Com pouca vacina para muito bra\u00e7o, o lobby para ser inclu\u00eddo no grupo priorit\u00e1rio da imuniza\u00e7\u00e3o contra a Covid-19 agita uma turma que n\u00e3o quer saber de chorar pelo leite derramado.<\/p>\n\n\n\n
A Lactantes pela Vacina, campanha promovida por mulheres que amamentam, sustenta que tamb\u00e9m essa parcela da sociedade merece receber a agulhada contra a Covid-19 primeiro. Nas \u00faltimas semanas, m\u00e3es t\u00eam compartilhado fotos nutrindo seus beb\u00eas (“mama\u00e7o virtual”) para endossar a reivindica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
O argumento central \u00e9 uma poss\u00edvel imuniza\u00e7\u00e3o cruzada: numa estrat\u00e9gia “dois em um”, a m\u00e3e passaria os anticorpos desenvolvidos ap\u00f3s o f\u00e1rmaco para o filho via leite materno. Assim, pelo pre\u00e7o de uma dose, vacina-se duas pessoas -potenciais vetores da doen\u00e7a, ainda que crian\u00e7as tenham uma taxa de transmiss\u00e3o bem menor.<\/p>\n\n\n\n
Essas mulheres tamb\u00e9m dizem que, assim, levam algum grau de prote\u00e7\u00e3o para beb\u00eas que n\u00e3o podem se vacinar nem usar m\u00e1scaras -que oferecem riscos v\u00e1rios para os pequenos, como asfixia e morte por engasgo (eles n\u00e3o t\u00eam aptid\u00e3o motora para remover a barreira facial se tiverem refluxo).<\/p>\n\n\n\n
No rol de argumentos est\u00e3o ainda: incentivo \u00e0 amamenta\u00e7\u00e3o prolongada; diminuir a chance de uma lactante que voltou ao trabalho presencial adoecer e contaminar o filho; encorajar m\u00e3es a levarem seus filhos a pediatras, o que talvez n\u00e3o fa\u00e7am para n\u00e3o se expor ao v\u00edrus; reduzir o \u00edndice de morte materna.<\/p>\n\n\n\n
Uma vit\u00f3ria o movimento j\u00e1 teve: na Bahia, qualquer mulher que amamenta a cria de at\u00e9 um ano tem passe livre nos postos de vacina\u00e7\u00e3o desde 13 de maio. Sem lastro no PNI (Programa Nacional de Imuniza\u00e7\u00f5es), a decis\u00e3o foi referendada pelo governo do estado.<\/p>\n\n\n\n
Vozes contr\u00e1rias apontam que a campanha esbarra numa premissa b\u00e1sica da fila preferencial de vacina\u00e7\u00e3o: enquanto gr\u00e1vidas e pu\u00e9rperas (mulheres at\u00e9 45 dias de p\u00f3s-parto) tendem a ter um quadro imunol\u00f3gico mais fr\u00e1gil, lactantes s\u00e3o como uma pessoa qualquer do ponto de vista cl\u00ednico.<\/p>\n\n\n\n
Ou seja, correm menos risco de desenvolver um quadro grave da doen\u00e7a se n\u00e3o tiverem nenhuma condi\u00e7\u00e3o pr\u00e9-existente. Morrem menos e ocupam menos leitos de UTI, portanto.<\/p>\n\n\n\n
Em 2021, morreram por causa do coronav\u00edrus 307 beb\u00eas e crian\u00e7as de at\u00e9 5 anos, segundo dados do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. J\u00e1 na faixa dos 20 a 39 anos, que costuma concentrar mais lactantes, foram 11.378 v\u00edtimas, somando homens e mulheres, as que amamentam ou n\u00e3o (a fatia feminina corresponde, em m\u00e9dia, a 45% das mortes).<\/p>\n\n\n\n
Agora vamos \u00e0s v\u00edtimas entre 50 e 59 anos: 32.359. O n\u00famero possivelmente engloba pessoas com comorbidade que at\u00e9 podem j\u00e1 ter se vacinado, mas sem tempo h\u00e1bil para o imunizante surtir efeito.<\/p>\n\n\n\n
A matem\u00e1tica \u00e9 simples: se a vacina\u00e7\u00e3o chegar primeiro a uma mulher saud\u00e1vel e seu beb\u00ea, algu\u00e9m tem que ficar para tr\u00e1s -como um cinquent\u00e3o mais a perigo do que essa dupla.<\/p>\n\n\n\n
Para cr\u00edticos da campanha, \u00e9 a hist\u00f3ria do “quando todo mundo \u00e9 prioridade, ningu\u00e9m \u00e9”: algu\u00e9m mais fr\u00e1gil pode ser prejudicado se a demanda das lactantes for atendida.<\/p>\n\n\n\n
Esta reportagem, feita por duas rep\u00f3rteres que amamentam, ouviu os dois lados do debate.
“Levando em conta que estamos vivendo h\u00e1 mais de um ano com beb\u00eas e crian\u00e7as em casa, na grande maioria sem rede de apoio, lutar por um direito nosso \u00e9 exaustivo. Ningu\u00e9m est\u00e1 confort\u00e1vel na situa\u00e7\u00e3o de cobrar das autoridades um direito que \u00e9 garantido em lei”, diz a advogada Mariana Santana, 31, coorganizadora do movimento em S\u00e3o Paulo.<\/p>\n\n\n\n
Ela se refere \u00e0 lei 10.048 de 2000, que d\u00e1 a lactantes direito ao atendimento priorit\u00e1rio -em bancos e supermercados, por exemplo- ao lado de nichos como gestantes, idosos e obesos.<\/p>\n\n\n\n
A ordem para tomar a vacina segue outra l\u00f3gica, a do risco, o que possibilita que um diab\u00e9tico ou hipertenso se imunize antes.<\/p>\n\n\n\n
A meta, segundo Santana, \u00e9 que as lactantes sejam inseridas no mesmo bloco de gestantes e pu\u00e9rperas. “Ningu\u00e9m quer furar a fila da vacina\u00e7\u00e3o, muito pelo contr\u00e1rio. As evid\u00eancias cient\u00edficas j\u00e1 demonstram que vacinar lactantes \u00e9 tamb\u00e9m proteger os lactentes.”<\/p>\n\n\n\n
Paulo Noronha, obstetra que virou refer\u00eancia de parto humanizado em S\u00e3o Paulo, diz que h\u00e1 estudos comprovando a presen\u00e7a de anticorpos contra a Covid-19 no leite materno de pacientes vacinadas. “Outra coisa: gestantes, pu\u00e9rperas e lactantes t\u00eam risco maior de pegar a doen\u00e7a de forma grave”, acrescenta.<\/p>\n\n\n\n
\u00c9 uma ideia \u00e9 repetida por m\u00e3es que a Folha escutou. N\u00e3o h\u00e1, contudo, respaldo cient\u00edfico para afirmar que uma mulher est\u00e1 clinicamente mais vulner\u00e1vel apenas por amamentar.<\/p>\n\n\n\n
Questionado a respeito, Noronha se corrige e diz que n\u00e3o acha justo ejetar as lactantes da fila preferencial. “Se voc\u00ea vacina todas elas como prioridade, est\u00e1 imunizando outras pessoas e contribuindo para reduzir a circula\u00e7\u00e3o do v\u00edrus.”<\/p>\n\n\n\n
A hip\u00f3tese \u00e9 forte, mas ainda n\u00e3o tem chancela cient\u00edfica definitiva. Pesquisa publicada pela revista m\u00e9dica Jama (Journal of the American Medical Association), feita com lactantes israelenses que tomaram a dose da Pfizer, mostrou que h\u00e1 anticorpos no leite materno, o que indica que pode haver prote\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
Mas os pesquisadores afirmam que o estudo possui limita\u00e7\u00f5es, uma vez que n\u00e3o foram conduzidos testes para saber se os anticorpos encontrados t\u00eam, de fato, efeito neutralizador.
Mariana Santana usa um texto da SBP (Sociedade Brasileira de Pediatria) que recomenda imunizar lactantes para dar estofo \u00e0 campanha.<\/p>\n\n\n\n
O documento n\u00e3o defende a prioriza\u00e7\u00e3o das lactantes, apenas afirma que elas podem se vacinar, algo que no in\u00edcio era contraindicado, explica o presidente do Departamento Cient\u00edfico de Imuniza\u00e7\u00f5es da SBP, Ricardo Kfouri. N\u00e3o h\u00e1 qualquer orienta\u00e7\u00e3o da SBP para que recebam sua picada antes de outros grupos.<\/p>\n\n\n\n
“N\u00e3o h\u00e1 nenhuma evid\u00eancia que sugira que lactantes t\u00eam maior chance de desenvolverem formas mais graves do que outras mulheres da mesma faixa et\u00e1ria”, afirma Kfouri. “E beb\u00eas s\u00e3o proporcionalmente pouco afetados pela doen\u00e7a. Crian\u00e7as com menos de seis anos s\u00e3o 0,3% dos \u00f3bitos. O problema \u00e9 que temos um universo de 450 mil mortes.”<\/p>\n\n\n\n
“A prioridade da vacina n\u00e3o \u00e9 s\u00f3 pra quem morre mais”, escreveu Veronica Linder num perfil virtual. Influente ativista de amamenta\u00e7\u00e3o, ela condensa numa frase uma linha de pensamento cara ao movimento.<\/p>\n\n\n\n
Linder cita a defensora p\u00fablica Charlene Borges, 37. Representante da causa na Bahia, ela lembrou de categoriais inclu\u00eddas na cabeceira da imuniza\u00e7\u00e3o, como professores (“as escolas precisam funcionar”) e policiais (“princ\u00edpio de gratid\u00e3o”).<\/p>\n\n\n\n
“As lactantes pleiteiam a constru\u00e7\u00e3o de um crit\u00e9rio sociopol\u00edtico, porque entendemos que deve o Estado reconhecer a necessidade de prote\u00e7\u00e3o da maternidade de maneira integral”, diz Borges \u00e0 Folha. M\u00e3e h\u00e1 oito meses, ela se vacinou no s\u00e1bado (22).<\/p>\n\n\n\n
Para a pediatra Mariele Rios, do perfil “Uma M\u00e3e Pediatra”, o risco de morte n\u00e3o deve ser a \u00fanica coisa levada em conta. “Quando uma mulher lactante \u00e9 internada, uma crian\u00e7a pequena fica sem o alimento mais importante de sua vida, o que a priva de v\u00e1rios benef\u00edcios que impactam no futuro.”<\/p>\n\n\n\n
Cristina de Branco, 30, antrop\u00f3loga e m\u00e3e de Valentim, 8 meses, concorda que a vari\u00e1vel socioecon\u00f4mica precisa entrar na equa\u00e7\u00e3o. “Meu exemplo \u00e9 muito minorit\u00e1rio e sou consciente disso. Mulher branca, da classe m\u00e9dia universit\u00e1ria, com possibilidades de trabalhar dentro de casa. E com um companheiro, n\u00e9? Sabemos que o n\u00famero de m\u00e3es solteiras no Brasil \u00e9 alt\u00edssimo.”<\/p>\n\n\n\n
A campanha, portanto, seria sobretudo para o elo mais fr\u00e1gil dessa corrente materna. Num pa\u00eds onde se amamenta em m\u00e9dia quatro meses, quando a OMS (Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade) recomenda dois anos, s\u00e3o as mulheres ricas que, em geral, possuem condi\u00e7\u00f5es de amamentar por mais tempo -se a campanha prosperar, elas seriam as maiores beneficiadas.<\/p>\n\n\n\n
A diarista Rosana Pereira, 38, conta que parou de aleitar sua filha, hoje com 7 anos, aos dois meses de idade. “Chegava muito tarde do servi\u00e7o, a\u00ed minha nenenzinha tomava leite Ninho mesmo, uma sobrinha dava. Meu peito acabou secando.”<\/p>\n\n\n\n
Uma das casas onde ela faz faxina tem um beb\u00ea de quase dois anos. A patroa de Rosana \u00e9 uma advogada que faz home office durante a crise sanit\u00e1ria. “Mesmo antes da pandemia, ela falava que pegaria um t\u00e1xi pra amamentar a filha no hor\u00e1rio de almo\u00e7o quando voltasse da licen\u00e7a-maternidade.”<\/p>\n\n\n\n
Folha<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Com pouca vacina para muito bra\u00e7o, o lobby para ser inclu\u00eddo no grupo priorit\u00e1rio da imuniza\u00e7\u00e3o contra a Covid-19 agita uma turma que n\u00e3o quer… <\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":219474,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"sfsi_plus_gutenberg_text_before_share":"","sfsi_plus_gutenberg_show_text_before_share":"","sfsi_plus_gutenberg_icon_type":"","sfsi_plus_gutenberg_icon_alignemt":"","sfsi_plus_gutenburg_max_per_row":"","footnotes":""},"categories":[124],"tags":[],"class_list":["post-219473","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-covid-19"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/219473","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=219473"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/219473\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":219476,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/219473\/revisions\/219476"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/219474"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=219473"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=219473"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=219473"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}