{"id":178683,"date":"2020-07-14T07:31:16","date_gmt":"2020-07-14T10:31:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/?p=178683"},"modified":"2020-07-14T07:31:16","modified_gmt":"2020-07-14T10:31:16","slug":"medica-brasileira-que-contraiu-covid-19-foi-salva-pelo-metodo-de-ventilacao-que-ela-propria-criou","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/2020\/07\/14\/medica-brasileira-que-contraiu-covid-19-foi-salva-pelo-metodo-de-ventilacao-que-ela-propria-criou\/","title":{"rendered":"M\u00e9dica brasileira que contraiu Covid-19, foi salva pelo m\u00e9todo de ventila\u00e7\u00e3o que ela pr\u00f3pria criou"},"content":{"rendered":"\n

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Em meados de abril, o conceituado patologista da Universidade de S\u00e3o Paulo (USP) Paulo Saldiva falava ao vivo na TV sobre a epidemia de Covid-19 quando n\u00e3o se conteve e come\u00e7ou a chorar em frente \u00e0s c\u00e2meras.<\/p>\n\n\n\n

“Naquela \u00e9poca, tinha gente negando a exist\u00eancia ou minimizando o impacto da doen\u00e7a, ent\u00e3o fui dizer para as pessoas se cuidarem porque n\u00f3s da sa\u00fade est\u00e1vamos pagando um pre\u00e7o alto. A\u00ed lembrei-me da Carmen e de outras pessoas queridas e me descontrolei um pouco”, diz Saldiva, m\u00e9dico e professor com 40 anos de experi\u00eancia, \u00e0 BBC News Brasil.<\/p>\n\n\n\n

Para muitos na comunidade de m\u00e9dicos atuando nos fronts de batalha contra a Covid-19 no pa\u00eds, o choro de Saldiva talvez dispensasse explica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

A not\u00edcia da interna\u00e7\u00e3o da pneumologista Carmen Valente Barbas circulara dentro e fora do Brasil, abalando a moral das tropas na guerra contra um inimigo pouco conhecido.<\/p>\n\n\n\n

Isso porque a m\u00e9dica dos hospitais das Cl\u00ednicas e Albert Einstein, pesquisadora e professora com 60 anos de idade e mais de 35 de carreira, \u00e9 uma sumidade internacional em ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica, usada no tratamento de casos graves de Covid-19.<\/p>\n\n\n\n

Na reportagem a seguir, com depoimentos da pr\u00f3pria Carmen Barbas e de colegas, confira a hist\u00f3ria de como uma mulher que dedicou a carreira a salvar vidas e formar m\u00e9dicos teve sua vida salva pelas t\u00e9cnicas que ajudou a criar – e pelos m\u00e9dicos que treinou.<\/p>\n\n\n\n

Reconhecimento internacional – <\/strong>Filha do tamb\u00e9m pneumologista e ex-professor da Faculdade de Medicina da USP Jo\u00e3o Barbas Valente, Carmen seguiu os passos do pai. Ela se formou na USP e ali iniciou, em 1995, seu doutorado em ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica.<\/p>\n\n\n\n

Em 1998, um estudo cl\u00ednico liderado por ela e pelo colega Marcelo Amato foi publicado na “New England Journal”, revista cient\u00edfica americana de grande impacto.<\/p>\n\n\n\n

At\u00e9 ent\u00e3o, as chances de um paciente com doen\u00e7a pulmonar aguda morrer ao receber ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica eram altas.<\/p>\n\n\n\n

Em sua pesquisa, Carmen e seu grupo levantaram a hip\u00f3tese de que a pr\u00f3pria ventila\u00e7\u00e3o pudesse estar danificando o pulm\u00e3o dos pacientes.<\/p>\n\n\n\n

“Est\u00e1vamos estudando a ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica em pacientes com S\u00edndrome do Desconforto Respirat\u00f3rio Agudo, a SDRA”, diz Carmem \u00e0 BBC News Brasil. “Na \u00e9poca, a mortalidade dessa s\u00edndrome era 70%, ent\u00e3o, todo mundo que trabalhava em terapia intensiva ficava desanimado, porque voc\u00ea ventilava o paciente e 70% deles morriam.”<\/p>\n\n\n\n

Naquele tempo, explica, pacientes com a s\u00edndrome eram ventilados com o mesmo volume corrente – o volume de ar que entra e sai do pulm\u00e3o durante a ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica – usado em cirurgias.<\/p>\n\n\n\n

“Numa cirurgia, quando voc\u00ea faz uma anestesia geral, voc\u00ea intuba e ventila o paciente. S\u00f3 que o pulm\u00e3o lesado pela SDRA tem uma complac\u00eancia mais baixa, ele \u00e9 mais duro. Quando voc\u00ea colocava volume corrente alto, isso gerava press\u00f5es muito altas no sistema respirat\u00f3rio e acabava lesando mais o pulm\u00e3o.”<\/p>\n\n\n\n

Carmen e seu grupo passaram a ventilar esses pacientes com um volume corrente mais baixo, entre outros ajustes.<\/p>\n\n\n\n

Ao final do estudo cl\u00ednico, o n\u00famero de mortes entre pacientes tratados com a nova t\u00e9cnica caiu para 40%. Em 2000, um grande estudo americano confirmou, tamb\u00e9m na New England Journal, que a abordagem do grupo da USP era muito melhor.<\/p>\n\n\n\n

Desde ent\u00e3o, o \u00edndice de mortes de pacientes com SDRA caiu ainda mais, para 30%. E a equipe liderada por Carmen e Amato ganhou voz internacional, ajudando a transformar a ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica no mundo.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

A t\u00e9cnica \u00e9 conhecida hoje como Ventila\u00e7\u00e3o Protetora Pulmonar – <\/strong>“Carmen e sua equipe s\u00e3o um dos l\u00edderes na comunidade global (de intensivistas e pneumologistas)”, diz \u00e0 BBC News Brasil o italiano Paolo Pelosi, m\u00e9dico intensivista e professor da Universidade de G\u00eanova, na It\u00e1lia, colega e amigo da m\u00e9dica h\u00e1 20 anos.<\/p>\n\n\n\n

O tratamento de pacientes em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) \u00e9 complexo, ent\u00e3o s\u00e3o necess\u00e1rias v\u00e1rias estrat\u00e9gias diferentes, explica.<\/p>\n\n\n\n

“A t\u00e9cnica proposta por Carmen \u00e9 parte de um conjunto de abordagens discutidas e aplicadas no mundo.” O que Carmen talvez jamais esperasse \u00e9 que um dia seria salva por essa t\u00e9cnica.<\/p>\n\n\n\n

Chegada do coronav\u00edrus – <\/strong>Em mar\u00e7o de 2020, m\u00e9dicos brasileiros come\u00e7avam a se dar conta de que o novo coronav\u00edrus era realmente perigoso.<\/p>\n\n\n\n

“Estudando v\u00edrus desde muitos anos, a gente v\u00ea que esse novo v\u00edrus \u00e9 muito diferente, muito agressivo, sobrevive em temperaturas muito altas, o que n\u00e3o \u00e9 normal para v\u00edrus respirat\u00f3rios”, diz Carmen.<\/p>\n\n\n\n

Ela conta que chegou at\u00e9 a escrever um artigo para a Sociedade Paulista de Terapia Intensiva esclarecendo a popula\u00e7\u00e3o sobre o coronav\u00edrus.<\/p>\n\n\n\n

Por sua idade, e por ser hipertensa, Carmen estava no grupo de risco.<\/p>\n\n\n\n

“Estava tomando todas as medidas preventivas, atendendo pacientes de m\u00e1scara, n\u00e3o deixando eles chegarem muito perto. Com colegas, fui uma das primeiras a dizer, ‘n\u00e3o chega perto, vamos manter dist\u00e2ncia’. Parei de beijar os colegas, de dar a m\u00e3o para os pacientes, sempre com o \u00e1lcool gel pendurado na bolsa.”<\/p>\n\n\n\n

Os primeiros sintomas apareceram no dia 19 de mar\u00e7o – <\/strong>“Comecei a ter um pouquinho de dor de garganta, um pouquinho de tosse, uma dor no corpo bastante importante.”<\/p>\n\n\n\n

Ela n\u00e3o estava cuidando de pacientes com coronav\u00edrus. Mas come\u00e7ou a ficar muito cansada.<\/p>\n\n\n\n

“Qualquer coisa que eu fazia era uma fadiga absurda. ‘Tem alguma coisa estranha acontecendo’, eu falei.”<\/p>\n\n\n\n

Carmen foi ao hospital pedir para ser testada. Sem os sintomas cl\u00e1ssicos – n\u00e3o tinha febre nem oxigena\u00e7\u00e3o baixa – teve de insistir. O teste foi feito no dia 23. O resultado chegou no dia 27: a m\u00e9dica contra\u00edra a Covid-19.<\/p>\n\n\n\n

“Vi no computador, positivo. Telefonei para os colegas pedindo para ser internada porque eu estava muito cansada.”<\/p>\n\n\n\n

Dilema na UTI – <\/strong>Carmen foi para o hospital Albert Einstein, onde trabalha h\u00e1 mais de 30 anos como intensivista. Inicialmente, seu estado n\u00e3o era cr\u00edtico, ent\u00e3o foi encaminhada \u00e0 enfermaria. Mas como \u00e9 comum em pacientes com Covid-19, seu quadro se agravou rapidamente.<\/p>\n\n\n\n

“Fui internada no dia 27 \u00e0 noite. Dia 29 de manh\u00e3 j\u00e1 me levaram para a UTI e me intubaram porque eu estava com um quadro de insufici\u00eancia respirat\u00f3ria grave.”<\/p>\n\n\n\n

Ela tinha dedicado a carreira aos pacientes, ao ensino e \u00e0 ci\u00eancia. Agora, Carmen confiava sua pr\u00f3pria vida \u00e0 t\u00e9cnica que ajudara a desenvolver e aos m\u00e9dicos que treinara.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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