Esses novos resultados, publicados na edi\u00e7\u00e3o desta semana da revista Science, podem ser especialmente importantes na hora de elaborar e testar vacinas contra essas doen\u00e7as.<\/p>\n\n\n\n
O trabalho foi conduzido por pesquisadores da Universidade da Calif\u00f3rnia em Berkeley, nos EUA, do Instituto de Ci\u00eancias Sustent\u00e1veis e do Laborat\u00f3rio Nacional de Virologia, na Nicar\u00e1gua, e cientistas de outras institui\u00e7\u00f5es dos dois pa\u00edses.<\/p>\n\n\n\n
A pesquisa se baseou em dados de 3.800 crian\u00e7as e adolescentes da Nicar\u00e1gua, pa\u00eds de 6,5 milh\u00f5es de habitantes da Am\u00e9rica Central que sofreu com sucessivas epidemias de dengue nos \u00faltimos 16 anos, al\u00e9m da de zika.<\/p>\n\n\n\n
Os cientistas notaram que houve um grande n\u00famero pessoas que tiveram dengue entre 2019 e 2020 \u2013302 casos na corte acompanhada. Aqueles com hist\u00f3rico de infec\u00e7\u00e3o por zika tinham probabilidade de 12,1% de apresentar sintomas da infec\u00e7\u00e3o, causada pelo subtipo 2 do v\u00edrus (DENV2), em compara\u00e7\u00e3o com apenas 3,5% entre aqueles nunca infectados.<\/p>\n\n\n\n
A probabilidade de manifestar dengue hemorr\u00e1gica, forma mais severa da dengue, segundo o estudo, tamb\u00e9m \u00e9 maior em quem teve zika: 1,1% contra 0%, nos dados do estudo.<\/p>\n\n\n\n
Nesse e em outros estudos, o candidato a grande vil\u00e3o \u00e9 o DENV2. A intera\u00e7\u00e3o entre ele e os anticorpos produzidos pelo organismo parece estar na raiz do problema.<\/p>\n\n\n\n
A explica\u00e7\u00e3o \u00e9 a chamada potencia\u00e7\u00e3o dependente de anticorpos (ou ADE, na sigla em ingl\u00eas). Os anticorpos contra outros subtipos de v\u00edrus da dengue e contra o v\u00edrus da zika, numa quantidade reduzida, em vez de promover a aniquila\u00e7\u00e3o do DENV2, acabariam por proteg\u00ea-lo e facilitar sua replica\u00e7\u00e3o. N\u00e3o est\u00e1 descartado, por\u00e9m, que o mesmo fen\u00f4meno ocorra com os outros subtipos (DENV1, DENV3 e DENV4).<\/p>\n\n\n\n
O virologista Maur\u00edcio Nogueira, da Faculdade de Medicina de Rio Preto, estudioso de dengue e zika, afirma que os resultados da pesquisa na Science v\u00e3o ao encontro do que tem visto nos pacientes que acompanha, embora esses resultados ainda n\u00e3o tenham sido publicados.<\/p>\n\n\n\n
“J\u00e1 hav\u00edamos demonstrado que a exposi\u00e7\u00e3o pr\u00e9via \u00e0 dengue n\u00e3o piorava o quadro de zika, mas o contr\u00e1rio parece ser verdadeiro”, diz Nogueira. “\u00c9 importante lembrar que esses fen\u00f4menos de ADE dependem do tempo. Se as infec\u00e7\u00f5es forem muito seguidas, nada muda, se a segunda for muito tardia, tamb\u00e9m n\u00e3o.”<\/p>\n\n\n\n
Atualmente h\u00e1 apenas uma vacina aprovada contra a dengue, a Dengvaxia, da Sanofi Pasteur, mas h\u00e1 outras em desenvolvimento, assim como outras contra a zika.<\/p>\n\n\n\n
“Neste momento \u00e9 importante entender se a efic\u00e1cia da vacina contra a dengue varia de acordo com uma infec\u00e7\u00e3o pr\u00e9via por zika”, escreve em coment\u00e1rio tamb\u00e9m publicado na Science a pesquisadora Hannah Clapham, da Universidade Nacional de Singapura. “No caso da Dengvaxia, os ensaios ocorreram antes da epidemia de 2015-16. E \u00e9 ainda poss\u00edvel que as vacinas contra a zika possam levar a infec\u00e7\u00f5es subsequentes mais severas de dengue.”<\/p>\n\n\n\n
Todos os anos, 390 milh\u00f5es de pessoas de pessoas s\u00e3o infectadas pelo v\u00edrus da dengue, de acordo com a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade, sendo que 96 milh\u00f5es apresentam sintomas.<\/p>\n\n\n\n
“Seria prudente que todos esses estudos de vacinas mensurassem a imunidade aos v\u00edrus antes e ap\u00f3s a vacina\u00e7\u00e3o, com acompanhamento de longo prazo, j\u00e1 que a imunidade se altera ao longo do tempo”, continua Clapham. Outros flaviv\u00edrus, como o da febre amarela e o da encefalite japonesa, tamb\u00e9m devem ganhar aten\u00e7\u00e3o, diz.<\/p>\n\n\n\n
Eva Harris, autora s\u00eanior do artigo, lembra que n\u00e3o h\u00e1 estudos que digam que o ADE seja importante na resposta \u00e0 infec\u00e7\u00e3o contra coronav\u00edrus humanos.<\/p>\n\n\n\n
“N\u00f3s n\u00e3o esperamos que esse inusual mecanismo se aplique \u00e0 Covid-19. No entanto, estudar a rea\u00e7\u00e3o cruzada entre v\u00edrus correlacionados \u00e9 sempre valioso e pode ajudar a entender se infec\u00e7\u00f5es naturais por outros coronav\u00edrus podem gerar imunidade ou se est\u00e3o associadas a desfechos mais graves”, afirma.<\/p>\n\n\n\n
Ela diz que, por causa disso, as vacinas contra zika est\u00e3o sendo constru\u00eddas para induzir uma resposta melhor em compara\u00e7\u00e3o \u00e0quela da infec\u00e7\u00e3o natural, com a produ\u00e7\u00e3o apenas de anticorpos neutralizantes, e n\u00e3o os potenciadores.<\/p>\n\n\n\n
“Isto \u00e9 algo importante no caso da Covid-19: vacinas podem ser desenvolvidas para produzir uma resposta imunol\u00f3gica melhor do que a infec\u00e7\u00e3o natural pelo Sars-Cov-2, o que as torna mais seguras e mais efetivas”, diz Harris.<\/p>\n\n\n\n
Intera\u00e7\u00e3o entre Zika e Dengue<\/strong><\/p>\n\n\n\n Parentes<\/strong> Liga\u00e7\u00e3o<\/strong> Problemas<\/strong> Estudo<\/strong> Significado<\/strong> Esses novos resultados, publicados na edi\u00e7\u00e3o desta semana da revista Science, podem ser especialmente importantes na hora de elaborar e testar vacinas contra essas doen\u00e7as. O trabalho foi conduzido por pesquisadores da Universidade da Calif\u00f3rnia em Berkeley, nos EUA, do Instituto de Ci\u00eancias Sustent\u00e1veis e do Laborat\u00f3rio Nacional de Virologia, na Nicar\u00e1gua, e cientistas de outras institui\u00e7\u00f5es dos dois pa\u00edses. A pesquisa se baseou em dados de 3.800 crian\u00e7as e adolescentes da Nicar\u00e1gua, pa\u00eds de 6,5 milh\u00f5es de habitantes da Am\u00e9rica Central que sofreu com sucessivas epidemias de dengue nos \u00faltimos 16 anos, al\u00e9m da de zika. Os cientistas notaram que houve um grande n\u00famero pessoas que tiveram dengue entre 2019 e 2020 \u2013302 casos na corte acompanhada. Aqueles com hist\u00f3rico de infec\u00e7\u00e3o por zika tinham probabilidade de 12,1% de apresentar sintomas da infec\u00e7\u00e3o, causada pelo subtipo 2 do v\u00edrus (DENV2), em compara\u00e7\u00e3o com apenas 3,5% entre aqueles nunca infectados. A probabilidade de manifestar dengue hemorr\u00e1gica, forma mais severa da dengue, segundo o estudo, tamb\u00e9m \u00e9 maior em quem teve zika: 1,1% contra 0%, nos dados do estudo. Nesse e em outros estudos, o candidato a grande vil\u00e3o \u00e9 o DENV2. A intera\u00e7\u00e3o entre ele e os anticorpos produzidos pelo organismo parece estar na raiz do problema. A explica\u00e7\u00e3o \u00e9 a chamada potencia\u00e7\u00e3o dependente de anticorpos (ou ADE, na sigla em ingl\u00eas). Os anticorpos contra outros subtipos de v\u00edrus da dengue e contra o v\u00edrus da zika, numa quantidade reduzida, em vez de promover a aniquila\u00e7\u00e3o do DENV2, acabariam por proteg\u00ea-lo e facilitar sua replica\u00e7\u00e3o. N\u00e3o est\u00e1 descartado, por\u00e9m, que o mesmo fen\u00f4meno ocorra com os outros subtipos (DENV1, DENV3 e DENV4). O virologista Maur\u00edcio Nogueira, da Faculdade de Medicina de Rio Preto, estudioso de dengue e zika, afirma que os resultados da pesquisa na Science v\u00e3o ao encontro do que tem visto nos pacientes que acompanha, embora esses resultados ainda n\u00e3o tenham sido publicados. “J\u00e1 hav\u00edamos demonstrado que a exposi\u00e7\u00e3o pr\u00e9via \u00e0 dengue n\u00e3o piorava o quadro de zika, mas o contr\u00e1rio parece ser verdadeiro”, diz Nogueira. “\u00c9 importante lembrar que esses fen\u00f4menos de ADE dependem do tempo. Se as infec\u00e7\u00f5es forem muito seguidas, nada muda, se a segunda for muito tardia, tamb\u00e9m n\u00e3o.” Atualmente h\u00e1 apenas uma vacina aprovada contra a dengue, a Dengvaxia, da Sanofi Pasteur, mas h\u00e1 outras em desenvolvimento, assim como outras contra a zika. “Neste momento \u00e9 importante entender se a efic\u00e1cia da vacina contra a dengue varia de acordo com uma infec\u00e7\u00e3o pr\u00e9via por zika”, escreve em coment\u00e1rio tamb\u00e9m publicado na Science a pesquisadora Hannah Clapham, da Universidade Nacional de Singapura. “No caso da Dengvaxia, os ensaios ocorreram antes da epidemia de 2015-16. E \u00e9 ainda poss\u00edvel que as vacinas contra a zika possam levar a infec\u00e7\u00f5es subsequentes mais severas de dengue.” Todos os anos, 390 milh\u00f5es de pessoas de pessoas s\u00e3o infectadas pelo v\u00edrus da dengue, de acordo com a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade, sendo que 96 milh\u00f5es apresentam sintomas. “Seria prudente que todos esses estudos de vacinas mensurassem a imunidade aos v\u00edrus antes e ap\u00f3s a vacina\u00e7\u00e3o, com acompanhamento de longo prazo, j\u00e1 que a imunidade se altera ao longo do tempo”, continua Clapham. Outros flaviv\u00edrus, como o da febre amarela e o da encefalite japonesa, tamb\u00e9m devem ganhar aten\u00e7\u00e3o, diz. Eva Harris, autora s\u00eanior do artigo, lembra que n\u00e3o h\u00e1 estudos que digam que o ADE seja importante na resposta \u00e0 infec\u00e7\u00e3o contra coronav\u00edrus humanos. “N\u00f3s n\u00e3o esperamos que esse inusual mecanismo se aplique \u00e0 Covid-19. No entanto, estudar a rea\u00e7\u00e3o cruzada entre v\u00edrus correlacionados \u00e9 sempre valioso e pode ajudar a entender se infec\u00e7\u00f5es naturais por outros coronav\u00edrus podem gerar imunidade ou se est\u00e3o associadas a desfechos mais graves”, afirma. Ela diz que, por causa disso, as vacinas contra zika est\u00e3o sendo constru\u00eddas para induzir uma resposta melhor em compara\u00e7\u00e3o \u00e0quela da infec\u00e7\u00e3o natural, com a produ\u00e7\u00e3o apenas de anticorpos neutralizantes, e n\u00e3o os potenciadores. “Isto \u00e9 algo importante no caso da Covid-19: vacinas podem ser desenvolvidas para produzir uma resposta imunol\u00f3gica melhor do que a infec\u00e7\u00e3o natural pelo Sars-Cov-2, o que as torna mais seguras e mais efetivas”, diz Harris. Intera\u00e7\u00e3o entre Zika e Dengue ParentesOs cientistas j\u00e1 desconfiavam que os anticorpos contra a zika poderiam interferir na resposta imunol\u00f3gica contra a dengue, j\u00e1 que os v\u00edrus s\u00e3o da mesma fam\u00edlia Liga\u00e7\u00e3oQuando h\u00e1 uma nova infec\u00e7\u00e3o por um v\u00edrus aparentado, \u00e9 poss\u00edvel que os anticorpos fabricados na infec\u00e7\u00e3o anterior se liguem fortemente ao novo invasor, eliminando-o ProblemasMas \u00e9 poss\u00edvel tamb\u00e9m que, por uma liga\u00e7\u00e3o mais fraca ou uma baixa quantidade de anticorpos, essa intera\u00e7\u00e3o seja falha, o que aumenta a probabilidade de uma doen\u00e7a mais grave EstudoCientistas de um projeto que acompanha milhares de crian\u00e7as e adolescentes na Nicar\u00e1gua observaram que uma infec\u00e7\u00e3o pr\u00e9via pelo v\u00edrus da zika \u00e9 um fator de risco para uma infec\u00e7\u00e3o mais grave de dengue SignificadoEspecialmente na hora de elaborar vacinas, deve-se levar em conta esse tipo de fen\u00f4meno (potencializa\u00e7\u00e3o dependente de anticorpos, ou ADE na sigla em ingl\u00eas), para que a prote\u00e7\u00e3o contra um v\u00edrus n\u00e3o traga mais riscos do que o necess\u00e1rio<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":185829,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"sfsi_plus_gutenberg_text_before_share":"","sfsi_plus_gutenberg_show_text_before_share":"","sfsi_plus_gutenberg_icon_type":"","sfsi_plus_gutenberg_icon_alignemt":"","sfsi_plus_gutenburg_max_per_row":"","footnotes":""},"categories":[16],"tags":[],"class_list":["post-185828","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-saude"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/185828","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=185828"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/185828\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":185830,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/185828\/revisions\/185830"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/185829"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=185828"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=185828"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=185828"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
Os cientistas j\u00e1 desconfiavam que os anticorpos contra a zika poderiam interferir na resposta imunol\u00f3gica contra a dengue, j\u00e1 que os v\u00edrus s\u00e3o da mesma fam\u00edlia<\/p>\n\n\n\n
Quando h\u00e1 uma nova infec\u00e7\u00e3o por um v\u00edrus aparentado, \u00e9 poss\u00edvel que os anticorpos fabricados na infec\u00e7\u00e3o anterior se liguem fortemente ao novo invasor, eliminando-o<\/p>\n\n\n\n
Mas \u00e9 poss\u00edvel tamb\u00e9m que, por uma liga\u00e7\u00e3o mais fraca ou uma baixa quantidade de anticorpos, essa intera\u00e7\u00e3o seja falha, o que aumenta a probabilidade de uma doen\u00e7a mais grave<\/p>\n\n\n\n
Cientistas de um projeto que acompanha milhares de crian\u00e7as e adolescentes na Nicar\u00e1gua observaram que uma infec\u00e7\u00e3o pr\u00e9via pelo v\u00edrus da zika \u00e9 um fator de risco para uma infec\u00e7\u00e3o mais grave de dengue<\/p>\n\n\n\n
Especialmente na hora de elaborar vacinas, deve-se levar em conta esse tipo de fen\u00f4meno (potencializa\u00e7\u00e3o dependente de anticorpos, ou ADE na sigla em ingl\u00eas), para que a prote\u00e7\u00e3o contra um v\u00edrus n\u00e3o traga mais riscos do que o necess\u00e1rio<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"