{"id":278337,"date":"2023-12-10T07:27:19","date_gmt":"2023-12-10T10:27:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/?p=278337"},"modified":"2023-12-10T07:27:19","modified_gmt":"2023-12-10T10:27:19","slug":"inss-vai-usar-inteligencia-artificial-contra-fraudes-no-auxilio-doenca","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/2023\/12\/10\/inss-vai-usar-inteligencia-artificial-contra-fraudes-no-auxilio-doenca\/","title":{"rendered":"INSS vai usar intelig\u00eancia artificial contra fraudes no aux\u00edlio-doen\u00e7a"},"content":{"rendered":"
O rob\u00f4 que est\u00e1 sendo desenvolvido pela Dataprev vai fazer a varredura de todos os atestados enviados pelo Meu INSS por meio do Atestmed.<\/strong><\/em><\/div>\n
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O INSS (Instituto Nacional do Seguro Social) passar\u00e1 a utilizar ferramentas de intelig\u00eancia artificial contra fraudes nos pedidos de aux\u00edlio-doen\u00e7a enviados por meio do Atestmed.<\/p>\n

O Atestmed \u00e9 um sistema de pedido autom\u00e1tico do benef\u00edcio por incapacidade tempor\u00e1ria, no qual o segurado envia o atestado m\u00e9dico pela internet, e pode conseguir o aux\u00edlio sem precisar passar pela per\u00edcia m\u00e9dica presencial. A an\u00e1lise \u00e9 feita a dist\u00e2ncia.<\/p>\n

O rob\u00f4 que est\u00e1 sendo desenvolvido pela Dataprev (empresa de tecnologia do governo federal) vai fazer a varredura de todos os atestados enviados pelo Meu INSS por meio do Atestmed. Hoje, essa an\u00e1lise \u00e9 feita por amostragem e tem conseguido detectar fraudes. Com a nova ferramenta, o instituto acredita que ir\u00e1 barrar tentativas de golpe financeiro contra a Previd\u00eancia Social.<\/p>\n

A an\u00e1lise feita pela intelig\u00eancia artificial vai cruzar dados como nome e assinatura do m\u00e9dico no atestado, n\u00famero do CRM (Conselho Regional de Medicina) ou de outro conselho de medicina, al\u00e9m de identificar o IP (internet protocol), endere\u00e7o exclusivo de onde \u00e9 enviado um arquivo.<\/p>\n

Segundo o presidente do INSS, Alessandro Stefanutto, as ferramentas a serem utilizadas j\u00e1 s\u00e3o conhecidas pela Dataprev e n\u00e3o s\u00e3o diferentes do que j\u00e1 se usa no governo federal.<\/p>\n

\u201cN\u00f3s queremos usar as ferramentas eletr\u00f4nicas de automa\u00e7\u00e3o e de intelig\u00eancia artificial, que est\u00e3o a\u00ed no mercado \u2013o INSS n\u00e3o est\u00e1 inventando a roda\u2013 para que a gente possa n\u00e3o fazer mais s\u00f3 por amostragem o controle dos atestados, mas sim fazer um controle de todos os atestados.\u201d<\/p>\n

A ideia, explica Stefanutto, \u00e9 ter um banco de dados de imagem, que ir\u00e1 ajudar a detectar falhas e informa\u00e7\u00f5es incorretas entre um atestado e outro. \u201cCertamente, isso nos ajudar\u00e1 a ter um modelo mais eficiente, que concede em poucos dias o benef\u00edcio, e mais barato.\u201d<\/p>\n

De julho at\u00e9 novembro, quando o Atestmed foi implementado, o INSS recebeu mais de um milh\u00e3o de pedidos de aux\u00edlio-doen\u00e7a com an\u00e1lise do atestado m\u00e9dico a dist\u00e2ncia, sem necessidade de per\u00edcia presencial.<\/p>\n

Em nota, o instituto afirma que a tecnologia dever\u00e1 ser implantada at\u00e9 o final deste ano. \u201cA expectativa \u00e9 de que ainda neste m\u00eas entrar\u00e1 em opera\u00e7\u00e3o um novo sistema de intelig\u00eancia artificial, que far\u00e1 cruzamentos em bancos de dados para mapear irregularidades, com uso at\u00e9 de an\u00e1lise comportamental\u201d, diz a pasta.<\/p>\n

O sistema da amostragem atual, feito de forma manual, j\u00e1 tem detectado fraudes. Uma delas est\u00e1 em investiga\u00e7\u00e3o pela Pol\u00edcia Federal e diz respeito uma profissional de S\u00e3o Paulo com quatro padr\u00f5es de letras diferentes. Foi descoberto, inclusive, que a m\u00e9dica n\u00e3o trabalhava no hospital descrito no atestado. Apresentar documento falso \u00e9 crime.<\/p>\n

Adriane Bramante, presidente do IBDP (Instituto Brasileiro de Direito Previdenci\u00e1rio), diz que tem visto um empenho da Previd\u00eancia na busca por resolu\u00e7\u00e3o da fila da per\u00edcia m\u00e9dica. Para ela, mesmo com as cr\u00edticas por falhas no uso da intelig\u00eancia artificial no INSS, n\u00e3o h\u00e1 outro caminho a n\u00e3o ser ter a tecnologia como uma aliada.<\/p>\n

\u201cA intelig\u00eancia artificial \u00e9 uma ferramenta que est\u00e1 sendo utilizada cada vez mais e a tend\u00eancia \u00e9 s\u00f3 aumentar, j\u00e1 que ela permite acesso ao cruzamento de dados para evitar as fraudes e agilizar os pedidos\u201d, afirma.<\/p>\n

Para a especialista, no entanto, n\u00e3o basta uma a\u00e7\u00e3o espec\u00edfica e isolada, \u00e9 preciso um conjunto de melhorias.<\/p>\n

\u201cAs a\u00e7\u00f5es devem ser multifacetadas, com investimento em estrutura, tecnologia, treinamento, contrata\u00e7\u00e3o de servidores, m\u00e3o de obra especializada e muita vontade de fazer acontecer. Vejo que as medidas adotadas s\u00e3o conscientes e preocupadas com as pessoas. Estou bem esperan\u00e7osa na melhoria do tempo de espera dessa fila\u201d, diz.<\/p>\n

O perito m\u00e9dico Francisco Eduardo Cardoso Alves, vice-presidente da ANMP (Associa\u00e7\u00e3o Nacional de M\u00e9dicos Peritos), afirma que \u00e9 preciso par\u00e2metros claros no uso da intelig\u00eancia artificial para que n\u00e3o haja erros nem conflitos com o CFM (Conselho Federal de Medicina).<\/p>\n

\u201cN\u00e3o h\u00e1 lei que autorize IA para essa tarefa, e a revis\u00e3o m\u00e9dica n\u00e3o pode ser automatizada, o que pode gerar conflitos com o Conselho Federal de Medicina.\u201d<\/p>\n

Como funciona o Atestamed<\/h2>\n

Os segurados que ficam incapacitados temporariamente para o trabalho podem solicitar o aux\u00edlio-doen\u00e7a por meio de an\u00e1lise documental, enviando o atestado m\u00e9dico pelo aplicativo ou site Meu INSS.<\/p>\n

Tamb\u00e9m \u00e9 poss\u00edvel fazer o pedido pela Central Telef\u00f4nica 135. Neste caso, ser\u00e1 necess\u00e1rio enviar o atestado m\u00e9dico por email ou entregando-o em uma ag\u00eancia da Previd\u00eancia Social.<\/p>\n

A libera\u00e7\u00e3o do aux\u00edlio \u00e9 feita sem per\u00edcia, com an\u00e1lise documental a dist\u00e2ncia. O benef\u00edcio \u00e9 concedido por at\u00e9 180 dias, intercalados ou n\u00e3o. Se houver necessidade da agendar o exame presencial, a concess\u00e3o n\u00e3o ser\u00e1 autom\u00e1tica, e o segurado ter\u00e1 de ir at\u00e9 uma ag\u00eancia da Previd\u00eancia passar por consulta.<\/p>\n

O atestado m\u00e9dico ou odontol\u00f3gico deve ser em papel sem rasuras, e conter as seguintes informa\u00e7\u00f5es:<\/p>\n

    \n
  • Nome completo<\/li>\n
  • Data de emiss\u00e3o (que n\u00e3o pode ser igual ou superior a 90 dias dias da data de entrada do requerimento<\/li>\n
  • Diagn\u00f3stico por extenso ou c\u00f3digo da CID (Classifica\u00e7\u00e3o Internacional de Doen\u00e7as)<\/li>\n
  • Assinatura do profissional, que pode ser eletr\u00f4nica e deve respeitar as regas vigentes<\/li>\n
  • Identifica\u00e7\u00e3o do m\u00e9dico, com nome e registro no conselho de classe (Conselho Regional de Medicina ou Conselho Regional de Odontologia), no Minist\u00e9rio da Sa\u00fade (Registro do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade), ou carimbo<\/li>\n
  • Data de in\u00edcio do repouso ou de afastamento das atividades habituais<\/li>\n
  • Prazo necess\u00e1rio para a recupera\u00e7\u00e3o, de prefer\u00eancia em dias (essa data pode ser uma estimativa)
    \nComo fazer o pedido<\/li>\n
  • Acesse o aplicativo ou site Meu INSS<\/li>\n
  • \u00c9 necess\u00e1rio ter senha do Portal Gov.br; informe CPF e, depois, a senha<\/li>\n
  • Clique em \u201cPedir benef\u00edcio por incapacidade\u201d<\/li>\n
  • Os agendamentos de per\u00edcia v\u00e3o aparecer na pr\u00f3xima p\u00e1gina, mas, para fazer a solicita\u00e7\u00e3o, \u00e9 preciso clicar em \u201cNovo requerimento\u201d<\/li>\n
  • V\u00e1 em \u201cBenef\u00edcio por incapacidade (Aux\u00edlio-doen\u00e7a)\u201d e, depois, em \u201cCiente\u201d<\/li>\n
  • Leia as informa\u00e7\u00f5es na tela e clique em \u201cAvan\u00e7ar\u201d<\/li>\n
  • Na pr\u00f3xima p\u00e1gina, informe os dados pessoais, como CPF, n\u00famero de telefone, endere\u00e7o e email<\/li>\n
  • Escolha \u201cSim\u201d para acompanhar o n\u00famero do processo pelo aplicativo, email ou pela Central Telef\u00f4nica 135<\/li>\n
  • Indique se \u00e9 aut\u00f4nomo ou empregado de empresa privada (neste caso, \u00e9 preciso informar a data do \u00faltimo dia de trabalho e o CNPJ da empresa)<\/li>\n
  • Abaixo, clique no sinal de mais e inclua os seus documentos, como o atestado e os laudos m\u00e9dicos, al\u00e9m dos documentos pessoais<\/li>\n
  • A cada inclus\u00e3o, clique em \u201cAnexar\u201d, depois, em \u201cAvan\u00e7ar\u201d<\/li>\n
  • Em seguida, indique o CEP da resid\u00eancia para que se possa escolher a ag\u00eancia do INSS mais pr\u00f3xima ao qual estar\u00e1 vinculado<\/li>\n
  • Confira as informa\u00e7\u00f5es, clique em \u201cDeclaro que li e concordo com as informa\u00e7\u00f5es acima\u201d e v\u00e1 novamente em \u201cAvan\u00e7ar\u201d\n

    Regras para pedir o aux\u00edlio-doen\u00e7a<\/strong><\/li>\n

  • Ter qualidade de segurado<\/li>\n
  • Ter no m\u00ednimo de 12 contribui\u00e7\u00f5es previdenci\u00e1rias realizadas antes do m\u00eas do afastamento (essa regra n\u00e3o vale para acidente de trabalho e doen\u00e7a grave)<\/li>\n
  • Atestado m\u00e9dico que comprove a necessidade de afastamento do trabalho por mais de 15 dias<\/li>\n
  • No caso de doen\u00e7as graves ou acidentes n\u00e3o \u00e9 exigida car\u00eancia, mas \u00e9 preciso que o trabalhador tenha qualidade de segurado<\/li>\n<\/ul>\n

    FONTE: Portal Correio<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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