Uma nova pesquisa observou que a Covid-19 est\u00e1 associada \u00e0 piora da qualidade de vida por sequelas em mais da metade dos pacientes que foram internados pela doen\u00e7a. O sexo feminino e a idade avan\u00e7ada foram os aspectos que mais estavam associados ao desenvolvimento de problemas mentais ou f\u00edsicos mesmo depois de meses da alta hospitalar.<\/p>\n
O estudo foi assinado por pesquisadores da UFVJM (Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri), em Minas Gerais, e publicado na Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical. Tamb\u00e9m contou com a colabora\u00e7\u00e3o da UFMG (Universidade Federal de Minas Gerais) e da Fiocruz (Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz).<\/p>\n
A Covid longa \u2014 como s\u00e3o chamados os problemas cr\u00f4nicos de sa\u00fade originados de uma infec\u00e7\u00e3o pelo Sars-CoV-2 \u2014\u00a0vem sendo investigada em todo o mundo. No Brasil, iniciativas para o tratamento da perda de olfato ou uso de cannabis para a condi\u00e7\u00e3o s\u00e3o alguns exemplos.<\/p>\n
Um dos autores do estudo e professor do departamento de fisioterapia da UFVJM, Henrique Costa afirma que a ideia de fazer a investiga\u00e7\u00e3o ocorreu quando residentes observaram “que os pacientes com p\u00f3s-Covid atendidos [em unidades b\u00e1sicas de sa\u00fade] relataram problemas meses depois da alta hospitalar”.<\/p>\n
“O objetivo era identificar quais fatores estavam associados \u00e0 pior qualidade de vida desses pacientes, porque se conseguimos identificar esses aspectos, podemos elaborar uma interven\u00e7\u00e3o mais eficaz”, completa o autor.<\/p>\n
A investiga\u00e7\u00e3o consistiu em uma revis\u00e3o sistem\u00e1tica \u2013 quando s\u00e3o utilizados outros estudos publicados para entender o que j\u00e1 foi produzido at\u00e9 ent\u00e3o sobre o assunto.<\/p>\n
Neste caso, foram utilizadas seis bases de dados que inicialmente resultaram em mais de 4.000 artigos. No final, 24 cumpriram os requisitos do tema delimitado pelo grupo de pesquisadores.<\/p>\n
“\u00c9 comum ter o n\u00famero inicial alto, mas o final baixo. Neste caso, o objetivo foi muito espec\u00edfico. Por exemplo, n\u00f3s encontramos estudos que avaliavam a qualidade de vida, mas em pacientes em \u00e2mbito ambulatorial [e por isso n\u00e3o entrou]”, explica Costa.<\/p>\n
Esse exemplo de artigo foi retirado do estudo porque os pesquisadores investigaram somente os pacientes que haviam sido internados \u2013 seja com ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica ou na enfermaria \u2013 diante de uma infec\u00e7\u00e3o por Covid.<\/p>\n
A partir da\u00ed, eles observaram o que a literatura j\u00e1 vinha discutindo sobre o tema. “Os estudos que encontramos fizeram um acompanhamento de pacientes ap\u00f3s terem Covid que variou entre 15 dias a 6 meses depois da alta hospitalar”, diz.<\/p>\n
Em m\u00e9dia, foi observado que de 15% a 56% dos pacientes da amostra total dos 24 artigos que compuseram a revis\u00e3o relataram problemas ap\u00f3s estarem curados da infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Costa explica que essas sequelas foram divididas em categorias. Por exemplo, alguns dos problemas remanescentes eram de ordem f\u00edsica e as mais relatadas foram dores e desconfortos, principalmente na regi\u00e3o tor\u00e1cica, articular e mialgia generalizada.<\/p>\n
“Para explicar esse efeito, existem m\u00faltiplas causas, como uma consequ\u00eancia da infec\u00e7\u00e3o viral no sistema neuromuscular perif\u00e9rico”, explica o professor.<\/p>\n
Outras sequelas que pioraram a qualidade de vida dos pacientes eram mentais e foram principalmente ansiedade, depress\u00e3o, estresse p\u00f3s-traum\u00e1tico e medo de reinfec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Al\u00e9m de identificar esses problemas que foram os mais persistentes no caso desses pacientes que tiveram interna\u00e7\u00e3o por Covid-19, o estudo quis entender quais aspectos estavam mais associados a essas condi\u00e7\u00f5es que continuaram nessas pessoas \u2014 sendo os principais o sexo feminino e a idade avan\u00e7ada.<\/p>\n
“Sobre o sexo feminino, a literatura j\u00e1 mostrou que, em homens, normalmente a doen\u00e7a se apresenta numa forma mais grave e at\u00e9 mesmo com maior probabilidade de \u00f3bito. No entanto, mulheres, n\u00e3o se sabe por que, t\u00eam uma experi\u00eancia muito negativa da presen\u00e7a de sintomas a longo prazo”, diz.<\/p>\n
J\u00e1 em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 idade avan\u00e7ada, pesquisas cient\u00edficas mostraram que este fator est\u00e1 associado a uma recupera\u00e7\u00e3o mais lenta da sa\u00fade f\u00edsica e mental, fazendo com que isso explique a continuidade das sequelas nesta parcela da popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Al\u00e9m desses dois fatores, os pesquisadores tamb\u00e9m encontraram outros relacionados a presen\u00e7a de sequelas, como tempo de perman\u00eancia no hospital, dura\u00e7\u00e3o da ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica invasiva, presen\u00e7a de doen\u00e7a renal, hist\u00f3rico de tabagismo e obesidade.<\/p>\n
Esses pontos, no entanto, n\u00e3o est\u00e3o completamente consolidados, diferente do caso do sexo feminino e da idade avan\u00e7ada.<\/p>\n
Embora o estudo n\u00e3o tenha envolvido diretamente os pacientes atendidos pelos pesquisadores, Costa afirma que as sequelas observadas nos artigos que compuseram a revis\u00e3o sistem\u00e1tica s\u00e3o semelhantes \u00e0s queixas vistas nas UBS, principalmente ansiedade e depress\u00e3o.<\/p>\n
A ideia da pesquisa \u00e9 que, ao identificar essas condi\u00e7\u00f5es que persistem juntamente com os fatores associados a elas, existe a possibilidade de desenvolver estrat\u00e9gias de sa\u00fade para melhorar a qualidade de vida desses pacientes mais suscet\u00edveis a problemas persistentes.<\/p>\n
“A aplicabilidade do estudo \u00e9 muito cl\u00ednica neste sentido de reconhecer os pacientes que s\u00e3o mais vulner\u00e1veis e direcionar algumas a\u00e7\u00f5es espec\u00edficas para eles”, conclui Costa.<\/p>\n
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