{"id":200435,"date":"2020-12-28T15:41:32","date_gmt":"2020-12-28T18:41:32","guid":{"rendered":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/?p=200435"},"modified":"2020-12-28T15:41:35","modified_gmt":"2020-12-28T18:41:35","slug":"mesmo-com-vacina-pandemia-de-coronavirus-deve-seguir-por-boa-parte-de-2021","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/2020\/12\/28\/mesmo-com-vacina-pandemia-de-coronavirus-deve-seguir-por-boa-parte-de-2021\/","title":{"rendered":"Mesmo com vacina, pandemia de coronav\u00edrus deve seguir por boa parte de 2021"},"content":{"rendered":"\n

A pandemia do coronav\u00edrus Sars-CoV-2, causador da Covid-19, deve entrar o ano de 2021 com for\u00e7a, beirando os 200 mil mortos pela doen\u00e7a desde sua chegada ao Brasil.<\/p>\n\n\n\n

Embora o cen\u00e1rio com rela\u00e7\u00e3o \u00e0s vacinas em desenvolvimento seja animador, com testes cl\u00ednicos bem sucedidos e in\u00edcio da aplica\u00e7\u00e3o na popula\u00e7\u00e3o de pa\u00edses como Reino Unido e Estados Unidos, especialistas alertam que, pelo menos no Brasil, vamos passar boa parte do pr\u00f3ximo ano como vivemos em 2020, com restri\u00e7\u00f5es do com\u00e9rcio e atividades culturais e a manuten\u00e7\u00e3o de medidas de prote\u00e7\u00e3o contra o cont\u00e1gio, como o uso de m\u00e1scara e o distanciamento social.<\/p>\n\n\n\n

O plano de vacina\u00e7\u00e3o nacional do governo \u2014 classificado por especialistas como lento e insuficiente para cobrir toda a popula\u00e7\u00e3o \u2014 as dificuldades log\u00edsticas para distribuir o imunizante \u00e0 popula\u00e7\u00e3o e as altas taxas de transmiss\u00e3o do v\u00edrus tornam mais demorada a retomada de uma vida mais parecida com o que existia antes da pandemia.<\/p>\n\n\n\n

A data para o in\u00edcio da imuniza\u00e7\u00e3o no pa\u00eds ainda \u00e9 incerta. O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade j\u00e1 fez quatro previs\u00f5es: os meses de dezembro, janeiro, fevereiro e mar\u00e7o foram cogitados para o come\u00e7o da campanha. O impasse fez crescer a inseguran\u00e7a da popula\u00e7\u00e3o com rela\u00e7\u00e3o aos planos do governo, que afirma aguardar uma autoriza\u00e7\u00e3o para um imunizante pela Anvisa (Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria) antes de bater o martelo.<\/p>\n\n\n\n

“At\u00e9 que os grupos priorit\u00e1rios sejam vacinados, deve-se passar quase um ano inteiro. Quando isso acontecer, devemos ter uma menor circula\u00e7\u00e3o do v\u00edrus na popula\u00e7\u00e3o, mas ainda teremos muitos casos novos da doen\u00e7a e mortes causadas por ela”, diz Viviane Alves, microbiologista e professora do Instituto de Ci\u00eancias Biol\u00f3gicas da Universidade Federal de Minas Gerais (ICB\/UFMG).<\/p>\n\n\n\n

Em tr\u00eas fases iniciais, a campanha dever\u00e1 vacinar trabalhadores da \u00e1rea da sa\u00fade, pessoas com mais de 60 anos, ind\u00edgenas e pessoas de comunidades tradicionais, pessoas com algumas comorbidades e defici\u00eancias permanentes severas, trabalhadores da educa\u00e7\u00e3o e seguran\u00e7a p\u00fablica, entre outros.<\/p>\n\n\n\n

“Leva um tempo at\u00e9 que o programa de vacina\u00e7\u00e3o chegue a todos que fazem parte dos grupos de maior risco”, afirma Alves.<\/p>\n\n\n\n

Quando for finalizada a vacina\u00e7\u00e3o dos grupos de risco, Alves diz que haver\u00e1 maior tranquilidade para os mais suscet\u00edveis \u00e0 doen\u00e7a, com a diminui\u00e7\u00e3o no n\u00famero de mortes entre essas pessoas. “Mas ainda n\u00e3o sabemos se as vacinas podem evitar a transmiss\u00e3o do v\u00edrus e, assim, se n\u00e3o forem seguidos os cuidados necess\u00e1rios, a transmiss\u00e3o entre os mais jovens ainda pode pressionar o sistema de sa\u00fade”, diz a cientista.<\/p>\n\n\n\n

Segundo o imunologista Daniel Santos Mansur, professor e pesquisador da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC), os jovens adultos s\u00e3o grande parte do n\u00famero de infectados pela doen\u00e7a por estarem mais expostos, circulando mais. Esse grupo tamb\u00e9m deve ser um dos \u00faltimos a receber a vacina, ficando \u00e0 frente apenas das crian\u00e7as, que tem as menores chances de complica\u00e7\u00f5es com a Covid-19.<\/p>\n\n\n\n

“N\u00e3o acho que a vacina\u00e7\u00e3o inicialmente vai mudar o cen\u00e1rio em termos de n\u00famero de novas infec\u00e7\u00f5es a ponto de podermos deixar o distanciamento social e o uso de m\u00e1scaras, por exemplo”, diz.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9 poss\u00edvel ser infectado com o v\u00edrus, mas n\u00e3o manifestar nenhum sintoma da doen\u00e7a. Os chamados assintom\u00e1ticos seriam cerca de 40% a 50% do total de infectados pelo Sars-CoV-2, segundo estimativas de cientistas. Os primeiros resultados divulgados dos estudos com as vacinas em teste s\u00e3o animadores, mas a efic\u00e1cia medida diz respeito \u00e0 capacidade que o imunizante tem para proteger contra o desenvolvimento da Covid-19 e n\u00e3o mostram os imunizantes podem diminuir a transmiss\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Os resultados da fase 3 de testes cl\u00ednicos da vacina desenvolvida pela Universidade de Oxford em parceria com a farmac\u00eautica AstraZeneca, publicados no in\u00edcio de dezembro, indicam que o imunizante \u00e9 capaz de bloquear a transmiss\u00e3o do v\u00edrus em quem a recebe, de acordo com Mansur. Mas o pesquisador lembra que esse dado ainda precisa ser confirmado e que nenhuma outra vacina em desenvolvimento apresentou dados referentes \u00e0 capacidade de evitar o cont\u00e1gio.<\/p>\n\n\n\n

“Distribuir para todas as pessoas uma vacina que previne a doen\u00e7a e bloqueia a transmiss\u00e3o \u00e9 o cen\u00e1rio ideal, mas ainda estamos um pouco longe dele”, diz Mansur.<\/p>\n\n\n\n

Outro grande desafio \u00e9 ampliar a cobertura vacinal at\u00e9 que a circula\u00e7\u00e3o do v\u00edrus diminua a ponto de reduzir drasticamente o surgimento de novos casos da doen\u00e7a. Para chegarmos a essa imunidade coletiva, por\u00e9m, devemos superar a baixa quantidade de doses dispon\u00edveis das vacinas aprovadas, disputadas por todos os pa\u00edses do mundo. A resist\u00eancia da popula\u00e7\u00e3o aos imunizantes dispon\u00edveis \u00e9 outra barreira nesse caminho.<\/p>\n\n\n\n

Um artigo publicado neste m\u00eas na revista cient\u00edfica BMJ por pesquisadores da Universidade Johns Hopkins (Estados Unidos) mostrou que os pa\u00edses mais ricos j\u00e1 garantiram 51% das doses de vacinas dispon\u00edveis para compra, mesmo possuindo menos de 14% da popula\u00e7\u00e3o mundial.<\/p>\n\n\n\n

No Brasil, a principal aposta foi a vacina de Oxford\/AstraZeneca, da qual o governo federal garantiu cerca de 100 milh\u00f5es de doses ainda em junho. O imunizante n\u00e3o foi aprovado em nenhum pa\u00eds ainda e foi passado para tr\u00e1s pela vacina criada pela Pfizer em parceria com a empresa de biotecnologia alem\u00e3 BioNTech, com quem o governo s\u00f3 iniciou as tratativas para um acordo em dezembro para garantir a compra de 70 milh\u00f5es de unidades.<\/p>\n\n\n\n

Cada pessoa precisa receber duas doses das principais vacinas em desenvolvimento para adquirir prote\u00e7\u00e3o contra a doen\u00e7a. Assim, 70 milh\u00f5es de doses seriam suficientes para vacinar 35 milh\u00f5es de pessoas.<\/p>\n\n\n\n

Para chegarmos \u00e0 imunidade coletiva e diminuirmos radicalmente os riscos de infec\u00e7\u00e3o, especialistas apontam que uma parcela entre 70% e 80% da popula\u00e7\u00e3o precisa ser vacinada \u2013 o que representa algo entre 146 milh\u00f5es e 180 milh\u00f5es de brasileiros.<\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m da baixa disponibilidade de doses inicial, o n\u00famero de pessoas que recusam tomar a vacina tem aumentado nos \u00faltimos meses. Segundo pesquisa nacional do Datafolha divulgada neste m\u00eas, cerca de 22% dos entrevistados afirmam que n\u00e3o pretendem se vacinar. Em agosto, os que rejeitavam o imunizante somavam 9% da popula\u00e7\u00e3o brasileira.<\/p>\n\n\n\n

Segundo cientistas e m\u00e9dicos, a dissemina\u00e7\u00e3o de informa\u00e7\u00f5es falsas e a atitude do presidente Jair Bolsonaro, que desencoraja a aplica\u00e7\u00e3o da vacina, contribuem para o movimento antivacina, que vai contra a ci\u00eancia bem fundamentada dos imunizantes, que combateram doen\u00e7as e evitam milh\u00f5es de mortes todos os anos.<\/p>\n\n\n\n

“Quando n\u00e3o atingimos a cobertura vacinal necess\u00e1ria, novos surtos podem acontecer. Foi isso que aconteceu nos \u00faltimos anos com os surtos de sarampo e febre amarela porque as pessoas deixaram de vacinar”, afirma Mirian de Freitas Dal Ben, m\u00e9dica infectologista no Hospital S\u00edrio-Liban\u00eas.<\/p>\n\n\n\n

“Vacinas s\u00e3o um mecanismo de controle de doen\u00e7as, e quando um pequeno grupo decide n\u00e3o vacinar o impacto disso pode ser grande na popula\u00e7\u00e3o como um todo”, diz a m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n

Dal Ben afirma que quanto mais pessoas estiverem vacinadas, maiores as chances de diminuir a circula\u00e7\u00e3o do v\u00edrus e proteger pacientes com doen\u00e7as de base que n\u00e3o podem receber o imunizante.<\/p>\n\n\n\n

No dia 17 de dezembro, o STF (Supremo Tribunal Federal) decidiu que a vacina contra a Covid-19 pode ser obrigat\u00f3ria e liberou a Uni\u00e3o, estados e munic\u00edpios a aprovarem uma lei que restringe direitos das pessoas que n\u00e3o quiserem se vacinar.<\/p>\n\n\n\n

Os cientistas afirmam que h\u00e1 ainda muitos conhecimentos a serem produzidos a respeito do v\u00edrus e das vacinas que podem combat\u00ea-lo. Entre as incertezas que ser\u00e3o carregadas para o pr\u00f3ximo ano, est\u00e3o a dura\u00e7\u00e3o da imunidade concedida pela vacina e a capacidade de muta\u00e7\u00e3o do v\u00edrus, que pode trazer a necessidade de uma vacina\u00e7\u00e3o recorrente e peri\u00f3dica, como acontece com a gripe. “Mas s\u00f3 teremos essas respostas com o passar do tempo”, diz Mansur.<\/p>\n\n\n\n

De modo geral, cientistas e m\u00e9dicos concordam que a chegada das vacinas \u00e9 o come\u00e7o do fim da pandemia, mas n\u00e3o o fim da doen\u00e7a. “As pessoas n\u00e3o v\u00e3o estar protegidas ap\u00f3s a libera\u00e7\u00e3o da vacina. A libera\u00e7\u00e3o \u00e9 apenas o in\u00edcio do processo de imuniza\u00e7\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o, e a situa\u00e7\u00e3o s\u00f3 vai estar confort\u00e1vel quando uma boa parte das pessoas for vacinada”, diz Dal Ben.
“A amea\u00e7a da Covid-19 vai continuar existindo. Mesmo ap\u00f3s a vacina\u00e7\u00e3o ampla, a doen\u00e7a ser\u00e1 transmitida em um n\u00edvel menor, end\u00eamico. N\u00e3o vamos poder descuidar da cobertura vacinal sob risco de enfrentarmos novos surtos da doen\u00e7a”, conclui a m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n

Vacinas contra a Covid-19 na fase 3 dos testes cl\u00ednicos<\/p>\n\n\n\n

Ultima fase antes da aprova\u00e7\u00e3o para uso na popula\u00e7\u00e3o. Nela, milhares de pessoas s\u00e3o vacinadas e outras milhares recebem placebo (uma inje\u00e7\u00e3o que n\u00e3o cont\u00e9m o imunizante) para quantificar o potencial de imuniza\u00e7\u00e3o da candidata a vacina<\/p>\n\n\n\n