{"id":77653,"date":"2018-12-21T09:21:22","date_gmt":"2018-12-21T12:21:22","guid":{"rendered":"http:\/\/www.caririemacao.com\/1\/?p=77653"},"modified":"2018-12-21T09:21:22","modified_gmt":"2018-12-21T12:21:22","slug":"planos-de-saude-individuais-terao-novo-indice-de-reajuste-anual-a-partir-de-2019","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.caririemacao.com\/1\/2018\/12\/21\/planos-de-saude-individuais-terao-novo-indice-de-reajuste-anual-a-partir-de-2019\/","title":{"rendered":"Planos de sa\u00fade individuais ter\u00e3o novo \u00edndice de reajuste anual a partir de 2019"},"content":{"rendered":"<p>O \u00edndice de reajuste anual dos planos de sa\u00fade individuais e familiares ter\u00e1 nova metodologia de c\u00e1lculo a partir do ano que vem. A mudan\u00e7a foi publicada no Di\u00e1rio Oficial da Uni\u00e3o desta quinta-feira (20).<\/p>\n<p>O reajuste \u00e9 calculado pela Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) e s\u00f3 pode ser feito pelas operadoras a partir da data de anivers\u00e1rio de cada contrato.<\/p>\n<p>O novo c\u00e1lculo leva em conta a varia\u00e7\u00e3o das despesas m\u00e9dicas das empresas nos planos individuais e a infla\u00e7\u00e3o geral da economia. At\u00e9 ent\u00e3o, o \u00edndice era definido com base nos reajustes dos planos coletivos com mais de 30 benefici\u00e1rios \u2013 neste ano, ficou em at\u00e9 10%.<\/p>\n<p>O novo \u00edndice reduz o tempo entre o per\u00edodo de c\u00e1lculo e o de aplica\u00e7\u00e3o do reajuste pelas empresas. Segundo a ANS, isso vai agilizar a transfer\u00eancia da efici\u00eancia m\u00e9dia das operadoras para os benefici\u00e1rios, o que deve resultar na redu\u00e7\u00e3o do percentual de reajuste.<\/p>\n<p>\u201cEsse modelo \u00e9 um grande passo para a ANS, para os benefici\u00e1rios de planos de sa\u00fade e para o setor regulado. \u00c9 uma forma mais eficiente e transparente de c\u00e1lculo e vai refletir com maior exatid\u00e3o os custos em sa\u00fade\u201d, diz em nota o diretor de Normas e Habilita\u00e7\u00e3o de Produtos da ANS, Rog\u00e9rio Scarabel.<\/p>\n<p>Ele destaca, por\u00e9m, que o custo final do plano de sa\u00fade \u00e9 impactado por fatores como aumento da frequ\u00eancia de uso e inclus\u00e3o de novas tecnologias \u201cque n\u00e3o s\u00e3o afer\u00edveis previamente\u201d.<\/p>\n<p>Em nota, o Instituto de Defesa do Consumidor (Idec) disse lamentar que a ANS tenha publicado a nova metodologia sem apresentar simula\u00e7\u00f5es, conforme requerido pela entidade em audi\u00eancia p\u00fablica.<\/p>\n<p>\u201cSem a apresenta\u00e7\u00e3o do real impacto para o consumidor, a discuss\u00e3o sobre o novo c\u00e1lculo n\u00e3o contou com efetiva participa\u00e7\u00e3o social. \u00c9 preciso lembrar, ainda, que a troca na forma de calcular os reajustes dos planos individuais \u00e9 resultado direto das graves falhas cometidas pela ANS na aplica\u00e7\u00e3o da metodologia anterior, que foram muito bem apontadas pelo Tribunal de Contas da Uni\u00e3o e colocaram a legitimidade da ag\u00eancia em xeque, o que motivou at\u00e9 mesmo o ajuizamento de uma A\u00e7\u00e3o Civil P\u00fablica, pelo Idec, hoje em tr\u00e2mite pela Justi\u00e7a Federal\u201d, informou o Idec.<\/p>\n<p><strong>Entenda o novo c\u00e1lculo<\/strong><\/p>\n<p>O novo \u00cdndice de Reajuste dos Planos Individuais (IRPI) \u00e9 resultado da combina\u00e7\u00e3o de dois outros indicadores: do \u00cdndice de Valor das Despesas Assistenciais (IVDA) e do \u00cdndice de Pre\u00e7os ao Consumidor Amplo (IPCA), excluindo deste \u00faltimo o subitem \u201cPlano de Sa\u00fade\u201d.<\/p>\n<p>Na f\u00f3rmula, o IVDA ter\u00e1 peso de 80% e o IPCA, de 20%.<\/p>\n<p>O IPCA \u00e9 a medida oficial da infla\u00e7\u00e3o brasileira, calculada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estat\u00edstica (IBGE). Ele incide sobre custos como despesas administrativas, por exemplo.<\/p>\n<p>J\u00e1 o IVDA leva em conta tr\u00eas componentes relacionados aos custos das operadoras de sa\u00fade com o atendimento aos benefici\u00e1rios dos planos: a Varia\u00e7\u00e3o das Despesas Assistenciais (VDA), a Varia\u00e7\u00e3o da Receita por Faixa Et\u00e1ria (VFE) e o Fator de Ganhos de Efici\u00eancia (FGE).<\/p>\n<p>O VFE deduz da receita das operadoras a parcela que j\u00e1 \u00e9 recomposta pelos reajustes por mudan\u00e7a de faixa et\u00e1ria dos benefici\u00e1rios. J\u00e1 o FGE \u00e9 um \u00edndice de efici\u00eancia apurado a partir da varia\u00e7\u00e3o das despesas assistenciais. Segundo a ANS, o FGE vai transferir para os consumidores a efici\u00eancia m\u00e9dia do setor, evitando um modelo de repasse autom\u00e1tico da varia\u00e7\u00e3o de custos.<\/p>\n<p>A proposta da nova metologia foi discutida internamente pela ANS e em audi\u00eancias p\u00fablicas.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>G1<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O \u00edndice de reajuste anual dos planos de sa\u00fade individuais e familiares ter\u00e1 nova metodologia de c\u00e1lculo a partir do ano que vem. 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