Os primeiros sinais do autismo podem surgir antes mesmo dos dois anos de idade. Pouco ou nenhum contato visual, n\u00e3o apontar e nem falar ou balbuciar, movimentos repetitivos ou estereotipados, e hipersensibilidade sensorial s\u00e3o alguns deles. Para alertar sobre o assunto no m\u00eas da conscientiza\u00e7\u00e3o do autismo, a neuropediatra do Hospital Universit\u00e1rio Lauro Wanderley (HULW-UFPB\/Ebserh), Juliana Wanderley, traz informa\u00e7\u00f5es de como identificar o transtorno e aponta a import\u00e2ncia do diagn\u00f3stico e interven\u00e7\u00e3o precoces. <\/p>\n\n\n\n
Condi\u00e7\u00e3o que leva a d\u00e9ficit no desenvolvimento do c\u00e9rebro, o autismo atinge uma em cada 54 pessoas, segundo dados de 2020. No Brasil, a estimativa \u00e9 que existam dois milh\u00f5es de autistas. O Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o de sa\u00fade que leva \u00e0 defasagem na linguagem, na intera\u00e7\u00e3o social, nos processos de comunica\u00e7\u00e3o e no comportamento social da crian\u00e7a. \u00c9 caracterizado em v\u00e1rios subtipos, e est\u00e1 classificado dentro dos Transtornos do Desenvolvimento.\u00a0<\/p>\n\n\n\n
Segundo Juliana Wanderley, h\u00e1 uma diversidade de sintomas, mas a marca do TEA \u00e9 o d\u00e9ficit na comunica\u00e7\u00e3o n\u00e3o-verbal, que varia desde a total falta de express\u00e3o facial at\u00e9 a inexist\u00eancia de contato visual, sorriso ou apontar com a cabe\u00e7a. Pouca resposta ao outro e a rela\u00e7\u00e3o de amizade, quando ocorre, \u00e9 usualmente por algum interesse espec\u00edfico de compartilhamento. A falta do brincar l\u00fadico ou uma brincadeira com roteiro repetitivo \u00e9 uma caracter\u00edstica t\u00edpica das crian\u00e7as com o transtorno. <\/p>\n\n\n\n
“Os comportamentos e\/ou interesses repetitivos ou restritos podem ocorrer de v\u00e1rias formas: discurso repetitivo ou a repeti\u00e7\u00e3o de perguntas (ecolalia), sacudir as m\u00e3os, bater palmas, balan\u00e7ar o tronco, ranger os dentes, andar na ponta dos p\u00e9s, rea\u00e7\u00e3o exagerada ou diminu\u00edda a dor ou temperatura, interesse intenso por est\u00edmulos como luzes, padr\u00f5es e movimentos, al\u00e9m da restri\u00e7\u00e3o alimentar excessiva. Esses sintomas configuram o n\u00facleo do transtorno, mas a gravidade de sua apresenta\u00e7\u00e3o \u00e9 vari\u00e1vel”, aponta. <\/p>\n\n\n\n
“O TEA tem origem nos primeiros anos de vida, mas sua trajet\u00f3ria inicial n\u00e3o \u00e9 uniforme. Em algumas crian\u00e7as, os sintomas s\u00e3o aparentes logo ap\u00f3s o nascimento. Na maioria dos casos, no entanto, os sintomas s\u00f3 s\u00e3o consistentemente identificados entre os 12 e 24 meses de idade. O mais t\u00edpico \u00e9 acontecer uma parada no desenvolvimento ap\u00f3s os seis meses de idade, como um plat\u00f4, ou ocorre a desacelera\u00e7\u00e3o do desenvolvimento acompanhado de alguma perda das habilidades na comunica\u00e7\u00e3o social”, explica a m\u00e9dica. <\/p>\n\n\n\n
Como diagnosticar e tratar <\/strong><\/p>\n\n\n\n O diagn\u00f3stico do TEA \u00e9 cl\u00ednico e baseia-se na hist\u00f3ria contada pela fam\u00edlia, pela observa\u00e7\u00e3o e exame f\u00edsico da crian\u00e7a e por registros em v\u00eddeos dom\u00e9sticos dos pais ou dos respons\u00e1veis nos primeiros anos de vida da crian\u00e7a. A neuropediatra Juliana Wanderley afirma que devem ser seguidos crit\u00e9rios definidos internacionalmente, com avalia\u00e7\u00e3o completa e uso de escalas validadas. Deve-se incluir ainda a triagem para defici\u00eancia visual e auditiva. A especialista destaca que testes gen\u00e9ticos podem ser inclu\u00eddos na investiga\u00e7\u00e3o de um TEA secund\u00e1rio, como a an\u00e1lise cromoss\u00f4mica por microarray, teste molecular para a s\u00edndrome do X fr\u00e1gil nos meninos e a pesquisa da S\u00edndrome de Rett nas meninas. Outras avalia\u00e7\u00f5es como exames de neuroimagem e testes metab\u00f3licos, devem ser empreendidos apenas na presen\u00e7a de achados cl\u00ednicos sugestivos. <\/p>\n\n\n\n \u00a0“Em outubro de 2017 foi sancionada a Lei n. 13.438, com a qual passa a ser obrigat\u00f3ria a aplica\u00e7\u00e3o de instrumento de avalia\u00e7\u00e3o formal do neurodesenvolvimento a todas as crian\u00e7as nos seus primeiros 18 meses de vida. Em novembro do mesmo ano houve a elabora\u00e7\u00e3o, por parte do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, do Of\u00edcio n. 35-SEI\/2017\/CGSCAM\/DAPES\/SAS\/MS, do dia 14 de novembro de 2017, que trouxe como consenso para fins de instrumentaliza\u00e7\u00e3o das redes locais, para alinhamento com a Lei acima, o uso da Caderneta de Sa\u00fade da Crian\u00e7a, como instrumento de maior alcance para a vigil\u00e2ncia do desenvolvimento na puericultura”, citou.\u00a0<\/p>\n\n\n\n Juliana Wanderley afirma que, al\u00e9m do pediatra, a crian\u00e7a pode ser atendida pelo psiquiatra infantil, psic\u00f3logo analista comportamental, fonoaudi\u00f3logo, terapeuta ocupacional, psicopedagogo, al\u00e9m do auxiliar terap\u00eautico (no ambiente escolar). “\u00c9 importante ressaltar que o diagn\u00f3stico do TEA deve ser realizado nos primeiros 2 anos de vida da crian\u00e7a, pois a interven\u00e7\u00e3o precoce pode alterar o progn\u00f3stico e suavizar os sintomas”, afirma. <\/p>\n\n\n\n O tratamento do autismo \u00e9 capaz de melhorar a comunica\u00e7\u00e3o, a concentra\u00e7\u00e3o e diminuir os movimentos repetitivos, contribuindo assim para uma melhor qualidade de vida do pr\u00f3prio indiv\u00edduo autista e tamb\u00e9m da fam\u00edlia. De acordo com a m\u00e9dica, o tratamento padr\u00e3o-ouro para o TEA \u00e9 a interven\u00e7\u00e3o precoce, que deve ser iniciada t\u00e3o logo haja suspeita ou imediatamente ap\u00f3s o diagn\u00f3stico por uma equipe interdisciplinar, consiste em um conjunto de modalidades terap\u00eauticas que visam aumentar o potencial do desenvolvimento social e de comunica\u00e7\u00e3o da crian\u00e7a, proteger o funcionamento intelectual reduzindo danos, melhorar a qualidade de vida e dirigir compet\u00eancias para a autonomia, al\u00e9m de diminuir as ang\u00fastias da fam\u00edlia. <\/p>\n\n\n\n “Dentre as modalidades terap\u00eauticas, a Terapia ABA (An\u00e1lise Aplicada do Comportamento) \u00e9 a mais amplamente usada no Brasil. Os principais pilares da equipe interdisciplinar s\u00e3o a fam\u00edlia, a equipe de educa\u00e7\u00e3o e a de sa\u00fade. Atualmente n\u00e3o h\u00e1 tratamento farmacol\u00f3gico para os sintomas centrais do TEA. O tratamento psicofarmacol\u00f3gico visa o controle de sintomas associados ao quadro, quando estes interferem negativamente na qualidade de vida da crian\u00e7a”, explica. <\/p>\n\n\n\n No Hospital Universit\u00e1rio Lauro Wanderley existe um ambulat\u00f3rio, no setor de psiquiatria infantil, que trata os transtornos do desenvolvimento, que abarca, entre outros, o autismo. Treino funcional, psicomotricidade e nata\u00e7\u00e3o s\u00e3o atividades f\u00edsicas que auxiliam muito no desenvolvimento dos autistas. Tamb\u00e9m s\u00e3o indicados grupos de habilidades sociais para a pr\u00e1tica das intera\u00e7\u00f5es no dia-a-dia e melhora no comportamento. <\/p>\n\n\n\n Abril Azul <\/strong><\/p>\n\n\n\n A Organiza\u00e7\u00e3o das Na\u00e7\u00f5es Unidas (ONU) definiu em 2007 todo 2 de abril como sendo o Dia Mundial de Conscientiza\u00e7\u00e3o do Autismo, com o intuito de alertar as sociedades e governantes sobre transtorno no neurodesenvolvimento, ajudando a derrubar preconceitos e esclarecer sobre o assunto. Em 2020 e 2021, a comunidade envolvida com a causa segue em uma campanha nacional com o tema \u00fanico: \u201cRespeito para todo o espectro\u201d, para celebrar a data, usando a hashtag #RESPECTRO nas redes sociais. <\/p>\n\n\n\n “Como j\u00e1 disse o Dr. Ricardo Halpern, por muitos anos presidente do Departamento Cient\u00edfico de Pediatra do Desenvolvimento e Comportamento da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), esse ato, pelo seu simbolismo, abriu possibilidades para um maior di\u00e1logo entre as fam\u00edlias, profissionais da \u00e1rea e os pr\u00f3prios indiv\u00edduos com TEA. Veio como um alerta necess\u00e1rio para que os transtornos invasivos do desenvolvimento, antes considerados raros, fossem vistos com maior responsabilidade. Pesquisas e o interesse pelo tema t\u00eam aumentado ano a ano, produzindo mais conhecimento, desmistificando cren\u00e7as e afastando o que n\u00e3o \u00e9 cient\u00edfico. A\u00e7\u00f5es de conscientiza\u00e7\u00e3o sobre o tema s\u00e3o sempre bem-vindas”, enfatiza a neuropediatra Juliana Wanderley. <\/p>\n\n\n\n Sinais do autismo <\/strong><\/p>\n\n\n\n Pouco ou nenhum contato visual;\u00a0 ClickPB<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Os primeiros sinais do autismo podem surgir antes mesmo dos dois anos de idade. 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N\u00e3o atende quando chamado pelo nome;\u00a0
N\u00e3o aponta nem usa outros gestos para se comunicar, como dar tchau;\u00a0
N\u00e3o fala nem balbucia;\u00a0
Alinhar objetos;\u00a0
N\u00e3o brincar com brinquedos de forma convencional;\u00a0
N\u00e3o responde a um carinho;\u00a0
N\u00e3o imita movimentos e express\u00f5es faciais;\u00a0
N\u00e3o consegue decifrar os sentimentos de outra pessoa e parece n\u00e3o se importar.\u00a0
Ser muito preso a rotinas a ponto de entrar em crise;\u00a0
Fazer movimentos repetitivos sem fun\u00e7\u00e3o aparente;\u00a0
Girar objetos sem fun\u00e7\u00e3o aparente;\u00a0
Hipersensibilidade ou hiper-reatividade sensorial.\u00a0<\/p>\n\n\n\n