Um ano ap\u00f3s o in\u00edcio da pandemia de Covid-19, mais de 220 mil mortes e o pa\u00eds quase batendo em 10 milh\u00f5es de casos confirmados, a atua\u00e7\u00e3o do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, sob gest\u00e3o de Eduardo Pazuello, \u00e9 desaprovada por 78,5% por m\u00e9dicos entrevistados em pesquisa da AMB (Associa\u00e7\u00e3o M\u00e9dica Brasileira), divulgada nesta ter\u00e7a (2).<\/p>\n\n\n\n
Foram ouvidos 3.882 m\u00e9dicos de todas as regi\u00f5es do pa\u00eds por meio de question\u00e1rio online. Pesquisa anterior da APM (Associa\u00e7\u00e3o Paulista de Medicina) mostra que, em abril do ano passado, ainda sob o comando de Luiz Henrique Mandetta e com o pa\u00eds contabilizando pouco mais de 2.000 mortos, a aprova\u00e7\u00e3o batia em 72%.<\/p>\n\n\n\n
“Logo que o Mandetta saiu, a aprova\u00e7\u00e3o despencou e se mant\u00e9m nos mesmos patamares at\u00e9 hoje, em torno de 16%. Essa diverg\u00eancia de diretrizes e protocolos, autoridades defendendo suposi\u00e7\u00f5es, tratamentos sem evid\u00eancia, isso provoca muita confus\u00e3o, deixa os m\u00e9dicos perdidos”, diz o m\u00e9dico C\u00e9sar Eduardo Fernandes, presidente da AMB.<\/p>\n\n\n\n
Mais de um quarto dos m\u00e9dicos entrevistados ainda acredita que a cloroquina e a ivermectina s\u00e3o medicamentos eficazes para os sintomas iniciais da Covid. E 15% apostam na ivermectina, um verm\u00edfugo, como preven\u00e7\u00e3o. In\u00fameros estudos cient\u00edficos j\u00e1 demonstraram que eles n\u00e3o funcionam para prevenir ou tratar a Covid-19.<\/p>\n\n\n\n
Um outro equ\u00edvoco: 13,8% dos m\u00e9dicos considerarem o corticoide dexametasona como op\u00e7\u00e3o terap\u00eautica tamb\u00e9m nos sintomas iniciais da doen\u00e7a. Outros 8,8% citaram os anticoagulantes (como a heparina) para esse fim. Ambos s\u00f3 s\u00e3o indicados em quadros mais graves da Covid, quando h\u00e1 comprometimento pulmonar igual ou superior a 50%, que exigem interna\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
“N\u00e3o h\u00e1 um alinhamento dos m\u00e9dicos. Isso tudo deveria estar em protocolo do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade muito bem escrito como se fosse a b\u00edblia”, diz Fernandes.<\/p>\n\n\n\n
A maioria dos m\u00e9dicos entrevistados (64%) relata defici\u00eancias de pessoal, protocolos e equipamentos nos servi\u00e7os de sa\u00fade onde atuam. “N\u00f3s come\u00e7amos a pandemia com muita precariedade, em dado momento isso se atenuou um pouco, mas o enfrentamento ainda \u00e9 insuficiente, n\u00e3o consegue suprir as demandas m\u00ednimas necess\u00e1rias para um atendimento digno”, afirma o presidente da AMB.<\/p>\n\n\n\n
Um ter\u00e7o dos entrevistados (32,5%) reclama de falta de profissionais (m\u00e9dicos, enfermeiros entre outros), 27,2% de aus\u00eancia de diretrizes e protocolos de atendimento e 20,3%, falta de leitos regulares e\/ou de UTI.<\/p>\n\n\n\n
J\u00e1 a escassez de m\u00e1scaras, luvas, aventais, \u00f3culos, prote\u00e7\u00e3o facial, \u00e1lcool em gel e\/ou outros materiais b\u00e1sicos ainda \u00e9 problema para 16,7% dos profissionais.<\/p>\n\n\n\n
Cerca de 16% se queixam da falta de testes de diagn\u00f3stico para confirmar a Covid-19 nos pacientes que buscam atendimento. Outros 13% dizem que s\u00f3 h\u00e1 testes dispon\u00edveis para doentes que manifestarem sintomas graves da doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n
Oito em cada dez entrevistados relatam que as UTIs est\u00e3o mais lotadas e 17,7% apontam que isso j\u00e1 compromete a qualidade da assist\u00eancia. Na regi\u00e3o Norte, 21,3% t\u00eam essa percep\u00e7\u00e3o, e, no Amazonas, 54,5%.<\/p>\n\n\n\n
Nesse momento da pandemia, seis em cada dez profissionais apontam estresse e ansiedade no ambiente de trabalho. Um quarto deles j\u00e1 foi infectado pelo coronav\u00edrus.
Para Fernandes, o estresse relatado pelos m\u00e9dicos n\u00e3o chega a surpreender. “Eles est\u00e3o desacor\u00e7oados, como se diz l\u00e1 no interior, sem energia, sem esperan\u00e7a. Trabalham muito, mas a situa\u00e7\u00e3o da pandemia n\u00e3o muda.”<\/p>\n\n\n\n
Um recente estudo da Amib (Associa\u00e7\u00e3o de Medicina Intensiva Brasileira), com 999 profissionais de UTI, mostrou que cerca de metade dos m\u00e9dicos e enfermeiros do Norte e do Nordeste relatam escassez de profissionais e, em raz\u00e3o disso, maior sobrecarga para quem est\u00e1 na linha de frente.<\/p>\n\n\n\n
“Faltam profissionais habilitados e n\u00e3o at\u00e9 n\u00e3o habilitados para serem treinados. Est\u00e1 muito dif\u00edcil preencher escala de plant\u00e3o em todos os n\u00edveis nas UTIs. As pessoas est\u00e3o cuidando de muito mais pacientes do que o n\u00famero usual [dez]. Est\u00e3o sem for\u00e7a, com sinais de burnout”, explica Suzana Lobo, presidente da Amib.<\/p>\n\n\n\n
Outros fatores para o esgotamento f\u00edsico e mental, segundo ela, s\u00e3o o medo de levar a infec\u00e7\u00e3o para os familiares e cuidar de colegas com a doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n
Um outro dado que chama a aten\u00e7\u00e3o \u00e9 o alto percentual de m\u00e9dicos (72,8%) que relatam ter constatado na sua pr\u00e1tica di\u00e1ria casos de pacientes que ficaram com sequelas ap\u00f3s a cura da Covid.<\/p>\n\n\n\n
A maioria (56,5) menciona sintomas considerados “mais brandos” como dor de cabe\u00e7a, fadiga e dor no corpo. Mas 13% citam fibrose pulmonar, 11%, trombose e 6%, problemas card\u00edacos. “Estamos trocando pneu com o carro em andamento. Muitos desses casos o sistema de sa\u00fade sequer sabe [sobre a exist\u00eancia deles].”<\/p>\n\n\n\n
Uma boa sinaliza\u00e7\u00e3o da pesquisa \u00e9 que que quase a totalidade (97,5) dos m\u00e9dicos entrevistados pretende se vacinar contra a Covid-19 e recomendar\u00e1 a imuniza\u00e7\u00e3o aos pacientes.<\/p>\n\n\n\n
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