Incorporado no Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) no ano passado para controlar convuls\u00f5es de beb\u00eas com s\u00edndrome cong\u00eanita de zika e para tratar pacientes com epilepsia, o medicamento levetiracetam ainda n\u00e3o \u00e9 encontrado na rede p\u00fablica. O atraso na oferta \u00e9 atribu\u00eddo a uma falta de entendimento entre governo federal e secretarias de sa\u00fade sobre quem pagar\u00e1 a conta da aquisi\u00e7\u00e3o do rem\u00e9dio.<\/p>\n
“Enquanto uma decis\u00e3o n\u00e3o vem, o que vemos \u00e9 uma legi\u00e3o de pacientes esperando, que poderia ser beneficiada com tratamento ou protegida de efeitos colaterais de drogas atualmente utilizadas. \u00c9 muito frustrante”, afirma a professora de Neurologia da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), Clarissa Yasuda.<\/p>\n
A estimativa \u00e9 de que o medicamento poderia ser usado por pelo menos 312 mil pacientes brasileiros. O levetiracetam j\u00e1 \u00e9 indicado h\u00e1 anos na Europa e vendido em farm\u00e1cias no Brasil.<\/p>\n
Maria Luiza Manreza, coordenadora do Departamento Cient\u00edfico de Epilepsia da Academia Brasileira de Neurologia, afirma que uma das principais indica\u00e7\u00f5es do rem\u00e9dio \u00e9 para mulheres com o problema em idade f\u00e9rtil ou que est\u00e3o gr\u00e1vidas. “Estudos mostram que rem\u00e9dios usados para controlar as crises t\u00eam efeitos negativos na forma\u00e7\u00e3o do feto. E um deles, o valproato, por exemplo, tem efeitos ainda mais nocivos. Com isso, n\u00e3o temos ferramentas para tratar essas pacientes”, resume Maria Luiza.<\/p>\n
No caso de crian\u00e7as, o uso do levetiracetam reduz o risco de efeitos colaterais na capacidade cognitiva. Enquanto a droga n\u00e3o \u00e9 adotada no SUS, beb\u00eas com s\u00edndrome cong\u00eanita recebem nos postos p\u00fablicos o carbamazepina, que \u00e9 indicada para o tratamento de crises convulsivas e de doen\u00e7as neurol\u00f3gicas e psiqui\u00e1tricas, e o \u00e1cido valpr\u00f3ico.<\/p>\n
O levetiracetam teve a primeira indica\u00e7\u00e3o aprovada na Comiss\u00e3o Nacional de Incorpora\u00e7\u00e3o de Tecnologias no SUS (Conitec) em agosto do ano passado. A decis\u00e3o foi publicada no in\u00edcio de dezembro. Pela regra vigente, o governo tem 180 dias para ofertar o medicamento na rede p\u00fablica.<\/p>\n
\u00c0 \u00e9poca, informa\u00e7\u00e3o divulgada pela assessoria da Conitec apontava que o medicamento \u00e9 “especialmente indicado para pacientes que precisam de pelo menos dois anticonvulsionantes e tamb\u00e9m eficaz em pacientes com microcefalia ou epilepsia miocl\u00f4nica juvenil, uma forma que ocorre na adolesc\u00eancia e tem rela\u00e7\u00e3o com a hist\u00f3ria familiar dos indiv\u00edduos”.<\/p>\n
No relat\u00f3rio de recomenda\u00e7\u00e3o da Conitec, apresentado em julho do ano passado, o impacto or\u00e7ament\u00e1rio da incorpora\u00e7\u00e3o do medicamento em cinco anos foi calculado em R$ 329,034 milh\u00f5es, sendo cerca de R$ 29,45 milh\u00f5es no primeiro ano de investimento.<\/p>\n
\u00c0 \u00e9poca, o pre\u00e7o do rem\u00e9dio considerado no relat\u00f3rio era de R$ 0,79 por comprimido, na apresenta\u00e7\u00e3o de 250 mg, mas a dose inicial prevista na bula \u00e9 de 1.000 mg por dia, podendo chegar a 3.000 mg ao dia.<\/p>\n
Questionado, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade informou, em nota, que a defini\u00e7\u00e3o sobre o pagamento do medicamento ser\u00e1 tema de uma reuni\u00e3o entre representantes da pasta, secret\u00e1rios estaduais e municipais de sa\u00fade, marcada para o fim do m\u00eas.<\/p>\n
Maria Alice Mello Susemilhl, presidente da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Epilepsia, no entanto, afirma que o tema j\u00e1 havia sido discutido em outra reuni\u00e3o, sem que uma solu\u00e7\u00e3o fosse encontrada. “A ansiedade de pacientes \u00e9 enorme. Imagine saber que o medicamento j\u00e1 foi liberado e n\u00e3o h\u00e1 prazo para ele, de fato, chegar a voc\u00ea.”<\/p>\n
Clarissa afirma que os medicamentos usados atualmente no controle de convuls\u00f5es dispon\u00edveis no SUS t\u00eam entre os principais efeitos colaterais a intera\u00e7\u00e3o com outras drogas. “Ele acaba alterando a efici\u00eancia de medicamentos usados, por exemplo, para diabete, para asma”, observa a professora da Unicamp.<\/p>\n
Al\u00e9m disso, o levetiracetam \u00e9 dado em duas doses, o que permite ao paciente seguir de forma adequada o tratamento. “O que vou dizer para um paciente do SUS? Para ele comprar o rem\u00e9dio do pr\u00f3prio bolso?”<\/p>\n
No entanto, foi o que fez a pedagoga Ismenia Lopes Oliveira, de 32 anos. “Gasto cerca de R$ 250 por m\u00eas. Felizmente trabalho, tenho como pagar. Mas e quem n\u00e3o pode?”, indaga a pedagoga.<\/p>\n
As primeiras convuls\u00f5es come\u00e7aram quando ela cursava a faculdade, em 2007. No in\u00edcio eram tr\u00eas epis\u00f3dios por dia. “Consegui me formar com muito esfor\u00e7o. O desempenho caiu, mas n\u00e3o desisti.”<\/p>\n
Depois disso, ela trocou algumas vezes de medica\u00e7\u00e3o e fez uma cirurgia. H\u00e1 dois anos, foi indicado pelo m\u00e9dico um medicamento, que fez com que ela perdesse muito peso. “Tenho 1,75 metro. Estava com 47 quilos. Todos os conhecidos me perguntavam o que eu tinha”, conta Ismenia.<\/p>\n
Foi a\u00ed que ela fez a troca do medicamento. Na ocasi\u00e3o, a frequ\u00eancia e a intensidade das crises j\u00e1 haviam diminu\u00eddo de forma significativa. “Com o rem\u00e9dio, recuperei peso e crises se reduziram ainda mais. Hoje tenho, \u00e0s vezes, crises de aus\u00eancia. Algo que s\u00f3 eu percebo.”<\/p>\n
Estado de S. Paulo\/Foto: Internet\u00a0<\/b><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Incorporado no Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) no ano passado para controlar convuls\u00f5es de beb\u00eas com s\u00edndrome cong\u00eanita de zika e para tratar pacientes com… <\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":19106,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"sfsi_plus_gutenberg_text_before_share":"","sfsi_plus_gutenberg_show_text_before_share":"","sfsi_plus_gutenberg_icon_type":"","sfsi_plus_gutenberg_icon_alignemt":"","sfsi_plus_gutenburg_max_per_row":"","footnotes":""},"categories":[16],"tags":[],"class_list":["post-71205","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-saude"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/71205","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=71205"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/71205\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":71206,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/71205\/revisions\/71206"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/19106"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=71205"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=71205"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=71205"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}