\u201cPoder voltar para casa, encontrar a esposa e filhos trouxe uma sensa\u00e7\u00e3o inexplic\u00e1vel, \u00e9 como se estivesse tendo uma segunda chance para ser melhor pai, melhor esposo, melhor filho! Como diz a can\u00e7\u00e3o: \u201cMelhores em tudo\u201d, \u00e9 dessa forma que Alcimei Carvalho da Silva fala da sua cura da covid-19. Assim como o ator Paulo Gustavo, ele precisou usar um pulm\u00e3o artificial para ajudar na recupera\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
Aos 36 anos, o coordenador de controladoria de uma empresa de produtos pet, em Ja\u00fa, no interior de S\u00e3o Paulo, descobriu a doen\u00e7a em janeiro.<\/p>\n\n\n\n
A covid come\u00e7ou sem sintomas pesados, mas logo ficou grave e ele foi internado na Santa Casa da cidade. Por\u00e9m, precisou ser transferido para a capital, onde ficou internado no Hospital Nove de Julho.<\/p>\n\n\n\n
\u201cEm uma opera\u00e7\u00e3o envolvendo alto risco de morte, em um cen\u00e1rio que mais parecia cena de filme, com transporte a\u00e9reo em avi\u00e3o com UTI, fui transferido para S\u00e3o Paulo. J\u00e1 na transfer\u00eancia foi necess\u00e1rio o uso ECMO, uma vez que meus pulm\u00f5es dependiam 100% da ajuda de aparelho\u201d, lembra Alcimei.<\/p>\n\n\n\n
A indica\u00e7\u00e3o para usar o procedimento chamado ECMO (oxigena\u00e7\u00e3o por membrana extracorp\u00f3rea) \u00e9 exatamente para casos mais graves, quando n\u00e3o existem outras formas de tratamento. <\/p>\n\n\n\n
A taxa de sucesso da recupera\u00e7\u00e3o de pacientes que passam por esse tipo de tratamento chega a 80%.<\/p>\n\n\n\n
O ator Paulo Gustavo respira com ajuda do ECMO desde o \u00faltimo fim de semana e vem apresentando melhoras cl\u00ednicas, de acordo com os \u00faltimos boletins m\u00e9dicos. <\/p>\n\n\n\n
De acordo com o cirurgi\u00e3o-vascular Diego Gaia, coordenador de ECMO no Hospital Santa Catarina, em S\u00e3o Paulo, o tratamento \u00e9 positivo.<\/p>\n\n\n\n
\u201cUsamos quando a ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica j\u00e1 falhou. Se o paciente n\u00e3o for conectado no ECMO a chance de sobreviver \u00e9 pr\u00f3xima a zero. Os registros internacionais mostram uma recupera\u00e7\u00e3o de 50 a 80% de sucesso. Ent\u00e3o o paciente sai de zero, ou pr\u00f3ximo disso, para at\u00e9 80% de chance de viver\u201d, diz o m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n
Mesmo com alto \u00edndice de resposta positiva, a tecnologia n\u00e3o est\u00e1 dispon\u00edvel no SUS (Sistema \u00danico de Sa\u00fade).<\/p>\n\n\n\n
De acordo com o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, os estados e Munic\u00edpios podem usar t\u00e9cnica, mas sem reembolso do governo federal.<\/p>\n\n\n\n
Em 2015, chegou a ter um pedido para incorporar no SUS o tratamento, mas foi negado pela Conitec (Comiss\u00e3o Nacional de Incorpora\u00e7\u00e3o de Tecnologias).<\/p>\n\n\n\n
A terapia tamb\u00e9m n\u00e3o faz parte dos procedimentos classificados no rol de cobertura da ANS (Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade) como obrigat\u00f3rios aos planos de sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n
O tratamento \u00e9 caro, s\u00f3 a membrana custa entre R$ 40 mil e R$ 50 mil e tem a durabilidade de 20 a 30 dias. Quando os pacientes usam o ECMO por um longo per\u00edodo, \u00e9 necess\u00e1rio trocar a membrana.<\/p>\n\n\n\n
O m\u00e9dico do Hospital Santa Catarina conta que com a gravidade da covid, os hospitais est\u00e3o conseguindo junto aos planos de sa\u00fade a libera\u00e7\u00e3o do tratamento.<\/p>\n\n\n\n
\u201cMesmo sendo um procedimento que n\u00e3o est\u00e1 no rol da ANS como obrigat\u00f3rio, n\u00f3s estamos conseguindo provar a necessidade em casos de covid e temos conseguido a libera\u00e7\u00e3o de alguns planos de sa\u00fade, e a fam\u00edlia n\u00e3o arca com custos t\u00e3o altos\u201d, afirma Gaia.<\/p>\n\n\n\n
Como o paciente respira com pulm\u00e3o artificial?<\/strong><\/p>\n\n\n\n A ECMO \u00e9 um tratamento que acontece h\u00e1 mais de 15 anos e \u00e9 usado por pacientes que apresentam inflama\u00e7\u00f5es graves nos pulm\u00f5es e no cora\u00e7\u00e3o. O m\u00e9dico explica como \u00e9 o funcionamento da m\u00e1quina:<\/p>\n\n\n\n \u201cO aparelho retira o sangue do paciente sem oxig\u00eanio e com muito g\u00e1s carb\u00f4nico com um tubo na virilha do paciente. A m\u00e1quina faz a troca do g\u00e1s carb\u00f4nico pelo oxig\u00eanio e devolve o sangue pelo pesco\u00e7o rico em oxig\u00eanio. O aparelho vai respirar pelo paciente\u201d, ensina Gaia. E completa:<\/p>\n\n\n\n \u201c\u00c9 uma m\u00e1quina que pode fazer tanto as fun\u00e7\u00f5es do pulm\u00e3o quanto do cora\u00e7\u00e3o. Quando o paciente est\u00e1 em ECMO, ele pode ser desligado do respirador. Com isso, ganha um tempo para o pulm\u00e3o se recuperar da infec\u00e7\u00e3o pela covid e ent\u00e3o voltar a respirar sozinho\u201d, conta.<\/p>\n\n\n\n Quanto tempo o pulm\u00e3o artificial pode ser usado?<\/strong> \u201cO tempo de tratamento m\u00e9dio \u00e9 de 10 a 15 dias, mas j\u00e1 tive pacientes que ficou quase 60 dias no aparelho. O que aumenta os riscos, para evitar trombose e co\u00e1gulos, o paciente recebe anticoagulante na veia. Quanto mais tempo o paciente recebe esse medicamento, maiores s\u00e3o as de sangramento e infec\u00e7\u00e3o\u201d, alerta Diego Gaia.<\/p>\n\n\n\n No caso de Alcimei, o pulm\u00e3o artificial foi usado por dez dias. No total, foram 40 dias de interna\u00e7\u00e3o, sendo 30 em UTI \u2014 deste tempo, 25 dias com intuba\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n Ele perdeu 20 quilos e tem passado por recupera\u00e7\u00e3o intensa com ajuda de fisioterapeutas.<\/p>\n\n\n\n Na \u00faltima segunda-feira, Alcimei voltou ao trabalho e foi recebido com festa pelos companheiros da empresa. <\/p>\n\n\n\n Para agradecer ao m\u00e9dico que ajudou a salvar sua vida, mandou um v\u00eddeo dele tocando saxofone, na banda de louvor, da qual ele faz parte. \u00c9 a prova de que os pulm\u00f5es voltaram a funcionar bem. <\/p>\n\n\n\n \u201cFiz o v\u00eddeo no domingo e enviei para o m\u00e9dico. Tenho por certo que sou a prova viva de que Deus opera milagres, pois eu j\u00e1 estava condenado \u00e0 morte pela \u00f3tica humana e hoje estou aqui para testemunhar que Deus \u00e9 bom o tempo todo\u201d, agradeceu Alcimei.<\/p>\n\n\n\n Em resposta ao R7, a Abramge (Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Planos de Sa\u00fade) explicou que a ado\u00e7\u00e3o da terapia ECMO \u00e9 mais uma op\u00e7\u00e3o dentre uma s\u00e9rie de tratamentos que est\u00e3o sendo testados no combate \u00e0 covid-19.<\/p>\n\n\n\n \u00c9 um tratamento ainda muito restrito e n\u00e3o consta no rol de procedimentos da ANS, cuja avalia\u00e7\u00e3o \u00e9 estritamente t\u00e9cnica para a incorpora\u00e7\u00e3o de novas tecnologias com objetivo de garantir a seguran\u00e7a cl\u00ednica do paciente e a sustentabilidade e higidez do sistema de sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n ClickPB<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" \u201cPoder voltar para casa, encontrar a esposa e filhos trouxe uma sensa\u00e7\u00e3o inexplic\u00e1vel, \u00e9 como se estivesse tendo uma segunda chance para ser melhor pai,… <\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":213431,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"sfsi_plus_gutenberg_text_before_share":"","sfsi_plus_gutenberg_show_text_before_share":"","sfsi_plus_gutenberg_icon_type":"","sfsi_plus_gutenberg_icon_alignemt":"","sfsi_plus_gutenburg_max_per_row":"","footnotes":""},"categories":[124],"tags":[],"class_list":["post-213430","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-covid-19"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/213430","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=213430"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/213430\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":213432,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/213430\/revisions\/213432"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/213431"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=213430"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=213430"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=213430"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
Os pacientes n\u00e3o t\u00eam um limite de tempo para usar a m\u00e1quina, mas o especialista alerta que quanto mais a pessoa respirar com ajuda do pulm\u00e3o artificial, maiores s\u00e3o os riscos.<\/p>\n\n\n\n