O n\u00famero de suic\u00eddios no Brasil aumentou 12% em quatro anos. De acordo com o primeiro boletim epidemiol\u00f3gico sobre suic\u00eddio, divulgado nesta quinta-feira pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, em 2015, foram 11.736 notifica\u00e7\u00f5es ante 10.490 registradas em 2011.<\/p>\n
Para a diretora do departamento de Doen\u00e7as e Agravos N\u00e3o Transmiss\u00edveis do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, F\u00e1tima Marinho, esse aumento pode ser explicado, em parte, pela melhora nos registros e crescimento da popula\u00e7\u00e3o. Mas ela tamb\u00e9m reconhece que o avan\u00e7o do problema no pa\u00eds \u00e9 um fato que precisa ser combatido.<\/p>\n
\u201cAssumimos na Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade o compromisso de reduzir em 10% o n\u00famero de casos at\u00e9 2020. Para alcan\u00e7ar essa meta, precisamos agir de forma r\u00e1pida e, sobretudo, nas \u00e1reas que indicam maior risco\u201d, afirmou F\u00e1tima.<\/p>\n
Entre as medidas que dever\u00e3o ser colocadas em pr\u00e1tica est\u00e1 o aumento de Centros de Aten\u00e7\u00e3o Psicossocial (Caps) em regi\u00f5es onde os \u00edndices de suic\u00eddio s\u00e3o considerados mais altos e melhora dos fluxos de servi\u00e7os de sa\u00fade para preven\u00e7\u00e3o do problema.<\/p>\n
Al\u00e9m disso, novos estudos dever\u00e3o ser realizados para identificar as poss\u00edveis causas para o aumento de casos em determinadas regi\u00f5es do pa\u00eds, como no Sul, que registra a maior parte dos casos, e a\u00e7\u00f5es espec\u00edficas para popula\u00e7\u00f5es ind\u00edgenas, onde o suic\u00eddio tamb\u00e9m ocorre com maior frequ\u00eancia.<\/p>\n
Mais comum em homens<\/p>\n
Segundo dados do levantamento, entre 2011 e 2016, foram registradas 62.804 mortes por suic\u00eddio no pa\u00eds, 79% em homens e 21% em mulheres. Nesse per\u00edodo, a taxa de mortalidade por suic\u00eddio entre os homens foi quatro vezes maior que a das mulheres.<\/p>\n
Relacionamento \u00e9 fator de prote\u00e7\u00e3o<\/p>\n
A propor\u00e7\u00e3o de \u00f3bitos por suic\u00eddio tamb\u00e9m foi maior entre as pessoas que n\u00e3o t\u00eam um relacionamento conjugal, 60,4% s\u00e3o solteiras, vi\u00favas ou divorciadas e 31,5% est\u00e3o casadas ou em uni\u00e3o est\u00e1vel. \u201cOs homens casados se suicidam menos. O casamento \u00e9 um fator de prote\u00e7\u00e3o para os homens e de risco para as mulheres\u201d, disse F\u00e1tima, explicando que existe uma associa\u00e7\u00e3o das tentativas de suic\u00eddio das mulheres com a viol\u00eancia intradomiciliar. Ela compara que as mulheres tentam mais e, por outro lado, os homens anunciam menos, mas s\u00e3o os que mais morrem por suic\u00eddio.<\/p>\n
Problemas de atendimento<\/p>\n
No entanto, entre elas, 31,3% que tiraram a pr\u00f3pria vida nesse per\u00edodo j\u00e1 haviam tentado outras vezes. No grupo masculino, o porcentual \u00e9 menor, mas tamb\u00e9m expressivo: 26,4%. \u201cAqui n\u00f3s percebemos a falha. N\u00e3o agimos para evitar uma segunda tentativa. Os n\u00fameros refor\u00e7am a necessidade de trabalharmos na preven\u00e7\u00e3o contra a viol\u00eancia, uma causa importante para a mortalidade feminina: seja o feminic\u00eddio, seja o suic\u00eddio.\u201d, disse F\u00e1tima.<\/p>\n
Risco entre jovens e idosos<\/p>\n
Tamb\u00e9m preocupa o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade o avan\u00e7o da suic\u00eddio entre jovens. Essa \u00e9 a quarta causa de morte de brasileiros entre 15 a 29 anos. No mundo, o suic\u00eddio \u00e9 a segunda causa entre essa popula\u00e7\u00e3o. Isso n\u00e3o significa, no entanto, que o Brasil esteja em uma situa\u00e7\u00e3o melhor. \u201cNo pa\u00eds, o jovem morre antes por viol\u00eancia. S\u00e3o dois fatores que acabam concorrendo entre si\u201d, explica F\u00e1tima.<\/p>\n
Na avalia\u00e7\u00e3o da coordenadora, se dados de mortes por outras causas de viol\u00eancia fossem menores, o problema do suic\u00eddio entre jovens estaria mais evidente. \u201cIsso mostra a necessidade de termos a\u00e7\u00f5es espec\u00edficas para essa popula\u00e7\u00e3o.\u201d<\/p>\n
O boletim indica, por exemplo, um crescimento de mortes por suic\u00eddio na faixa entre 10 a 19 anos de 2011 a 2015. Os casos subiram de 782 para 893.<\/p>\n
Os idosos, de 70 anos ou mais, s\u00e3o outro grupo de alerta. Nesse per\u00edodo, eles apresentaram as maiores taxas de suic\u00eddio entre a popula\u00e7\u00e3o: 8,9 para cada 100.000 habitantes. Mas o minist\u00e9rio ressalta que, em n\u00fameros absolutos, essa popula\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m aumentou e que o \u00edndice \u00e9 alto no mundo todo j\u00e1 que essa popula\u00e7\u00e3o sofre mais com doen\u00e7as cr\u00f4nicas, depress\u00e3o e abandono familiar.<\/p>\n
Popula\u00e7\u00e3o ind\u00edgena<\/p>\n
Entre 2011 e 2015, a taxa de mortalidade por suic\u00eddio no Brasil foi maior entre a popula\u00e7\u00e3o ind\u00edgena, sendo que 44,8% ocorreram na faixa et\u00e1ria de 10 a 19 anos. A cada 100.000 habitantes s\u00e3o registrados 15,2 mortes entre ind\u00edgenas; 5,9 entre brancos; 4,7 entre negros; e 2,4 morte entre os amarelos.<\/p>\n
Segundo F\u00e1tima, o alto risco de suic\u00eddio entre jovens ind\u00edgenas compromete o futuro dessas popula\u00e7\u00f5es, j\u00e1 que elas tamb\u00e9m h\u00e1 um alto risco de mortalidade infantil.<\/p>\n
Segundo a secretaria especial de Sa\u00fade Ind\u00edgena, L\u00edvia Vitenti, existe um n\u00famero alto de ind\u00edgenas em sofrimento por uso \u00e1lcool, disputas territoriais e conflitos com a fam\u00edlia e com a popula\u00e7\u00e3o n\u00e3o ind\u00edgena. Entre os jovens, ent\u00e3o, h\u00e1 falta de perspectivas de vida. Entretanto, o problema do suic\u00eddio ind\u00edgenas n\u00e3o est\u00e1 distribu\u00eddo por todo o territ\u00f3rio, sendo mais frequente entre os Guarani Kaiow\u00e1, Caraj\u00e1s e Ticunas.<\/p>\n
Regi\u00f5es<\/p>\n
Um dos fatos que mais chamam a aten\u00e7\u00e3o dos t\u00e9cnicos do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade \u00e9 a concentra\u00e7\u00e3o de registros de suic\u00eddios em algumas \u00e1reas do pa\u00eds. A regi\u00e3o Sul apresenta 23% dos casos, embora responda por 14% da popula\u00e7\u00e3o brasileira. No Sudeste, regi\u00e3o que concentra 42% da popula\u00e7\u00e3o, foram registrados 38% dos suic\u00eddios registrados no Pa\u00eds.<\/p>\n
\u201cIntriga o fato de os casos se registrarem numa \u00e1rea onde h\u00e1 um alto n\u00edvel de renda, pouca desigualdade\u201d, comenta F\u00e1tima.<\/p>\n
O Sul \u00e9 acompanhado pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade h\u00e1 10 anos. H\u00e1 fortes ind\u00edcios de que o problema possa estar relacionado \u00e0 cultura do fumo e aos agrot\u00f3xicos usados nas lavouras.<\/p>\n
\u201cPesticidas mangan\u00eas aumentam o risco de provocar danos ao sistema nervoso central\u201d, observa F\u00e1tima. Para ela, essa rela\u00e7\u00e3o precisa ser acompanhada de perto. \u201cAl\u00e9m do suic\u00eddio, a a\u00e7\u00e3o do pesticida est\u00e1 associada a outros agravos, que tamb\u00e9m precisam ser avaliados, como c\u00e2ncer e m\u00e1s-forma\u00e7\u00f5es cong\u00eanitas. Esse assunto precisa estar na agenda.\u201d<\/p>\n
Tamb\u00e9m s\u00e3o consideradas de risco regi\u00f5es do Piau\u00ed e a divisa entre S\u00e3o Paulo e Minas. O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade prepara-se agora para investigar as causas do maior risco nessas duas \u00e1reas. \u201cAtualmente, ainda n\u00e3o est\u00e3o claras as raz\u00f5es\u201d, diz F\u00e1tima.<\/p>\n
Fatores de risco e prote\u00e7\u00e3o<\/p>\n
Entre os fatores de risco para o suic\u00eddio est\u00e3o transtornos mentais, como depress\u00e3o, alcoolismo, esquizofrenia; quest\u00f5es sociodemogr\u00e1ficas, como isolamento social; psicol\u00f3gicas, como perdas recentes; e condi\u00e7\u00f5es incapacitantes, como les\u00f5es desfigurantes, dor cr\u00f4nica e neoplasias malignas. No entanto, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade ressalta que tais aspectos n\u00e3o podem ser considerados de forma isolada e cada caso deve ser tratado de forma individual.<\/p>\n
A exist\u00eancia de um Centro de Aten\u00e7\u00e3o Psicossocial (Caps) no munic\u00edpio reduz em 14% o risco de suic\u00eddio, segundo o minist\u00e9rio. Entretanto, \u00e9 preciso uma melhor distribui\u00e7\u00e3o desses centros, principalmente nas \u00e1reas com mais concentra\u00e7\u00e3o de suic\u00eddios. Existem hoje no Brasil 2.463 Caps em funcionamento.<\/p>\n
Segundo Quirino Cordeiro, coordenador de Sa\u00fade Mental, \u00c1lcool e Outras Drogas, o Plano Nacional de Preven\u00e7\u00e3o ao Suic\u00eddio dever\u00e1 focar em dois fatores: nos transtornos metais e nos meios de suic\u00eddio. \u201cMuitas vezes quem comete suic\u00eddio est\u00e1 passando por problemas graves e acaba fazendo uma tentativa por desespero. Mas se n\u00e3o tem \u00e0 m\u00e3o um m\u00e9todo, muitas vezes aquele momento passa e a pessoa n\u00e3o efetiva\u201d.<\/p>\n
Acordo com o CVV<\/p>\n
Desde 2015, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade tem uma parceria com o Centro de Valoriza\u00e7\u00e3o da Vida (CVV), que come\u00e7ou com um projeto-piloto no Rio Grande do Sul. O CVV realiza apoio emocional e preven\u00e7\u00e3o do suic\u00eddio, atendendo volunt\u00e1ria e gratuitamente todas as pessoas que querem e precisam conversar, sob total sigilo por telefone, e-mail, chat e voip 24 horas todos os dias.<\/p>\n
O objetivo da parceria \u00e9 ampliar gradualmente a gratuidade de liga\u00e7\u00f5es para o CVV, mesmo que por celular, por meio do n\u00famero 188. Al\u00e9m do Rio Grande do Sul, a partir de 1\u00ba de outubro, pessoas de mais oito estados poder\u00e3o ligar gratuitamente para o servi\u00e7o: Acre, Amap\u00e1, Mato Grosso do Sul, Piau\u00ed, Santa Catarina, Rio de Janeiro, Rond\u00f4nia e Roraima. At\u00e9 2020 todo o territ\u00f3rio nacional poder\u00e1 contar com o atendimento pelo 188.<\/p>\n
No restante dos estados, o CVV ainda atende pelo n\u00famero 141 ou diretamente no posto regional. Em cidades sem posto de atendimento do CVV, as pessoas podem utilizar o atendimento por chat, skype e e-mail dispon\u00edveis na p\u00e1gina do CVV.<\/p>\n
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