia.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No momento, o exame n\u00e3o \u00e9 ofertado para pessoas f\u00edsicas, sendo dispon\u00edvel apenas para alguns laborat\u00f3rios parceiros e o pr\u00f3prio HSL.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A rede de medicina diagn\u00f3stica do Hospital Israelita Albert Einstein tamb\u00e9m patenteou um novo teste para Sars-CoV-2.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O m\u00e9todo, conhecido como sequenciamento de nova gera\u00e7\u00e3o, busca tamb\u00e9m o material gen\u00e9tico do v\u00edrus.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A partir de swab do nariz e da garganta, o RNA viral \u00e9 identificado em um enorme conjunto de nucleot\u00eddeos (unidades que formam o DNA).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Com especificidade de 100% e sensibilidade de 90%, o teste tem capacidade de detectar o v\u00edrus j\u00e1 a partir do 1? dia de infec\u00e7\u00e3o, e ser\u00e1 ofertado ainda a partir deste m\u00eas a um pre\u00e7o menor em compara\u00e7\u00e3o ao seu similar, hoje em torno de R$ 250. A capacidade de processamento esperada \u00e9 de at\u00e9 24 mil testes por semana.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O Fleury tamb\u00e9m desenvolveu tecnologia in\u00e9dita para o diagn\u00f3stico da Covid-19, a espectrometria de massa, e passou a oferecer tamb\u00e9m esse exame desde o final de maio.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A t\u00e9cnica busca prote\u00ednas espec\u00edficas do Sars-CoV-2, os nucleocaps\u00eddeos. As prote\u00ednas s\u00e3o isoladas de swabs colhidos do nariz e da garganta e quebradas em peda\u00e7os menores, que s\u00e3o medidos em uma curva de massa.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O per\u00edodo para realizar o exame \u00e9 o mesmo do molecular -3? ao 10? dia- e sua especificidade tamb\u00e9m \u00e9 de 100%, mas a sensibilidade alcan\u00e7ada at\u00e9 o momento \u00e9 de 84%.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Uma vantagem do novo diagn\u00f3stico \u00e9 que as amostras n\u00e3o precisam ser congeladas, podendo ser estocadas por at\u00e9 5 dias em temperatura ambiente.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A capacidade de processamento da rede \u00e9 de at\u00e9 1.500 amostras por dia, e o resultado liberado em at\u00e9 3 dias \u00fateis.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O valor ofertado ainda n\u00e3o foi definido, mas ser\u00e1 cerca de 15% menor que o valor pago pelo RT-PCR, entre R$ 170 e R$ 180.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">J\u00e1 os testes sorol\u00f3gicos buscam anticorpos no sangue para o coronav\u00edrus, e h\u00e1 tr\u00eas tipos dispon\u00edveis: a quimioluminesc\u00eancia e a imunoabsor\u00e7\u00e3o enzim\u00e1tica (Elisa), que usam sangue venoso, e o teste imunocromatogr\u00e1fico, ou \u201cteste r\u00e1pido\u201d, feito com uma gota de sangue do dedo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Os testes sorol\u00f3gicos identificam pessoas que j\u00e1 tiveram contato com o v\u00edrus e, por isso, devem ser feitos a partir do 10? dia de cont\u00e1gio.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Os testes de quimioluminesc\u00eancia e Elisa s\u00e3o processados em at\u00e9 4 horas nos laborat\u00f3rios e consistem em uma rea\u00e7\u00e3o entre uma enzima acoplada ao anticorpo que se liga ao v\u00edrus (ant\u00edgeno), gerando cor -no caso do Elisa- ou luz -quimioluminesc\u00eancia.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Diversos laborat\u00f3rios disponibilizam testes sorol\u00f3gicos para Covid-19 -h\u00e1 cerca de 40 exames de diferentes empresas de biotecnologia registrados na Anvisa.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Os pre\u00e7os variam de R$ 90 a R$ 380, e o tempo de libera\u00e7\u00e3o do laudo \u00e9, em m\u00e9dia, 24h.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No in\u00edcio da pandemia, os testes sorol\u00f3gicos foram alvo de debate por sua baixa acur\u00e1cia (precis\u00e3o) e por apresentarem alta taxa de falso negativo, problema relacionado \u00e0 baixa sensibilidade de alguns testes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No final de maio, um teste da Roche com efic\u00e1cia de 100% foi aprovado para uso no pa\u00eds. Segundo a empresa, a sensibilidade do novo exame, similar ao de quimioluminesc\u00eancia, \u00e9 de 100%, com especificidade maior que 99,8%. A an\u00e1lise \u00e9 feita em apenas 18 minutos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ainda sem pre\u00e7o definido, o teste estar\u00e1 dispon\u00edvel nas unidades parceiras dentro das pr\u00f3ximas semanas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Os testes imunocromatogr\u00e1ficos resultam da liga\u00e7\u00e3o de amostra de ouro coloidal com o conjunto ant\u00edgeno-anticorpo, criando uma banda quando h\u00e1 rea\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Os aparelhos desses testes s\u00e3o semelhantes aos usados para testes de glicemia, onde \u00e9 colhida uma gota de sangue da ponta do dedo no pr\u00f3prio aparelho. O resultado sai entre 10 e 30 minutos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A acur\u00e1cia desses testes, entre 60% e 70%, \u00e9 muito baixa, afirmam especialistas, e por isso n\u00e3o apontariam com certeza se a pessoa j\u00e1 teve contato com o v\u00edrus.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Alguns laborat\u00f3rios particulares, como Einstein, Labi Exames e Hermes Pardini, tamb\u00e9m oferecem o exame imunocromatogr\u00e1fico.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O governo federal tamb\u00e9m distribuiu testes r\u00e1pidos doados pela Vale para os estados e munic\u00edpios para testar a popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A aprova\u00e7\u00e3o por parte da Anvisa de testes r\u00e1pidos para distribui\u00e7\u00e3o em farm\u00e1cias causou pol\u00eamica entre entidades m\u00e9dicas que avaliaram o uso desses testes com cautela.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Eles correspondem ao maior contingente de testes listados na p\u00e1gina da ag\u00eancia. S\u00e3o mais de 300 tipos, referentes a cerca de 75% de todos os testes que solicitaram aprova\u00e7\u00e3o do \u00f3rg\u00e3o, dos quais mais da metade ainda n\u00e3o possui registro aprovado.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Segundo a Anvisa, as compras dos produtos que abastecem o sistema p\u00fablico de sa\u00fade s\u00e3o descentralizadas e est\u00e3o sob regimento da pasta de sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade n\u00e3o respondeu os questionamentos da reportagem sobre quais testes est\u00e3o sendo avaliados para compra no pa\u00eds nem sobre o prazo de entrega.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Segundo o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, at\u00e9 o \u00faltimo dia 10, foram realizados 632 mil exames RT-PCR na rede p\u00fablica do pa\u00eds, ou 3 testes a cada mil habitantes. Os EUA realizaram no mesmo per\u00edodo 66,6 testes a cada mil habitantes. A Anvisa apresenta em sua p\u00e1gina todos os testes para Sars-CoV-2 em fase de avalia\u00e7\u00e3o ou j\u00e1 registrados, al\u00e9m de novas tecnologias desenvolvidas em laborat\u00f3rios pass\u00edveis de registro. O m\u00e9todo convencional por RT-PCR, considerado padr\u00e3o ouro, consiste em buscar o RNA (material gen\u00e9tico) do v\u00edrus no organismo, a partir de swab (esp\u00e9cie de cotonete) coletado do nariz e garganta. Detecta-se tanto quantidades baixas quanto uma presen\u00e7a mais forte do v\u00edrus no organismo. Idealmente, o teste \u00e9 feito no in\u00edcio da infec\u00e7\u00e3o -entre o 3? e o 10? dia-, quando o v\u00edrus \u00e9 expelido por got\u00edculas da saliva ou do espirro. Como o alvo \u00e9 o material gen\u00e9tico do v\u00edrus, o exame tem especificidade (qu\u00e3o espec\u00edfico o teste \u00e9 para detec\u00e7\u00e3o do Sars-CoV-2) de 100% e sensibilidade (n\u00edvel de precis\u00e3o do teste; quanto mais alta, menor a taxa de falsos negativos) acima de 95%. Em m\u00e9dia, grandes laborat\u00f3rios p\u00fablicos processam cerca de 500 amostras por dia. A rede de diagn\u00f3stico paulista, coordenada pelo Instituto Butantan, processa cerca de 1.700 amostras por dia. H\u00e1 oferta de 59 kits RT-PCR no pa\u00eds, a maioria importada de pa\u00edses como China, Coreia do Sul e Estados Unidos, dos quais 33 possuem registro da Anvisa. O RT-PCR \u00e9 gratuito na rede p\u00fablica. Na rede privada, o exame pode ser feito com pedido m\u00e9dico com pre\u00e7o de R$ 150 a R$ 470. Recentemente, o Hospital S\u00edrio-Liban\u00eas (HSL) divulgou novo teste com custo de R$ 95. De mesma especificidade e sensibilidade que o RT-PCR, o exame tamb\u00e9m busca o material gen\u00e9tico do v\u00edrus, mas de forma mais simples e, por isso, mais barata. A saliva \u00e9 o material analisado, e o pr\u00f3prio paciente pode fazer a coleta. De acordo com o laborat\u00f3rio, a an\u00e1lise dura apenas uma hora. O HSL afirma ter capacidade de processar 100 mil exames por dia. No momento, o exame n\u00e3o \u00e9 ofertado para pessoas f\u00edsicas, sendo dispon\u00edvel apenas para alguns laborat\u00f3rios parceiros e o pr\u00f3prio HSL. A rede de medicina diagn\u00f3stica do Hospital Israelita Albert Einstein tamb\u00e9m patenteou um novo teste para Sars-CoV-2. O m\u00e9todo, conhecido como sequenciamento de nova gera\u00e7\u00e3o, busca tamb\u00e9m o material gen\u00e9tico do v\u00edrus. A partir de swab do nariz e da garganta, o RNA viral \u00e9 identificado em um enorme conjunto de nucleot\u00eddeos (unidades que formam o DNA). Com especificidade de 100% e sensibilidade de 90%, o teste tem capacidade de detectar o v\u00edrus j\u00e1 a partir do 1? dia de infec\u00e7\u00e3o, e ser\u00e1 ofertado ainda a partir deste m\u00eas a um pre\u00e7o menor em compara\u00e7\u00e3o ao seu similar, hoje em torno de R$ 250. A capacidade de processamento esperada \u00e9 de at\u00e9 24 mil testes por semana. O Fleury tamb\u00e9m desenvolveu tecnologia in\u00e9dita para o diagn\u00f3stico da Covid-19, a espectrometria de massa, e passou a oferecer tamb\u00e9m esse exame desde o final de maio. A t\u00e9cnica busca prote\u00ednas espec\u00edficas do Sars-CoV-2, os nucleocaps\u00eddeos. As prote\u00ednas s\u00e3o isoladas de swabs colhidos do nariz e da garganta e quebradas em peda\u00e7os menores, que s\u00e3o medidos em uma curva de massa. O per\u00edodo para realizar o exame \u00e9 o mesmo do molecular -3? ao 10? dia- e sua especificidade tamb\u00e9m \u00e9 de 100%, mas a sensibilidade alcan\u00e7ada at\u00e9 o momento \u00e9 de 84%. Uma vantagem do novo diagn\u00f3stico \u00e9 que as amostras n\u00e3o precisam ser congeladas, podendo ser estocadas por at\u00e9 5 dias em temperatura ambiente. A capacidade de processamento da rede \u00e9 de at\u00e9 1.500 amostras por dia, e o resultado liberado em at\u00e9 3 dias \u00fateis. O valor ofertado ainda n\u00e3o foi definido, mas ser\u00e1 cerca de 15% menor que o valor pago pelo RT-PCR, entre R$ 170 e R$ 180. J\u00e1 os testes sorol\u00f3gicos buscam anticorpos no sangue para o coronav\u00edrus, e h\u00e1 tr\u00eas tipos dispon\u00edveis: a quimioluminesc\u00eancia e a imunoabsor\u00e7\u00e3o enzim\u00e1tica (Elisa), que usam sangue venoso, e o teste imunocromatogr\u00e1fico, ou \u201cteste r\u00e1pido\u201d, feito com uma gota de sangue do dedo. Os testes sorol\u00f3gicos identificam pessoas que j\u00e1 tiveram contato com o v\u00edrus e, por isso, devem ser feitos a partir do 10? dia de cont\u00e1gio. Os testes de quimioluminesc\u00eancia e Elisa s\u00e3o processados em at\u00e9 4 horas nos laborat\u00f3rios e consistem em uma rea\u00e7\u00e3o entre uma enzima acoplada ao anticorpo que se liga ao v\u00edrus (ant\u00edgeno), gerando cor -no caso do Elisa- ou luz -quimioluminesc\u00eancia. Diversos laborat\u00f3rios disponibilizam testes sorol\u00f3gicos para Covid-19 -h\u00e1 cerca de 40 exames de diferentes empresas de biotecnologia registrados na Anvisa. Os pre\u00e7os variam de R$ 90 a R$ 380, e o tempo de libera\u00e7\u00e3o do laudo \u00e9, em m\u00e9dia, 24h. No in\u00edcio da pandemia, os testes sorol\u00f3gicos foram alvo de debate por sua baixa acur\u00e1cia (precis\u00e3o) e por apresentarem alta taxa de falso negativo, problema relacionado \u00e0 baixa sensibilidade de alguns testes. No final de maio, um teste da Roche com efic\u00e1cia de 100% foi aprovado para uso no pa\u00eds. Segundo a empresa, a sensibilidade do novo exame, similar ao de quimioluminesc\u00eancia, \u00e9 de 100%, com especificidade maior que 99,8%. A an\u00e1lise \u00e9 feita em apenas 18 minutos. Ainda sem pre\u00e7o definido, o teste estar\u00e1 dispon\u00edvel nas unidades parceiras dentro das pr\u00f3ximas semanas. Os testes imunocromatogr\u00e1ficos resultam da liga\u00e7\u00e3o de amostra de ouro coloidal com o conjunto ant\u00edgeno-anticorpo, criando uma banda quando h\u00e1 rea\u00e7\u00e3o. Os aparelhos desses testes s\u00e3o semelhantes aos usados para testes de glicemia, onde \u00e9 colhida uma gota de sangue da ponta do dedo no pr\u00f3prio aparelho. O resultado sai entre 10 e 30 minutos. A acur\u00e1cia desses testes, entre 60% e 70%, \u00e9 muito baixa, afirmam especialistas, e por isso n\u00e3o apontariam com certeza se a pessoa j\u00e1 teve contato com o v\u00edrus. Alguns laborat\u00f3rios particulares, como Einstein, Labi Exames e Hermes Pardini, tamb\u00e9m oferecem o exame imunocromatogr\u00e1fico. O governo federal tamb\u00e9m distribuiu testes r\u00e1pidos doados pela Vale para os estados e munic\u00edpios para testar<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":174767,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"sfsi_plus_gutenberg_text_before_share":"","sfsi_plus_gutenberg_show_text_before_share":"","sfsi_plus_gutenberg_icon_type":"","sfsi_plus_gutenberg_icon_alignemt":"","sfsi_plus_gutenburg_max_per_row":"","footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"class_list":["post-174766","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-geral"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/174766","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=174766"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/174766\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":174768,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/174766\/revisions\/174768"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/174767"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=174766"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=174766"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=174766"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}